李安然主任谈聋儿康复训练技巧.doc

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1、李安然主任谈聋儿康复训练技巧我就说这么多,接下来的时间我请了原北聋的接下来的时间我请了原北聋教学负责人,现七彩虹听力语言康复中心李安然主任,给大家做一些实操性的东西,我想这也是应大家的一个要求,理论性的东西听得太多了,我想捞点干的,所以今天我请了李主任跟大家做一些实操性的交流。同时李主任也会将她这些多年的经验给大家分享一下,欢迎李主任! 4. %/urAi o9D#dG Ov:U3P?% 李主任: e oFM 各位家长上午好,刚才借洪老师给大家提出来的问题,我想做为一个多年在一线康复的老师,我想谈谈我的两点看法,刚才洪老师给大家提出全面康复的目标,作为家长你们有你们的期望值,我想这个期望值、这

2、个目标也正是我们老师所要为你们完成的,全面康复首先是德智体美,说起来容易,做起来挺难,作为我们康复老师来说,他们所要进行的课程就是大课、单训课循环往复的进行,大课、小课康复的重心基本是在听觉康复、言语矫治,接下来的时间就是我们家长和我们老师应该共同完成的,就是素质教育方面。 =6D/| 3 现在在北京大家可以看一下,北京的素质教育特别强,北京的孩子为什么走出去不怕人?我指的是正常的群体,他去应聘、考学,他不管他成绩如何,他首先面对所有的他不唯诺、不胆怯,即使他文化层次不太高、水平不很高,但是他有胆量、有胆识,这就是素质教育的体现,这是我的体会。 sBN4:8 那么,我们这些聋孩子以后走上社会,

3、我想这种状态和我刚才举的这种正常孩子的状态是一样的,我比较偏重于在康复的同时要重视孩子的素质教育,就是首先要给他胆量、给他勇气、给他信心,这些都是构成目标最基础的因素。 8Vb#=*e 曾经在北聋,就是2001、2002年的时候,我做过聋健合一的幼儿园、小学,那时候北聋第一批的孩子毕业了,我主要负责除了班里的教学,下午就要跑聋健合一,因为我做过十来年的小学教育,所以这个重担就落在我身上了。 nzi)43O 其实家长去联系幼儿园联系不上,我接触的80%的家长,就是康复好的孩子的家长,他们自己去联系幼儿园,有80%联系不上,为什么?我就问你联系的是哪几家幼儿园?我就帮他去联系幼儿园、学校,我基本是

4、80%、90%的成功率。 P/e!%UgC 为什么?作为老师我能讲出你的孩子为什么能够进入正常的幼儿园、正常的小学,他们完全可以,我们可以试探,我们可以去尝试,让学校去接受我们作为一种尝试,我就尝试,您看行,试一段时间以后您看行就接收下来,如果不行我们再想办法,或者离园、或者退学都可以,家长去联系必须有进退两个方面,我可能被拒绝,我被拒绝的同时我有什么应对的策略,使他不把我的请求堵回来,你要想到这些。 y5VuQSD 那些联系失败的家长大部分是信心不足,人家没说几句,你就有点自卑了,不坚信您的孩子可以面对了,您都是这样,我想您的孩子不会是一个全面康复的孩子,这是我多年经验的积累。包括现在还有家

5、长来找我,我说你去联系,你从什么角度一、二、三怎么怎么样,最后幼儿园接受他了,你就把耳蜗看得轻一点,我的语言达到了。 V,3$4x 一会儿可以看看李洋那个孩子,他现在在联系幼儿园,他说稍微好一点的幼儿园不收我怎么办?我说你不去尝试你怎么知道人家不接受你呢?你去了以后怎么说呢?我就给他指导,回来告诉我,说还行,决定收了,我说那就是好事,所以这样我们家长首先要有自信,我们在培养孩子的时候,我跟踪过聋健合一的孩子,有一个孩子的家长说你看我的孩子别人欺负他吗?你首先对你的孩子没有自信,老是处于一种被动的状态,这是不可以的,这种思维就是不正确的。 aj%c_)( 在你经常教育你孩子的时候,我一直是这样的

6、理念,可能跟我的文化、跟我接触正常孩子群体比较深有关系,我觉得我带的这几个孩子完全可以融入,只是他们的听觉和语言存在一些问题,怎么样让他融入达到一种最理想的效果,你们家长要经常跟老师沟通,还要给孩子树立信心,平时在孩子康复期间的时候,你就应该给他一些机会让他去、引导他去跟正常小朋友交流,比如我们在游乐场玩的时候,你要给他创造机会,让他给正常孩子去交流,我想正常孩子小的时候肯定是挺有爱心的,你就跟他说小朋友你跟谁谁一起玩,那个孩子会非常有爱心的跟他玩,慢慢的一次两次你的孩子可能拒绝、不好意思,但是有上这一两次的场景,不一定是同一场景、同一地方,有几次这样的接触,他的思维就没有胆怯感了,这种胆怯感

7、是被动的给他了,再反过来由他又传递给别人了,你的孩子在这样的过程中慢慢就可以建立自信了。 $CJZnt 我记得我们的家长最开始2002年的时候,那时候认识不是很深刻,居然有家长一出康复中心就把孩子的耳蜗、助听器都摘下来了,好几个都是这样的,我们在公交车上都碰到了,有的上电梯的时候还戴呢,也没有下雨、没有任何的反映,他就把助听器和耳蜗都摘了,我们作为老师就挺生气的。 7w|4BRL |o-, 我在康复,你在路上接触自然环境的时候、接触人的环境中,你在路上是不是要教他这些场景的学习,自然情景交流的学习是非常重要的,家长有这种理念吗?所以说那时候的家长学习班是一期接一期的非常的频繁,现在网络时代非常

