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1、医院建筑空调设计概述 医院建筑从我国医疗体系讲可分为三级（如都市中的市级、区级和街道级），从医院的性质来说有综合性的与专科性的。本文主要涉及市级综合性医院，它的构成如图1所示。一般涉及到医疗的有门诊部、住院部和诊疗部，这三大部门特点各不相同。门诊部对外服务面最广，绝大多数患者在门诊部诊断、治疗或入院。它的人流量大，疾病种类多、且不同的病患者混杂在一起。住院部主要由护理站和病房组成，它既是病人治疗与康复的场所，又是病人治疗与康复的场所，又是病人生活起居的地方。诊疗部是全院诊断治疗中心，也是器械医药供应中心。它是全院设备最先进、机能最复杂的部门。它包括手术、理疗、放射、检验、机能诊断、同位素室等，
2、也包括中心消毒、器材与敷料供应、制剂及配、发药等。医院建筑与其他建筑相比，其使用功能十分复杂，并随着医疗技术的不断进步，诊疗设备的不断完善，医院功能将进一步加多。由于它的主要对象是身体上或精神上都弱者的病人，其主要功能是有利于病人的诊断、治疗、抢救与康复。因此它的功能关系复杂，卫生要求严格，是一个高性能的有机组合体。医院建筑应特别强调符合有关的规范和法规，并要使管理人员、医护人员对此充分理解。医院建筑筑中三大大部门各各自分工工明确，又互相相密切联联系。通通常是分分幢建筑筑，有通通廊联接接，人流流、物流流分明、合理。医院建建筑的特特点可从从表1中中反映出出来。尤尤其是近近年来的的科学技技术飞速速
3、发展，促使医医疗技术术的不断断变革，推动了了诊疗设设备的更更新换代代，这要要求医院院建筑具具有更大大的灵活活性，以以适应这这种变化化。特别别是诊疗疗部和门门诊部，一般要要求大跨跨度、大大层高、大开间间和大进进深，以以允许自自由分隔隔。为便便于解决决相应的的辅助系系统及配配管系统统（水、气、电电、风）的变动动，国外外的医院院建筑已已经大量量采用技技术夹层层（或吊吊井）和和管井。一般来来说，病病房建筑筑相对稳稳定，变变化较少少。但随随着国内内人民生生活水平平提高，大开间间的普通通病房已已不能满满足许多多病人和和家属的的要求，高级病病房需求求量日益益增加。另外先先进的护护理对某某类病人人的特殊殊监护
4、作作用，已已成为治治疗某些些疾病的的必不可可少的手手段，各各类的特特别监护护室不断断地出现现在医院院建筑中中。近110年来来，国内内的医院院建设发发展很快快，国标标JGJJ4988综合医医院建筑筑设计规规范中中尤其是是暖通空空调部已已很难适适应现代代化医院院的要求求，建筑筑设备在在现代化化医院建建筑中的的比重越越来越大大，所起起的作用用也越来来越重要要。暖通通空调系系统，尤尤其是净净化空调调系统的的要求越越来越高高，应用用面也越越来越广广。医院建筑筑从我国国医疗体体系讲可可分为三三级（如如都市中中的市级级、区级级和街道道级），从医院院的性质质来说有有综合性性的与专专科性的的。本文文主要涉涉及市
5、级级综合性性医院，它的构构成如图图1所示示。一般般涉及到到医疗的的有门诊诊部、住住院部和和诊疗部部，这三三大部门门特点各各不相同同。门诊诊部对外外服务面面最广，绝大多多数患者者在门诊诊部对外外服务面面最广，绝大多多数患者者在门诊诊部诊断断、治疗疗或入院院。它的的人流量量大，疾疾病种类类多、且且不同的的病患者者混杂在在一起。住院部部主要由由护理站站和病房房组成，它既是是病人治治疗与康康复的场场所，又又是病人人治疗与与康复的的场所，又是病病人生活活起居的的地方。诊疗部部是全院院诊断治治疗中心心，也是是器械医医药供应应中心。它是全全院设备备最先进进、机能能最复杂杂的部门门。它包包括手术术、理疗疗、放
6、射射、检验验、机能能诊断、同位素素室等，也包括括中心消消毒、器器材与敷敷料供应应、制剂剂及配、发药等等。医院院建筑与与其他建建筑相比比，其使使用功能能十分复复杂，并并随着医医疗技术术的不断断进步，诊疗设设备的不不断完善善，医院院功能将将进一步步加多。由于它它的主要要对象是是身体上上或精神神上都弱弱者的病病人，其其主要功功能是有有利于病病人的诊诊断、治治疗、抢抢救与康康复。因因此它的的功能关关系复杂杂，卫生生要求严严格，是是一个高高性能的的有机组组合体。医院建建筑应特特别强调调符合有有关的规规范和法法规，并并要使管管理人员员、医护护人员对对此充分分理解。医院建筑筑中三大大部门各各自分工工明确，又
7、互相相密切联联系。通通常是分分幢建筑筑，有通通廊联接接，人流流、物流流分明、合理。医院建建筑的特特点可从从表1中中反映出出来。尤尤其是近近年来的的科学技技术飞速速发展，促使医医疗技术术的不断断变革，推动了了诊疗设设备的更更新换代代，这要要求医院院建筑具具有更大大的灵活活性，以以适应这这种变化化。特别别是诊疗疗部和门门诊部，一般要要求大跨跨度、大大层高、大开间间和大进进深，以以允许自自由分隔隔。为便便于解决决相应的的辅助系系统及配配管系统统（水、气、电电、风）的变动动，国外外的医院院建筑已已经大量量采用技技术夹层层（或吊吊井）和和管井。一般来来说，病病房建筑筑相对稳稳定，变变化较少少。但随随着国
