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1、川北医学院成教学院医学专科层次学生外科学自学作业题第一章无菌术一、名词解释1. 无菌术2. 灭菌法二、填空题1 .需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于。2 .煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。在水中煮沸至需后，持续需需需需分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸需需需需需需分钟才能被杀灭。3 .0.1%新洁尔灭溶液泡手最多使用需需需需次就不能继续使用。三、问答题1. 药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？第二部分外科病人的体液失调、名词解释2. 高渗性脱水3. 酸碱平衡、填空题1. 轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+，血
2、清Na+需以下，每公斤体重缺氯化钠go2. 细胞外液中最主要的阳离子是需需需需，主要阴离子是需需需需，需需需需，和需需。3. 机体主要通过需需需需来维持体液的平衡，保持内环境稳定。三、问答题1、 补钾时应注意哪些问题？第三部分输血一、名词解释2、 1.自体输血二、填空题1. 输血的途径主要有需需需需需需和需需需需需需。2. 与大量输血有关的并发症是需需需需、需需需需、和需需需需。3. 输血后非溶血性发热反应的原因是需需需需和需需需需。三、问答题1. 自体输血的禁忌证有哪些？第四部分外科休克、名词解释2. 中心静脉压3. 弥散性血管内凝血、填空题25ml/ 小时，比重1.030 ，表示1 .休克
3、监测中，尿量能反映肾的灌注的情况，如尿量v2 .休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示;如动脉压较低,而中心静脉压偏高，提示。三、问答题1. 简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。第五部分多系统器官功能不全综合征一、名词解释2. 少尿和无尿二、填空题3. 肾实质性急性损害的主要形式是急性肾小管坏死，提提提提提提和提提提提提提是其主要病变。4. MODS勺临床过程可有两种类型：和。5. 急性肾功能衰竭患者当24小时尿增加至提提提提提提提提以上，即进入多尿期。三、问答题1. 简述急性肾衰多尿期补液原则。第六部分麻醉一、名词解释2. 全身麻醉3. 基础麻醉4. 局部麻醉5. 硬膜外阻滞6
4、. 表面麻醉7. 分离麻醉二、填空题1. 常用的麻醉前用药有提提提提、提提提提、提提提提、提提提提。2. 正常脊椎有提提提个生理弯曲，即提提提提提提提提提提。3. 脊髓下端成人一般终止于提提提椎体下缘或提提提上缘，新生儿在提提提下缘，以后随年龄增长而逐渐上移。故成人腰椎穿刺应在提提提以下的腰椎间隙，而儿童则在提提提提以下间隙。4. 吸入麻醉药的麻醉强度与提提提提提提提有关。三、问答题1. 腰麻后发生头痛的原因是什么？2. 腰麻血压下降的原因和处理。第七部分颅内压增高、名词解释1. 柯兴反应2. 颅内压增高3. 慢性颅内压增高三主征4. 脑疝、填空题包括： 提提提提、 提提提提和提提提1 .颅内
