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1、 中山医院参观实习报告3ICU病室收治的对象为需要监测及脏器功能支持设备、随时有危及生命可能的病人。主要包括：(1) 心肌堵塞(2) 持续性或不稳定性心绞痛(3) 重度房室传导阻滞、严峻心律失常(4) 各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）(5) 呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肺水肿、肺堵塞、慢性堵塞性肺疾患（COPD）、重症肌无力(6) 肝、肾功能衰竭(7) 消化道大出血(8) 严峻创伤、重大手术治疗后病人一般平均住ICU时间35天，病情简单者2 4周。四、心脏电生理讨论室心脏电生理讨论室可以进展心电长期检测、运动试验及远程监护等。DMSTO美国二十四小时动态
2、心电监测，能长时间地监测心律失常，心肌缺血时段，大大提高拾出率。心电工作站包括十二导同步心电图、心室晚电位、心率变异性等，对猜测心脏性猝死的危急性有重要意义。利用12导联Holter系统，对心脏进展24小时连续的检查和记录，全天平均10万次心跳状况均可以得到记录。对于一些特别病人，为检查其心脏工作状况，需要进展运动试验，包括平板试验、倾斜试验等。这些运动试验可以检测运动状况下人体的心力储藏力量。中山医院应用的伯利克7600平板运动机能检查出潜在的冠状动脉供血缺乏同时，心脏电生理讨论室具有心脏远程监护系统，终端通过网络（电话网）连接到病人家中，可以实时读取病人的心电信息，而不需要病人离开家来到医
3、院。这种远程监护是目前监护的进展趋势，它的便利性是优点。五、心脏超声影像讨论室超声影像讨论室可进展B超和彩超检测。超是超声显像法的一种，利用探头向人体组织放射人耳听不到的超声波，同时将人体各种组织反射的超声波接收复原显示在特点的显示器上形成图像后由医师区分人体器官是否发生病变，由于B超对人体无损伤，精确率高，因此，B超广泛地应用在医学临床上。超的清楚度表现在所能显示光点灰阶级数的多少，随着计算机技术的日新月异，超所能显示的灰阶级数也由最初的8级进展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用，也大大拓展了超的应用范围。中山医院采纳西门子公司的SONOLINE Adara（
4、亚当）数字化黑白超声诊断系统。该设备在超声临床诊断方面具有广泛的应用范围：腹部，妇产科，泌尿科，表浅小器官，外周血管等。它采纳先进的数字化超声灰阶成像技术，具有全声场极佳的穿透力、从近场至远场匀称细腻全都的卓越超声图像。系统通过宽频带变频探头群，优质的宽孔径可变技术和极佳的动态聚拢等技术，到达了高准确度的优秀成像水平，使其广泛应用于临床各系统诊断。高质量图像及12英寸高辨别率无闪耀显示器为超声医生供应了极有价值的诊断依据。SONOLINE Adara为灰阶超声诊断系统中的精品，其新奇的外观，灵活的操作台设计极具人机工程学特色，还具有轻巧、易移动、多科室应用等特点并具有极强的升级力量。该系统可进
5、展数字化图像电影回放，内置640MB的MO磁光盘驱动器可供应准确度极高的数字化图像及数据存储，并具有数字化网络功能。该系统具备多种数字化接口以便利超声医生作各种不同的后处理。在高清楚度的黑白超根底上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超，简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像，既具有二维超声构造图像的优点，又同时供应了血流淌力学的丰富信息，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有：快速直观显示血流的二维平面分布状态；显示血流的运行方向；有利于区分动脉和静脉，识别血管病变和非血管病变，了解血流的性质、方向与速度，能对血流的起源、宽度、长度、面积进展定量分析。心脏彩超可以诊断各种先天性心
6、脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌堵塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等，是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以供应直观的依据，是心脏病体检的重要手段，同时它可常规用于心脏手术中的检测，同时可指导心脏病的临床用药，还可帮忙临床推断垂危病人心功能状况。中山医院采纳的是美国惠普公司的HP 5500型彩色多谱勒超声心动图，这台设备具有国际的技术，功能非常强大。六、放射科放射科日常进展各种常规透视摄片。此外还开展各种特别检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、
7、瘘道造影等。双螺旋CT检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出精确的检查，得到三维信息，能进展CT血管成像（CTA）以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进展各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。放射科主要仪器设备包括：1)PHILIPS公司的通用X光机TELEDIAGNOST主要用于对消化道、泌尿道等管腔进展透视成像。通过高压激发X线进展透视成像。具有影像增加器，连接影像工作站，可随时放大、缩小和标记，这是优于一般X线成像设备之处。工作方式：1. 可三面接触病人，有利于ERCP检查或者四肢血管造影2.床面在任何位置均可进展数字化或非数字化断层摄影3. 直觉式操作界面4. 内置式病人踏脚板主要功能：1. 栅控透视(GCF)能以最低的剂量获得高质量的图像
