儿科规培题库A201.doc

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1、儿科规培题库A2011.11 岁小儿腕部骨化中心应有 CA.8 个 B.9 个 C.10 个 D.11 个E.12 个2.2 岁小儿头围约为 D3.2 岁小儿头围经测量为 52cm ,应试虑以下哪一种疾病 BA. 脑发育不全 B.脑积水 C.重度营养不良 D.病毒性脑炎E.佝偻病4.2 15 岁头围增加 CA.2 5cm C.6 10cmE.10 15cm5.1 周岁小儿头围经测量为 41cm ,应试虑以下哪一种疾病 DA. 脑膜炎 B.脑积水 C.佝偻病 D.大脑发育不全E.颅内肿瘤6.2 个月小儿语言发育应为 AD.能发出“爸爸、妈妈等复音,但 A. 能哭叫 B.笑出声音 C.喃喃的发出单

2、词音节没心识E.什么也不会7.3 个月小儿的体重按公式计算应是 E8.正常婴儿,体重 4 千克,前囟 1.5cm 1.0cm ,后囟 0.2cm ,头不能够竖起,最可能的月龄为 BA.28 天以内2 个月 C.3 个月 D.4 个月E.5 个月9.3 岁小儿的身长按公式计算应是 B10.1 岁小儿身长较出生时约增加 D11.8 个月小儿的体重按公式计算应是 D12.2 岁时小儿身长较出生时增加约为 E13. 一健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸 “妈妈之复音,脊柱出现了第二个波折,对“再见还不懂,其年龄可能是 CA.3 个月 B.5 个月 C.7 个月 D.10 个月E.12 个月14. 能独坐

3、,见生人即哭,但还不会扶站,前囟 1cm 1cm ,下中切牙正在萌出。最可能的月龄是 CA.4 个月 B.5 个月 C.6 7 个月 D.9 个月E.12 个月15. 开始会独走,弯腰拾东西,指出自己的手、眼,并能说出家庭主要成员的称号。此小儿可能的年龄为 DA.6 个月 B.9 个月 C.1 岁 D.18 个月E.2 岁16. 一健康儿,前囟约 1.5cm 1.5cm ,未出牙,身长 65cm ,体重 6.5kg ,能大笑,不能够辩认熟人和陌生人,不能够独坐。其年龄大概是 BA.1 2 个月4 个月 C.5 6 个月10 个月E.10 12 个月17. 小儿 5 岁,不会说话,听力正常,动作

4、发育正常,要做智力测试首选的方法是 BA. 丹佛发育筛查法 B.图片词汇测试 C.绘人测试 D.Bayley 婴儿发育量表E.Gesell 发育量表18.1 岁男孩,体重 9kg ,身高 80cm ,头围 46cm ,关于其体格发育,以下说法正确的选项是 EA. 头围较大,应进行头部 MRI检查B.体重未达正常标准,应注意调整饮食,补充多种维生素C.身高未达标准,应查骨龄D.过高,注意节食E.体格发育水公正常,无需进行特别检查19.4 岁小儿,因不会说话来诊,动作发育正常,首选的检查是 CA. 头颅 CT B.声带 C.听力 D.舌系带可否短E.口腔有无畸形20.5 岁男童,身高 103.2c

5、m(5 岁男童身高正常均值 109.9cm ,标准差 4.6cm ,按离均差五级议论法,该患儿发育属于 DA. 上 B.中上 C.中 D.中下E.下21. 男婴胎龄 38 周,出生体重 2150g ,故系小于胎龄儿。以下各种病理情况中,哪一种很少发生 DA. 红细胞增加症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病E.高胆红素血症22. 足月儿,因缺氧缺血性脑病住院, CT 证明该患儿有脑干伤害,试问以下哪一种现象该患儿一般不会出现 BA. 吸吮反射消失 B.前囟隆起、颅缝分裂 C.吞咽反射消失 D.瞳孔固定E.惊厥长远23. 某再生儿出生时重度窒息,生后 10 小时后渐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推

6、测其原因为 EA. 颅内感染 B.重度贫血 C.低钙血症 D.胆红素脑病E.缺氧缺血性脑病24. 败血症患儿明确诊断后恩赐抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是 CA. 低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病E.颅内出血25. 女婴, 3 天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗 DA. 挤压使液体排尽 B.挑除肿块 C.手术切除 D.观察,不需办理E.抗生素治疗26. 生后 2 天,男婴,一般情况可。血象: RBC5.5 10/L ,网织红细胞 1.5% ,血涂片计数 100 个红细胞中,有 34

7、个有核红细胞。提示 CA. 再生儿溶血症的先兆 B.先天性营养性贫血 C.正常现象 D.再生儿溶血症E.各种原因的再生儿贫血27. 一男婴孕 35 周分娩,出生体重 1600g ,生后 1 天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为 BA. 足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿E.正常出生体重儿28. 一足月再生儿,顺产,生后马上出现呼吸快,频率 70 次/ 分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后 1 小时患儿病症明显改进,呼吸频率降至 40 次/ 分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是 EA. 吸入性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.再生儿肺透明膜病 D.产时

