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山西省建筑施工企业工程规费核准表企业名称： 填表日期： 年 月 日山西省住房和城乡建设厅制一、企 业 概 况企 业 名 称企 业 地 址成 立 时 间注 册 资 金营业执照注册号企业资质等级企业联系电话邮 编法定代表人职 务职 称 概预算负责人职 务职 称造价师注册证号造价员证号企业上年完成建筑业总产值企业上年工程结算收入注册造价师人数造价员人数联 系 人（电 话）备注： 二、注册造价师及造价员汇总表序 号姓 名性 别证 书 编 号发证时间三、工程规费核准表 企业基本情况经营情况年度建筑业总产值（万元）直接费（万元）职工人数（人）工资总额（万元）2010规费交纳情况年度养老保险费（元）失业保险费（元）医疗保险费（元）工伤保险费（元）住房公积金（元）危险作业意外伤害保险（元）生育保险费（元）2010我单位承诺对报送的上年度规费缴纳票据复印件的真实性负完全责任。申请单位（章）年 月 日省市工程建设标准定额站意见 取费基数规费项目以直接费为取费基数以人工费为取费基数养老保险费费率失业保险费费率医疗保险费费率工伤保险费费率住房公积金费率危险作业意外伤害保险费费率生育保险费费率承办人意见年 月 日部门领导意见年 月 日
