护理诊断的书写.docx

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内容简介:书写方式(两种) 医护合作性问题 护理诊断的HE序 128个护理诊断 内科常见护理诊断 常见护理诊断举例护理诊断的陈述(1)陈述包括三个要素(PSE公式):问题(problem , P)、相关因素(etiology,E)症状与体征(signs and symptoms,S) 例如:隹虑:烦躁不安、失眠:(P)(S)与身体健康受到威胁有关.(E)问题是对护理对象的健康问题的概括性描述。分为以下类型:、(1)现存的:指护理对象目前已经存在的健康 问题。如”皮肤完整性受损:与局部组织长期受 压有关。(2 )潜在的:指有危险因素存在,若不采取护 理措施,就会在将来发生问题,如有眺完整 性受损的危险:与皮肤水肿有关O(3 )健康的:是个人、家庭或社区从特定的健 康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,如:

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