8、感染性肺炎E.正常生理特点29. 女婴,足月顺产,出生体重 3300g ,生后 2 天血清总胆红素 299 mol/L 。在检查黄疸原因时首选治疗方案是 AA. 光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注E.输血浆30. 一足月儿,生后 7 天。娩出过程顺利,混杂饲养,胃纳好。近 2 天偶有吮奶后溢乳,大便次数每天 56 次,较稀少,色绿。其母诉小儿食欲好,尿量多。体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是 EA. 坏死性小肠结肠炎 B.胃肠炎 C.肠旋转不良 D.短肠综合征E.喂哺量过多31. 足月再生儿生后第 3 天出现黄染, 6 天达顶峰, 12 天黄染褪尽,一情况优异,应第一考虑

9、的诊断是 CA. 母乳性黄疸 B.再生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.再生儿溶血症E.先天性感染32. 生后 2 天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素 255 mol/L(15mg/dl) 。血型 A 型,Rh 阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验, IgG 抗 A 抗体阳性。此患儿诊断是 BC.再生儿 Rh 血型不合A. 再生儿生理性黄疸 B.再生儿 ABO 血型不合溶血症 D.再生儿肝炎早期溶血症E.再生儿早期败血症33. 再生儿,孕 36 周分娩,出生体重 2200 克,少许母乳加米汤饲养。生后第 3 天出现黄疸, 7 天测胆红素为 220 mol/L ,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察

10、黄疸至第 3 周末渐减退。考虑为 BA. 再生儿溶血病 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.败血症E.先天性胆道闭锁34. 胎龄为 36 周的再生儿,生后 6 小时皮肤出现黄染,生后 3 天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素 354mmol/L ,血钙,此患儿最可能是 AA. 胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖E.癫痫35. 一再生儿生后 2 天因高胆红素血症住院,住院时血清总胆红素水平为 400 mol/L 以下哪项措施不稳定 DA. 光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素 +SMZ 抗感染E.心电、呼吸

11、监护36. 患儿 G2P1 ,生后母乳饲养, 42 节气因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下 3cm ,质中。以下哪一项与以上临床表现没关 BA. 再生儿母乳性黄疸 B.再生儿生理性贫血 C.婴儿肝炎综合征 D.再生儿尿感E.再生儿败血症37. 某再生儿,第 14 天,孕 36 周分娩,出生体重 2000g ,母乳饲养为主,生后 48 小时出现黄疸,连续到此刻,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为 256 mol/L(15mg/dl) ,以间接胆红素为主。最可能的诊断是 CA. 生理性黄疸 B.再生儿败血症 C.母乳性黄疸 D.再生儿肝炎E.再生儿溶血病38. 患儿于生后 6

12、 天出现黄疸, 23 周达顶峰,血清胆红素 342 mol/L ,无核黄疸,改用人工饲养后,黄疸明显减退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应试虑 BA. 再生儿肝炎 B.母乳性黄疸C.再生儿巨细胞病毒感染D.再生儿溶血症E.再生儿败血症39. 女婴,5 天,足月顺产,生后无窒息,生后 23 天出现轻度黄染,今日略加重。一般情况优异,此黄疸发生主要的原理为DA. 胆红素产生过多及肠肝循环增加B.胆红素产生过多 C.肝酶系统发育不完满D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完满E.肝酶系统发育不完满及肠肝循环增加40. 一个体重 2950 克的男婴,在农村家中足月产,生后 36 小时来诊时

13、全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型: A 型,Rh(+) ,婴儿血型: O 型 Rh(+) ,HCT :38% ,网织红细胞: 5% ,下面哪一项最可能是贫血的原因 BA.ABO 血型不合 B.胎儿母体输血 C.再生儿生理性贫血 D.镰刀形红细胞性贫血E.缺铁性贫血41.3 天再生儿,生后 16 小时出现黄疸,总胆红素为 85.5 mol/L(5mg/dl) ,第 2 天及第 3 天测总胆红素分别为 188.1 mmol/L(11mg/dl) 和 290 mol/L(17mg/dl) 。为确定诊断应首选以下哪项检查 AA. 血型及血型抗体检查 B.肝功能测定C.血清甲胎蛋白含量测定D.红

14、细胞 G-6PD 活性测定E.血培养及白细胞计数42.7 天再生儿,母乳饲养,吃奶正常。 TBil153 mol/L ,应采用什么治疗 EA. 光照疗法 B.换血疗法 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥钠E.不需治疗43. 女婴, 10 天,因不吃,无尿, 10 小时急诊住院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下 3.0cm ,脐有少许分泌物,血 WBC5.5 10/L(N :0.70 ,L:0.30) ,最可能诊断是 CA. 再生儿肺炎 B.再生儿硬肿症 C.再生儿败血症 D.再生儿颅内出血E.再生儿脐炎44. 女,生后 1 天,足月顺产,于生后 20 小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“ 0型,女儿血型为“ A 型。患儿血清胆红素17l mol/L(10mg/dl) 。本病最严重的并发症 CA. 贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿E.硬肿45. 女,生后 1 天,足月顺产,于生后 20 小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“ 0型,女儿血型为“ A 型。患儿血清胆红素17l mol/L(10mg/dl) 。换血时最好血源选择为 AA.O 型红细胞加 AB 型血浆 B.A 型血 C.B 型血 D.AB 型红细胞加 O 型血浆E.O 型血46. 女,生后 1 天,足月顺产,于生后 20 小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“ 0型

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