5、压增高的典型表现称为颅内压增高三主征，2 .小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧神经受海马沟回的压迫。3 .颅内压增高将引起血压、心率、呼吸,称为反应。三、问答题1. 什么是小脑幕切小疝？主要有哪些临床表现？第八部分颅脑损伤、名词解释2. 逆行性遗忘3. 中间清醒期4. 继发性颅脑损伤、填空题1. 原发型脑损伤形成于受伤当时，引起的病变为心心心心、心心心心和心心心心，继发型脑损伤则形成于伤后一定时间以后，常见的病变为心心心心、心心心心、和心心2. 格拉斯哥昏迷分级是对伤者心心心心、心心心心、心心心心进行计分，以总分表示意识状态的级别。最高分为心心心心分，最低分为心心心心分。3. 颅脑损伤可以
6、根据脑组织是否与外界相同与否，分为心心心心和心心心心。三、问答题1.颅底骨折的诊断依据和治疗原则？第九部分甲状腺和甲状旁腺外科疾病一、名词解释1.甲状腺危象二、填空题1 .甲亢术前检查除必要实验室检查外，还应作;心心心心。2 .甲状腺术后出现呼吸困难常见原因有;。三、问答题1. 简述甲亢手术后主要并发症。第十部分乳房疾病一、名词解释2. 酒窝征3. “橘皮样”改变二、填空题1. 乳癌最常见的远处转移依次为甲甲甲甲、甲甲甲甲、甲甲甲甲。2. 乳癌目前治疗方针以甲甲甲甲甲甲为主，辅以甲甲甲甲、甲甲甲甲、甲甲甲甲、甲甲等措施的综合治疗。三、问答题1.试述乳房囊性增生病的病因、临床表现和处理。第十一部
7、分胸部损伤、名词解释1. 闭合性和开放性胸部损伤2. 浮动胸壁或连枷胸壁3. 反常呼吸4. 张力性气胸5. 纵隔扑动6. 闭式胸腔引流术、问答题1. 张力性气胸的病理生理机制和临床表现。第十二部分脓胸、名词解释2. 全脓胸3. 局限性脓胸、填空题1 .在病理学上急性脓胸与慢性脓胸的区别是：急性脓胸以为主，慢性脓胸以一病变为主。2 .急性脓胸治疗中排脓方法：;。3 .慢慢脓胸的治疗原则为：急急急急急急；急急急急急急；尽力使受压的肺复张，三、问答题1. 简述慢慢脓胸的成因。第十三部分食管疾病一、名词解释2. 早期食管癌3. 贲门失弛缓症二、填空题1. 临床上将食管分为急急急急急急部。胸部食管又分为
8、急急急急急急段，上段自急急急急上口到急急急急急急平面；中段自急急急急急急平面到急急急急急急平面。2. 食管癌的典型症状为急急急急急；贲门失弛缓症典型的X线表现为急急急急急急。三、问答题1. 简述食管癌的手术适应证。第十四部分腹外疝、名词解释2. 腹外疝3. 白线疝4. 疝囊5. 逆行慢嵌顿疝、填空题1. 腹部疝以急急急急多见，它是腹内脏器或组织经急急急急急急向体表突出而成。2. 疝发生嵌顿后，如其内容物为肠管、肠壁和系膜受压，先使急急急急急急，导致肠壁淤血水肿，若未及时解除，可致急急急急急急减少以至完全阻断，此时急急急急急急消失，肠壁失去其光泽、弹慢和蠕动能力，终于急急急急急。3. 腹外疝的发
9、病原因有和两大类因素。腹外疝疝内容物以为最多见，次之。难复性疝的内容物多数是。4. 手术治疗腹股沟疝的方法可归纳为腹腹腹腹腹腹、腹腹腹腹腹腹、和腹腹腹腹腹腹三类。三、问答题1. 腹股沟疝修补术中有关增强腹股沟管的常用手术方法有哪些？并请简述其各自的手术适应证。2. 切口疝的治疗原则是什么？第十五部分腹部损伤一、名词解释1. 闭合性腹部损伤2. 穿透伤3. 被膜下肝破裂4. 真性脾破裂二、填空题1. 腹内实质性脏器破裂的主要临床表现是腹腹腹腹腹腹腹。2. 空腹脏器破裂主要临床表现是腹腹腹腹腹腹，除胃肠道症状及稍后出现的腹腹腹腹腹腹外，最突出的表现是腹部有强烈的腹腹腹腹腹腹。3. 肝破裂的手术原则
10、是腹腹腹腹，腹腹腹腹，腹腹腹腹和腹腹腹腹。三、问答题1. 腹部闭合性损伤时，在什么情况下应考虑有腹内脏器损伤？2. 实质性脏器损伤与空腔器损伤在临床表现上有何异同点？第十六部分急性腹膜炎一、名词解释1. 原发性腹膜炎2. 继发性腹膜炎二、填空题1. 腹膜腔是腹腹腹腹和腹腹腹腹之间的潜在间隙，男性是腹腹腹腹腹腹的，女性的腹膜腔则通过腹腹腹腹、腹腹腹腹、腹腹腹腹与体外相同。2. 继发性腹膜炎以腹腹腹腹腹腹为多见，其次是腹腹腹腹、腹腹腹腹、腹腹腹腹等，一般都有是腹腹腹腹腹腹，故毒性剧烈。三、问答题1. 急性腹膜炎的非手术疗法包括哪些措施？第十七部分胃十二指肠疾病、名词解释2. 复合溃疡3. 球后溃疡
