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1、石氏伤科疗法整骨疗伤，誉满申城石氏伤科是我国著名的中医骨伤科世家。是江浙沪地区乃至江南最富盛名的骨伤科疗法。石氏伤科肇始于先祖石兰亭。原籍江苏无锡前州镇石家岩。19世纪70年代迁沪悬壶济世，至今已有近一百四十年历史。代表人物：石筱山 石幼山 石仰山 石印玉 石鉴玉等理论特色：强调气血兼顾，内外结合，创立了“三十二字治病思想”：以气为主，以血为先；筋骨并重、内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿：勘审虚实，施以补泻。代表方及用药特色：在方药运用上重视方随证变、药随病异，总结出了三色敷药、消散膏、麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、石氏伤膏、椎脉回春汤、逐痰通络汤等一系列名方验方。手法特色：强调“稳而
2、有劲，柔而灵活，细而为用”，并以“拔伸捺正，拙搦端提，按揉摇抖”十二法为用。石氏伤科以上海市黄浦区中心医院为主要基地，学术思想传布甚广，弟子遍布上海、江浙乃至广东等地。【所属区县和单位】黄浦区 黄浦区中心医院【关键词】传统医药骨伤科疗法石氏伤科石筱山【项目简介】石氏伤科是我国著名的中医骨伤科世家，肇始于原江苏无锡前州镇石家岩的石兰亭先生。他融传统武术整骨手法与中医内治调理方法于一炉，创立了中医骨伤科独特的诊治方法。1880年石兰亭先生举家迁居上海，悬壶济世。开创石氏骨伤学派，至今已有近一百四十年历史。石氏伤科以“十三科一理以贯之”的中医理念运用于中医骨伤科，极具我国传统医药文化的价值。曾在当时
3、上海乃至江南的八大中医骨伤科流派中独占鳌头，享誉天下，在海内外也有着广泛的影响。第二代石晓山吸纳前贤之说，总结实践经验，充实发展了石氏学术内涵，形成了颇具特色的骨伤诊疗方法，使石氏声誉鹊起。第三代石筱山、石幼山通过不断的探索和积累，进一步丰富完善了石氏骨伤学术，收徒授业，桃李满园，名声日隆。第四代石仰山、石印玉、石鉴玉、石纯农等继承家学、兼收并蓄，力求创新，融“石训”与新知于一体，把石氏伤科又推向了一个新的发展时期。石氏伤科的第五代传人邱德华、李浩钢、吴军豪、石琤、林定坤、苏海涛等继续以专病诊治研究为重点，不断拓展石氏伤科的学术内涵。在理论上，石氏伤科倡导“十三科一理贯之”的整体观念，强调气血
4、兼顾，内外结合，创立了“三十二字治病思想”：以气为主，以血为先；筋骨并重、内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿：勘审虚实，施以补泻。在诊治上，石氏伤科强调：筋骨损伤，三期治疗；内伤症治，须辨脏腑气血；陈伤劳损，审因度势，在治疗立法上注重随证施治，形成了治疗各种骨伤疾病的治疗原则。在手法上，石氏理伤注重内外兼顾，整体调治。善于以损伤为主结合体质、兼邪，辨证施以内服药；也擅长用巧劲正骨上骱，强调“稳而有劲、柔而灵活、细而正确”的准则，总结十二字为用，即“拔伸捺正、拽搦端提、按揉摇抖”。在用药上，在方药运用上重视方随证变、药随病异并通过长期的实践积累总结出了三色敷药、消散膏、麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调
5、中保元汤、石氏伤膏、骨密灵、椎脉回春汤、逐痰通络汤等一系列名方验方。【溯源及历史】 石氏缘起今无锡市前州镇石家宕一武林世家，至清道光年间(1821-1850)，石氏有一名蓝田、字兰亭的，在无锡城内开了一家镖局，凭仗自己家传练就的一身武艺，为客商保镖，行走于太湖与山东之间，过着从刀头上讨生括的生涯。大约到19世纪的七、八十年代之交，由于沿海轮船航运发展了，运河的商贸运输功能日趋武微，加上热武器使用日益广泛，旧式保镖业也日渐凋衰。石蓝田便解散了镖行，举家东迁，定居于己经发展为交通海内外，连接南北洋的水陆大码头上海，在城东黄浦江边的鸿升码头新新街，置下了四间平房，开设了以伤骨科为主的诊所。 旧时习武
