湖北省防疫人员患肺结核病调查.doc

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1、湖北省防疫职员患肺结核病视察关键词:防疫职员;结核病;视察Surveyfinfetinftuberulsisinhealthandanti-epideirkersinHubEiPrvine摘要:目的相识湖北省严密打仗结核病患者的防疫职员结核病产生环境,及其与事情环境、工种、事情年限、发病年事、治愈环境、并存病及毒副作用的干系。要领对湖北省19922002年的结核病防疫职员的结核病抱病环境举行视察、阐发。结果在视察的6658例结核病防疫职员中,271人患肺结核,抱病率为4.1%,此中涂片阳性者156人,涂阳抱病率为2.4%,在涂阳病例中,新发涂阳占88.56%。结论改进结核病防疫医师事情环境,进

2、步防疫职员的自我庇护意识是低落防疫职员结核病抱病率的干系。关键词:防疫职员;结核病;视察结核病是由结核杆菌熏染引起的慢性熏染玻比年来,担负结核病防治使命的一线防疫职员,由于严密打仗结核病患者,熏染结核病的病例屡有产生,严峻影响了防疫职员的身材康健和防疫奇迹的生长。为了相识湖北省严密打仗结核病患者的防疫职员结核病产生环境,及其与事情环境、工种、事情年限、发病年事、治愈环境、并存病及毒副作用的干系,以提出防范对策。现陈诉如下。1资料和要领2022年年底按湖北省熏抱病防治研究所结核部下发关于防疫职员患结核病视察环境的照顾要求,由盛地市结防体系及疾控机构对19922002年的防疫职员患结核病的环境举行

3、了视察,末了将视察表举行汇总阐发。2结果上报的湖北省级、地市级结防所及各县市级疾病操纵中央简称D,下同防疫职员共计6658人,肺结核病的抱病人数为271人,抱病率为4.1%,涂阳抱病数为156人,涂阳抱病率为2.4%,涂阳涂阴比例为1.36:1,新发涂阳占88.56%;在患肺结核病的防疫职员中,结核病防治大夫构成比最高为39.1%106/271,以下依次为痰检职员19.6%53/271,护士18.5%50/271,眷属18.5%50/271,其他防疫职员2.9%8/271,后勤职员1.5%4/271;防疫职员事情年限患结核病的最高和最低别离为20年和5年;发病年事最高和最低别离为55岁和25岁

4、;治疗中重要毒副作用:胃肠道反响占8.8%,肝功损害占7.76%,皮疹占1.99%,神经体系损害占1.85%以女性为主,枢纽痛占0.72%;治疗中重要并存病:肺癌占4.06%,胆道癌、鼻咽癌均为0.37%,糖尿并心脏病别离为0.72%、0.36%,肠结核、淋逢迎核、结核性胸膜炎、喉结核、肾结核、睾丸结核别离为5.42%、2.53%、1.99%、0.36%、0.36%、0.18%,肺气肿、支气管炎、支气管扩张别离为5.42%、1.08%、0.36%。3讨论防疫职员患结核病有以下特点1:3.1抱病率高、治愈率高、新发结核病多、并存病多防疫职员肺结核抱病率高,为4.1%,涂阳肺结核抱病率为2.5%,

5、均显着高于2000年天下肺结核抱病率0.36%和涂阳抱病率0.12%2,及2000年湖北省盛行病学视察的肺结核抱病率0.37%和涂阳抱病率0.14%3。防疫职员中,以结核病防治职员发病最高,为39.1%,发病年事的岑岭在3050岁之间,工龄在2030年发病最多,发病岑岭时间正值卫V工程实行的中期阶段1995年、1996年、1997年、1998年,新发涂阳病报酬88.6%,治愈率92.2%显着高于H构造要求85.0%的治愈率;失败率、殒命率均为2.8%,其重要缘故原由大概为并存病如肺癌、糖尿病,熏染上结核菌、原发耐药所致;10年期间防疫职员肺结核病复发率为3.7%,与省表里报道3、5年复发率相近

6、;抗痨药的治疗是一个恒久历程,易出现差异程度的毒副反响,本文研究的工具中,胃肠道反响最高,其次为肝成效的损害,神经体系的损害也不容无视,因此在抗痨治疗的历程中要精细不雅察毒副作用的早期病症。3.2事情环境差、自我庇护意识薄弱是肺结核病产生的重要缘故原由结防门诊、实行室均设在D楼内并与别的科室相邻或共用,熏染性结核病人在就诊、查痰、治疗时穿梭于各科所室间,到处咳嗽、吐痰,大概医务职员在事情中不留意带口罩、帽子,不留意对环境消毒,造成结核菌交织熏染,至使防疫职员、眷属在恶劣的环境中染上了肺结核玻3.3改进事情环境,进步防疫职员的自我庇护意识刻不容缓以2000年天下第四次结核病视察结果推算,湖北省现

7、有运动性肺结核病人26.1万,此中涂阳病人9.4万,菌阳病人11.3万,在天下摆列第10位4,发起:县级D的结防科门诊、查验室必需与别的科所室分开。在与结核病人打仗时,必需带口罩、帽子,留意环境和小我私家消毒。防疫职员举行结素试验、对结素阴性者举行卡介苗接种,低落人群的易感性,对强阳性伴水泡者,可适量的赐与防范性服药。每年对这类防疫事情者举行一次胸部X线查抄,早期创造隐匿肺结核病人,能早期治疗,早期治愈,制止全愈身残。总之,为防疫职员营造一个好的事情环境是结核病操纵事情中不成缺少的一个构成部门。参考文献:1张缇.湖北省病例创造质控指标的盛行病学根据J.中国防痨杂志,1997,192:6366.2中华人民共和国卫生部编著.2000年天下结核病盛行病学抽样视察资料汇编.北京:人民卫生出书社,2000,652.3肖爱清,侯双翼,王文,等.湖北省天下银行贷款结核病操纵工程实行九年结果与阐发J.中国热带医学,2002,24:457459,460.4湖北省结核病流调办公室,湖北省结核病防治研究所,执笔人杨树旺.2000年天下结核病盛行病学抽样视察湖北省视察陈诉J.结核病临床与操纵,2002,12:5155.

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