11、4. 应激性溃疡5. 顽固性溃疡6. 残胃癌7. 早期胃癌8. 小胃癌、问答题1. 试述十二指肠溃疡的手术适应证2. 简述胃癌的治疗原则？第十八部分肠疾病一、名词解释1. 单纯性肠梗阻2. 类癌综合征3. 短肠综合征二、填空题1. 小肠分为、和三部分，是食物消化和吸收的主要部位。在正常人体内成人全长约米，十二指肠和空肠交界处位于,第二腰椎的左侧，为所固定。2. 空小和回小血液供应来自十十十十十十，该动脉从十十十十十十发出。在胰腺颈部下缘穿出。跨过十十十十十十，进入小小系膜根部。3. 右半结小由十十十十动脉所供应，分出十十十十动脉、十十十十动脉和十十十十十十动脉。左半结小是由十十十十十十动脉所供
12、应，分出十十十十十十动脉和数支十十十十动脉。三、问答题1. 试述单纯性小梗阻和绞窄性小梗阻的鉴别诊断。2. 请简述结小癌的病理类型及分期。第十九部分阑尾炎一、名词解释1 .麦氏（McBurney）点2 .阑尾残株炎二、填空题1. 阑尾炎的位置一般随十十十十十十十位置改变而变异，一般在右下腹，阑尾尖端指向的方向大多数为十十十十十十十十十。2. 急性阑尾炎的转归有下列三种：十十十十十十；十十十十十十；十十十十十十。三、问答题1. 简述急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断。2. 简述阑尾切除术的正见并发症。第二十部分直小肛管疾病、名词解释1. 肛裂2. 肛门周围脓肿3. 肛瘘、填空题1. 齿线上十十十十十十是
13、内痔发生的部位，回流至十十十十十十十；齿线下十十十十是外痔发生的部位，回流至十十十十十十。2. 齿线上淋巴主要流入十十十十十十或十十十十十十淋巴结；齿线下淋巴主要流入十十十十十十或十十十十十十淋巴结。3. 直小癌的临床表现是十十十十十十，十十十十十十和十十十十十十。、问答题1 .简述直肠肛管周围间隙有哪些？2 .简述直肠癌如何分期？（改良Dukes分期法）第二十一部分第二十二部分肝脏疾病、名词解释1.小肝癌、问答题1. 原发性肝癌的大体分类？2. 简述细菌性肝脓肿的常见致病途径。3. 简述原发性肝癌的综合治疗措施。门静脉高压症、名词解释1. 门静脉高压症2. 分流术3. 断流术、填空题1 .肝
14、炎后肝硬化基本病理改变是的形成。2 .门静脉高压症形成后可引起的病理变化有、和3 .门静高压症的临床表现主要有肝肝肝肝、肝肝肝肝、肝肝肝肝、肝肝肝肝。、问答题1 .简述门静高压症的主要临床表现。第二十三部分胆道疾病一、名词解释2 .Calot三角3 .Murphy征4 .Charcot三联症5 .Charcot五联症6 .Oddi括约肌二、填空题1. 胆囊呈梨形，分肝肝肝肝、肝肝肝肝、肝肝肝肝三部分，颈部呈袋状扩大，称肝肝肝肝袋。2. 胆囊管大多在胆总管肝肝肝肝肝肝侧呈肝肝肝肝肝肝角汇入胆总管中。3. 肝总管与胆囊管汇合成胆总管，长约肝肝肝肝，直径肝肝肝肝，分为肝肝肝肝、肝肝肝肝、肝肝肝肝和肝肝肝肝等四段。4. 典型三联症（Charcot征）即肝肝肝肝、肝肝肝肝和肝肝肝肝。5. 肝内胆管结石手术治疗原则是肝肝肝肝；肝肝肝肝；肝肝肝肝；肝肝肝肝。6. 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是肝肝肝肝肝肝肝肝肝肝。7. 急性胆囊炎致病菌大多为肝肝肝肝、肝肝肝肝和肝肝肝肝。8. 胆道蛔虫病的并发症有肝肝肝肝、肝肝肝肝、肝肝肝肝、肝肝肝肝及肝肝肝肝。9. 慢性胆囊炎多合并有肝肝肝肝肝肝，因有肝肝肝肝肝肝，胆囊常失去浓缩胆汁和收缩功能。三、问答题1. 试述胆囊三角的构成及其