6、，难免跌打损伤。故习武之人，大多懂一点伤骨外科的知识。而走镖闯江湖，断骨出红更是常事。所以，武林世家多有独门的疗伤秘方与整骨之术，且属秘不示人的家传之宝。而蓝田又曾将家传的整骨手法与中医内治调理融为一炉，还研制出极具疗效的治伤妙药一一三色敷药，于疗伤整骨特有心得。于是，关闭了镖局，携了这秘方与医术，在这座愈来愈发达的大上海，立身养家了。续断扶伤，声誉鹊起 石氏悬壶设帐之处，乃是上海码头搬运工人与建筑工人云集之所，损腰伤筋本是这些行业中人的职业病，骨折外伤亦为常见，更因生计所迫，不少人落下了陈旧性的老伤，不时发作，颇为困扰。石氏以外治内调之法、辅以针灸，即使陈年老伤，也往往几个疗程便使病家摆脱伤
7、痛之苦，更兼整骨手法特殊，续接效果显著。于是，口口相传，声名不腔而走。至民国初年，其时诊所也早已由蓝田之子晓山主持，石氏伤科已在老城厢家喻户晓，连上海镇守使卢永祥之子、有“民国四公子”之称的卢彼嘉，著名银行家陈光甫和实业家蒉延芳等社会闻人都交口赞誉。每天，求诊之人蜂涌，四间平房既作住家又开诊所，已根本不敷。先是石晓山让长子瑞清到外郎家桥街位中堂开诊，旋于20世纪20年代初，将诊所迁到针对面郎同路67号的楼房内。至20年代末，晓山亡故后，其次子筱山及幼子幼山兄弟先于大东门外开设诊所，1933年又在吕宋路(后名连运路)、华格臬路 (后名宁海西路)口，即后来的连云路33弄3号，也就是今黄陂南路西侧广
8、场公园内公交518等路港湾式终点站北侧。这儿当时地介法租界之边缘，与公共租界仅一路之隔，正介南京路(今南京东路)与静安寺路(今南京西路)、福州路与西藏路 (今西藏中路)、跑马厅 (今人民广场、人民公园)、大世界、八仙桥及霞飞路 (今淮海中路)、公馆马路（今金陵东路)等几个大闹市之间，人口密集，交通便捷。数年后，抗战爆发，南市沦陷，诊所对面又兴建了一座城隍庙，俗称新城隍庙，更成为各方人士云集的热闹所在，“新城隍庙石氏伤科”之名更加响亮了。 来石氏处求治者多有腰部急性扭伤和诸如髓关节陈旧性脱位者，前者多由人抬送而来，至三四次针刺之后霍然而起，再按揉腰窝数下竟至痛感全无了；后者因部位深着，臀部及大腿
9、肌肉丰厚，难以着力，复位难度颇高，大多又辗转求医，延误时日，多者有几近月者，即使如此也多在几次之后，复位痊愈。盛名之下，于是病家不管何种病症，亦往往前来求治，其中多为非伤骨科的疑难杂症，如一福建人患有一碗口大的皮肤溃疡，久治不愈，以至病体极为虚弱。此症按今天的诊断当为癌性溃疡。经石筱山施以内服外治，不仅疮面渐敛，神色也日见好转，前后30余诊，竟得痊愈。还有一次更显传奇，一日，石筱山至一位号称称陔南轩主的病家宅中出诊，此人因在电台主讲故事而颇为知名。突然，同楼一邻人闭气倒地，人事不省，视之牙关紧闭，探之手足冰冷，一时间全楼惊动，手忙脚乱。陔南轩主闻声往看，即嘱众人勿慌，称有“大医生”在，便请筱山
10、诊治。只见筱山用银针刺穴数处，病人即刻苏醒，并张口求水。此事广为传播，遂被人视为神医，其时石筱山仅30余岁。 石氏兄弟名声愈来愈大，除市区病人外，多来自浦东、南汇等郊区，甚至有苏锡常杭嘉湖一带的。日达三四百人，遂不得不由门人助手，帮助开处方，配合复位、理筋、敷药和包扎。后来则由门人襄诊一般病人，惟重症或疑难者才由石氏兄弟亲诊。建国前后，上海伤科名医甚多，如王子平、魏指薪、佟忠义、施维智、陆士逵等等，其中佼佼者有“八大家”之称，而石氏则成为“八大家”之最著者。【文化艺术特色，内在特点及价值】石氏倡导“十三科一理贯之”的整体观念，立足传统中医基础理论，牢牢把握骨伤疾患的病理机制，吸取中医内外各科临
11、床精华，融会贯通，广收博蓄，形成了以石氏特色理论、石氏特色诊治、石氏特色手法、石氏特色用药等为一体的学术体系。1理论特色石氏伤科倡导“十三科一理贯之”的整体观念，强调气血兼顾，内外结合，创立了“三十二字治病思想”：以气为主，以血为先；筋骨并重、内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿：勘审虚实，施以补泻。2诊治特色石氏伤科在诊治上强调：筋骨损伤，三期治疗；内伤症治，须辨脏腑气血；陈伤劳损，审因度势，在治疗立法上注重随证施治，形成了治疗各种骨伤疾病的治疗原则。3手法特色石氏说“手法是医者用双手诊断和治疗损伤的一种方法。”手法首先是用于诊断，比摸患处以了解伤情。诊断后即要以“稳而有劲、柔而灵活、细而正确”的手