8、发达了,大家都可以在网上通过电话、通过各种方式来接受这些信息,那时候聋儿康复的事业也就刚刚起步,也就是在积累、摸索的过程当中,刚刚开始戴耳蜗的孩子真的是在摸索当中,中聋的和北聋的陈主任我们真的是一起摸索过来,所以我的感触可能会很深,今天时间的关系,也不好跟大家交流太长时间,可能要说的会很多很多,从各个方面我会说很多很多,今天就没有这个时间了,下次以后如果有时间我们可以再交流。 hZ 形成具有适当形态的声波,有了声波才能产生言语、产生语言。最终由嘴和鼻发出声音信号,同时听觉和触觉的反馈使说话者能够更好的调节声音。言语矫治的正音不仅通过言语的构音方面来形成,多半现在做电子人工耳蜗的孩子要通过听觉反

9、馈来实现构音的完成,听觉是非常重要的部分,比如我们经常在正音的时候,老师采取的一个方法就是我当面给你掰这个音掰不出来的时候我就不掰了,我让你听,听的过程中孩子的发音肯定是不一样的,听觉反馈你多说几遍,说得比较清晰,比如你叫苹果,他说不清楚,你再听两个音,苹果,他起码节拍把握住了,但是节奏和韵律达到了,包括一个音节、两个音节、三个音节你可以尝试一下,这就是听觉言语矫治,听觉反馈、言语矫治,这是一个方面,就是面对面的矫正舌位,通过呼吸系统引导他,这个方法的实现就是通过听来完成的。 kjVUG e 比如触觉,孩子有的时候这两方面都不灵,听觉也没有,那怎么办?我要让他发这个音,我就会让他触摸,触摸一下

10、腹部,有时候孩子的腹部有回音,能够支撑下来,但是他的声带没有振动,这时候你帮助他,比如我在训练过程当中,我会一个手把住他的喉咙,一个手把住他的腹部,再说“苹果”,我们的孩子在没有形成语言、听感不是特别好的时候,他的触感比较好。所以很多孩子我最开始用的都是触摸的方法,然后再听,全方位的结合来训练这个孩子,才会有一定的疗效,因为我们拿捏的程度会比较好、比较到位,家长说了以后,你们回去可以尝试一下、学一学,多悟一悟、想一想。 n7gu 为了让孩子掌握正确的发音方法、形成良好的发音习惯,就要学习如何灵活控制和运用发音和构音器官,并将呼吸与发音很好的协调起来。 $6r1y*G 其实你说哪个孩子生下来都有

11、呼吸,这种呼吸是自然呼吸,自然呼吸和言语呼吸是不一样的,这时候怎样让他的自然呼吸、言语呼吸很好的结合起来,把言语呼吸很好的利用起来,这是我们康复教师的关键,也是我们技能技法的一个体现,这个确实是需要经验值的,这是我多年的感觉,这个方法你知道,你不知道能教出来,要和几方面联系起来达到最好的效果,所以这个大家知道这样的理论、这样的尝试,老师跟你交流的时候,你起码知道老师说的是哪一方面,你再从哪一方面跟他交流,配合老师把你的孩子在这方面康复好。 6# 发音训练从三方面入手,呼吸训练、发音训练和构音训练。每个孩子的发音问题可能存在很大的差异,因此言语矫治要根据孩子的个体差异进行针对性的训练。 7Gwn

12、,&) 这个家长肯定都知道,我们每一个聋孩子没有完全一样的,不是呼吸系统的问题就是构音系统的问题,再就是听觉的问题,所以这三个肯定有一个重中之重的问题,你孩子重点在哪方面你去找,老师也会帮你去找,然后对症下药,在最短的时间内对他进行康复,所以个体不同,家长不要攀比,不要说他的孩子能说两三个字了,我的孩子来了一个月了,顶多就是啊、妈妈,不一样,同一个康复教师,康复出来的孩子程度不一样、长短不一样,康复出来的孩子也不一样,有的孩子比较显性,有的孩子积累的时间比较长,有的孩子积累比较短,一教就可以接受。 YfRjr =E6ND8l2 我带过一个美国耳蜗的孩子,说这个假期过来辅导,做一个上小学前的集训

13、,那个孩子当时的构音系统,你只要一发音,那孩子没有来分钟哈喇子都出来了,就是这样的构音状态,咀嚼也很困难,在我们的训练当中这也是一个课程,在每次吃午餐、晚餐的时候,我们要蹲下来在他旁边,嚼,他就是吞咽式的,一定要嚼,嚼是练构音非常关键的。还有两岁左右的孩子,断奶以后,最好离开奶瓶,因为他吸的过程很不好,影响他的构音,有时候他发“u”的时候,就发“m”,你必须得捏着他点,不然这个音出不来,所以孩子断奶以后,就不要让他吸奶瓶了,就让他用杯子,这对声门、气管都有帮助和协调的作用,所以大家注意细节,尤其是三岁以上的孩子不要再吃奶瓶了,应该用杯子。呼吸系统: yBCLS550 嗓音言语产生的动力源是呼吸系统,包括肺、气管、支气管、肋骨、膈肌、胸腹部的呼吸肌群,这个呼吸肌群是很强壮的。发音时,呼吸系统就像一只泵、风箱,这个泵在座有年轻的可能不太知道,就像过去农村压水的水泵一样,你

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