8、内内人民生生活水平平提高，大开间间的普通通病房已已不能满满足许多多病人和和家属的的要求，高级病病房需求求量日益益增加。另外先先进的护护理对某某类病人人的特殊殊监护作作用，已已成为治治疗某些些疾病的的必不可可少的手手段，各各类的特特别监护护室不断断地出现现在医院院建筑中中。近110年来来，国内内的医院院建设发发展很快快，国标标JGJJ4988综合医医院建筑筑设计规规范中中尤其是是暖通空空调部已已很难适适应现代代化医院院的要求求，建筑筑设备在在现代化化医院建建筑中的的比重越越来越大大，所起起的作用用也越来来越重要要。暖通通空调系系统，尤尤其是净净化空调调系统的的要求越越来越高高，应用用面也越越来越
9、广广。 表表1 医医院建筑筑各部门门特点与与设计要要求部门建筑特点点要求诊疗部设置医疗疗技术上上最先进进或最沉沉重和设设施或设设备要求求建筑规规划灵活活，适应应设施更更改，设设备更新新建筑内内部各室室或区域域功能特特殊，各各不相同同大跨距距、大层层高、大大进深的的空间，重荷载载的地板板满足医疗疗与诊断断要求保保证诊疗疗设备性性能提高高医护人人员工作作质量防防止各独独立功能能区受干干扰门诊部与诊疗部部门相比比，设施施设备较较轻，但但比一般般建筑大大与诊疗疗部门相相比，更更新频率率低，更更改规模模小入口口处、候候诊厅人人流量大大，接触触感染机机会多需需要设有有不受外外界干扰扰的清洁洁空间与与路线最
10、大限度度满足医医疗要求求人流、物流分分明、合合理洁污污分流，避免交交叉防止止接触感感染、交交叉感染染位院部与一般建建筑相比比，设施施及设备备较轻主主要由护护士站和和病房组组成，功功能比较较单一尽尽管医疗疗技术进进步，涉涉及建筑筑平面、设备的的变更少少由于病病人全天天居住，要考虑虑生活空空间和居居住因素素适应医疗疗、护理理需考虑虑病人生生活的需需要满足足病人生生理、心心理需要要创造舒舒适亲切切的居住住环境医院空调调设计的的首要保保障是院院址选择择。当然然最好选选择在大大气含尘尘浓度较较低、自自然环境境较好的的地区，但是又又不能交交通不便便，远离离病人。国外的的大型医医院常常常选择在在近郊。如必须
11、须设置在在大城市市中，应应该避免免交通繁繁忙、有有严重空空气污染染的区域域。即使使不能远远离时，也应位位于这些些区域的的盛行风风的上风风侧。良良好的环环境，对对采集高高品质的的新风、降低空空调负荷荷、保证证室内空空气品质质等是一一个十分分重要的的因素。医院建筑筑的空调调设计，是充分分保护和和发挥各各部门的的功能，并使医医院形成成一个综综合性的的、互相相协调的的、强有有力的医医疗力量量的必要要的技术术措施。因此将将医院看看成是一一个受控控的整体体，或一一个保证证体系的的思路，对空调调设计是是十分重重要的。对医院院的建筑筑整体设设计思想想、医院院建筑的的的特点点和功能能予以充充分的理理解也是是十分
12、重重要的。医院空调调的特点点及室内内设计参参数医院空调调要为病病人的诊诊断、治治疗和康康复提供供良好环环境，并并有利于于医护人人员的医医疗效果果，保障障医护人人员的健健康，维维持诊疗疗设备的的性能。由此目目的出发发，医院院空调应应具有下下列特点点：确保满足足医疗要要求的室室内空气气环境 除了疗部部门的特特殊要求求外，医医院最主主要的服服务对象象是病人人。不同同的病人人对室内内空气环环境要求求不同。最适宜宜的空气气温、湿湿度能使使病人的的代谢降降到最低低，有利利于集中中能量于于患部，促使早早日恢复复健康，这对生生理调节节机能降降低的重重病人尤尤为重要要。而空空气洁净净级别则则是病人人免受污污染的
13、保保障。对对于现代代化的医医疗技术术来说，空调所所创造的的合适的的室内温温湿度和和洁净度度已成为为一种重重要的技技术保障障。医院院主要各各科室的的温湿度度要求见见表2。 表2 医医院空调调设计的的室内温温、湿度度房间名称称夏季冬季换气次数数（次/h）干球温度度（）相对湿度度（）干球温度度（）相对湿度度（）进风换风病房26227455502222340445每床400m3每床400m3诊室262274555021222404451.52候诊室2622745550202214044522急救手术术室23227556602422655660/手术室23227556602422655660/ICU特特
14、别监护护室23227556602422650555/恢复 室室2422755660232245055522分娩室2422755660232245055565婴儿室25227556602522755660/中心供应应（管理理部分）26227/21222/22各种试验验室26227455502122240445/红外线分分光器室室25352535/X线、放放射线室室2622745550232244044523动物室2522745550252273044081558155药房2622745550212224044511药品贮存存1660166033管理室2622745550212224044522确保满足足医疗要要求的感感染控制制对策医院中人人是最大大的发尘尘发菌源源，其感感染的途途径见表表3。污污染途径径主要针针对鼻、口与皮皮肤，其其中，间间接感染染是指附附着病源源菌的尘尘埃被人人吸入引引起的感感染；而而直接感感染是指指别人呼呼气、咳咳嗽及喷喷嚏直接接飞入呼呼吸道引引起的感感染。除除了医院院在管理理上制订订常规的的对策外外，还要要求空调调系统对对微生物物的污染染及其引引起的交交叉感染染作出系系统性的的对策。表3 医院院内感染染途径与与对策媒体病原