12、法施以治疗。拔、伸、捺、正主要用于正骨，拽、搦、端、提主要用于上骱。按、揉、摇、抖主要用于理筋。石氏理伤注重内外兼顾，整体调治。善于以损伤为主结合体质、兼邪，辨证施以内服药。 4用药特色在方药运用上重视方随证变、药随病异并通过长期的实践积累总结出了三色敷药、消散膏、麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、石氏伤膏、骨密灵、椎脉回春汤、逐痰通络汤等一系列名方验方。【独特的技艺、形式、流程、器物等】一、石氏手法（1）石氏接骨手法（2）石氏上骱手法（3）石氏理筋手法二、石氏特色方药（1）内服药麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、痰瘀阻络汤、柴胡细辛汤、天麻钩藤汤等均以中药饮片用水煎服。接骨片
13、按工艺制成片剂内服。骨密灵、椎脉回春汤、逐痰通络汤、胸胁内伤方、温经强腰汤、理气固腰汤等按工艺制成内服制剂。（2）外敷药三色敷药、石氏伤膏、阳和痰核膏、红玉膏、三黄膏、损伤风湿膏按工艺制成膏剂外敷治疗。黑虎丹、桂麝丹、铁扇散、接骨丹按工艺制成散剂外敷治疗。伤筋药水按工艺制成外搽制剂。熏洗剂将中药饮片调配后用以熏洗。风湿热敷药按工艺制成袋装热敷制剂。【传承的意义】石氏伤科疗法具有重要的历史价值、学术价值和社会价值。一、历史价值 石氏伤科已有百余年历史，渊源流长，已成为江南乃至全国伤科的一大流派，其在学术思想、学科建设、专病专科、专科用药等方面颇具特色，为祖国的传统医学作出了贡献，为发展我国的中医
14、药事业，为人民群众日益提高的医疗卫生需求作出了积极的贡献。二、学术价值 石氏倡导“十三科一理贯之”的整体观念，立足传统中医基础理论，牢牢把握骨伤疾患的病理机制，吸取中医内外各科临床精华，融会贯通，广收博蓄，聚焦于骨伤诊疗在学术上独树一帜。在治疗理论上，强调气血兼顾，内外结合，创立卅二字治病思想，“以气为主、以血为先，筋骨并重、内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿；勘审虚实，施以补泻”。在治疗立法上注重随征施治，形成了治疗各种骨伤疾病的治疗原则；手法上常以十二字，为用，即“拔伸捺正、拽搦端提、按揉摇抖”，强调“稳而有劲、柔而灵活、细而正确”之准则。在方药运用上重视方随证变、药随病异并通过长期的实践积累总
15、结出了三色敷药、消散膏、麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、石氏伤膏、骨密灵、椎脉回春汤、逐痰通络汤等一系列名方验方。石氏伤科创立的中医骨伤科理论体系为中医药学提供了宝贵的资料，为进一步发扬中医药事业做出了积极的贡献。三、社会价值石氏伤科通过五代传人的努力，享誉江浙沪一带，门诊量日益提高，解除了无数病患的伤痛，赢得了众病家的尊敬和爱戴，受到了人民群众广泛的认同和欢迎。同时石氏伤科特色疗法，临床疗效确切，服务方式灵活，价格较低廉，用药相对安全，在解决群众看病贵、看病难问题上大有可为。作为适宜性技术有利于在社区及基层推广应用。【代表人物】石氏伤科奠基于石晓山。石晓山（18591928），讳荣宗。自幼得父所传，兼习针灸、外科。晓山最服膺薛已“十三科一理贯之”之说，并进而从一般理论书籍及各科专著中，寻其一贯之理用之于伤科，擅长于伤科内治，每起沉疴，形成了石氏伤科一大特色。光绪至民国年间，石氏父子医道逐渐为外界所信仰，“石氏伤科”誉满沪上，并成为上海乃至江南八大中医伤科流派的第一。石氏伤科发展于石筱山、石幼山。石筱山（19041964），原名瑞昌，字熙侯。于神州中医专门学校毕业后秉承家学，侍诊于父石晓山先生案侧。l924年正式悬壶。筱山先生总结其治骨伤手法概为“十二字诀”；拔伸捺正，拽捏端提，按操摇转。他主张“理伤仅用外治，气血难复，恢复不易；仅用内治，则筋骨不正。理应调气血，
