《中医推拿规划培训学习材料.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医推拿规划培训学习材料.docx（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中医推拿规划培训学习材料.推拿项目推拿简介推拿，是在中医理论的指导下，运用手法刺激人体某个特定部位、穴位，达到治疗或预防疾病的一种物理疗法，古称按摩、按跷。推拿医学是非药物疗法中的重要内容，属中医外治法范围，是以中医四诊、八纲、脏腑、经络等理论为基础，并联合现代解剖学、骨伤学、内科、妇科、儿科、诊疗学有关学科而成以手法治疗为特点的一门中医学科。推拿手法操作技巧讲究刚柔并济，以柔克刚，施力程度要求轻而不浮，重而不滞，透达深层。患者易于接受各样手法，又能达到治疗疾病的目的。推拿的作用特点一、推拿的中医作用：祖国医学以为，推拿能依据疾病的不一样原由和症状，运用不一样的补泻手法，以柔嫩、轻按之劲，按穴
2、位，走经络，改良经络功能和调理卫气营血，并经过经络传导功能，调整脏腑组织器官功能，帮助正气，消除邪气以治病。正如医宗金鉴所云：“按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”总的来说推拿具备以下三大作用：1、疏导经络，行气活血；经络遍及浑身，内属脏腑，外络肢节，交流和联系人体所有脏腑、器官及皮毛、筋肉、骨骼等组织，再经过气血在经络中的运转，构成整体的联系。推拿作用体表，通经络、引气血、濡筋骨，并且因为气血循着经络的散布，流注浑身，能够影响到内脏及其余部位，推拿可使经络得通，气血得以正常运转，达到濡养浑身四肢百骸的作用。如推桥弓可平肝阳而令血压降落、搓摩胁肋可疏肝理气而缓解胁肋胀痛
3、、掐按合谷穴可止牙痛、按揉角孙穴可治偏头痛。2、理筋整复，滑利关节；筋，又称经筋，是指与骨相连的肌筋组织，近似于解剖学的软组织。筋骨、关节是人体组织的运动器官。只有气血调解、阴阳均衡，才能保证机体筋骨强壮、关节滑利，进而保持人体正常活动功能。灵枢本藏曰“是故血和则经脉利，营复阴阳，筋骨劲强，关节滑利也。”筋伤后，筋骨关节受损，必累及气血，致脉络损害，气滞血瘀，为肿为痛，进而影响肢体关节的活动。”推拿手法作用损伤局部，能够行气活血，消肿祛瘀，理气止痛，并且能纠正筋出槽、骨错缝，达.到理筋整复目的。同时适合的被动运着手法能够起到松解粘连、滑利关节作用。3、调整脏腑，扶正祛邪；疾病发生、发展及其转归
4、过程是正邪相争、盛衰消长的结果。机体正气充分，有充分抗病能力，致病要素就不起作用；疾病发展、变化，是因为机体抗病能力处于相对劣势，邪气乘人之危所致。脏腑是化生气血，通调经络，主持人体生命活动的主要器官，有受纳排浊、化生气血的功能。脏腑功能失调或衰败，则受纳有限，化生无源，排浊困难，进而使正气虚弱，邪气壅盛，百病丛生。脏腑功能失调后产患病变，经过经络传导反响在外，出现如精神不振、情志异样、食欲改变、二便失调、汗出异样、寒热、痛苦以及肌强直等各样症状，即所谓“有诸内，必形诸外”。推拿经过手法刺激相应体表穴位、痛点，拥有调整脏腑功能的作用，并且对脏腑功能有双向调理作用，一是直接作用，即经过手法剌激体
5、表直接影响脏腑功能；二是间接作用，即经过经络与脏腑间的联系来实现。如中焦脾胃起落运化功能失调，惹起腹胀、嗳气、胃脘痛苦等症状，经过腹部、背部为主推拿，改良胃肠功能。诸病源侯论记录：“若腹内有气胀，先须暖足，摩脐上下并气海，不限遍数，多为佳”。外台机密云：“病源腹痛者，正气与邪气交争相击，故痛。两手相摩，令热以摩腹，令气下。”（ 二、推拿作用原理的现代医学研究：1、对循环系统的作用推拿拥有扩充血管，增强血液循环，改良心肌供氧，增强心脏功能，进而对人体的体温、脉博、血压等产生一系列调理的作用。1）对血管的作用：推拿能使毛细血管开放数目增添，也能使其直径和容积扩大，增添血流量，改良肢体循环，因此大大
6、地改良局部组织供血和营养。2）加快血液流动：手法作用于体表，其压力却能传达到血管壁，使其有节律地被压瘪、还原，还原后受阻的血流忽然流动，使血液旺盛，流速加快。因为动脉内压力很高，不简单压瘪，静脉内又有静脉瓣存在，不可以逆流，实质上微循环得益较大，血液从小动脉端流向小静脉端的速度获取提升。微循环是血液与组织间进行物质及气体互换的场所，而动脉、静脉不过流通的管道，促进微循环内血液流动，对生命拥有重要意义。3）降低血液黏稠度：瘀血状态下血液流速降低而使血液黏稠度增高，黏稠度增高又进一步使流速降低，形成恶性循环，最后使血液凝聚、凝结。经过推拿有节律的机械刺激，迫使血液从头流动并提升血液流速，进而降低了
7、血液黏稠度，使流速与黏稠度之间进入良性循环状态。.4）对心脏功能的作用：推拿可使冠芥蒂患者排除精神紧张，除去疲惫，使其心率减慢，心脏作功减少，氧耗减少，同时使左心室缩短力增强，使冠状动脉灌注获取改良，进而改良心肌缺血缺氧状态（产生与口含硝酸甘油相像的疗效）。在临床上选择适合病例，掌握好相应的推拿强度和方法，便可使心绞痛发生渐渐缓解，心功能获取显然改良，促进浑身的血液循环及心脏冠状动脉侧支循环的形成，增强物质代谢过程。5）对脑血流的作用：对脑动脉硬化患者脑血流图察看发现，推拿后其波幅增添，流入时间缩短，脑动脉搏动性供血改良。脑部血流来自椎动脉和颈动脉，改良脑部血流的手法又多在颈部操作。6）对血压
8、的作用：推拿后代体肌肉放松，肌肉紧张缓解，惹起四周血管扩充，循环阻力降低，进而减少了心脏负担，并经过对神经、血管、血流改变的调理作用影响血压。由上可知，推拿手法对血压的影响及其降压作用的机理，与降低四周总阻力，改良血管适应性以及经过节段神经的传导反射而起的调理作用等要素有关。2、对呼吸系统的作用对上身、腹部及浑身推拿，可使氧耗费量增添10-15%，二氧化碳排泄量增加10-25%，使呼吸加深，改良肺功能。经过临床实验察看发现，推拿能使肺活量显然提升。由上可见，推拿对呼吸系统功能拥有优秀的调整和明显的增强作用3、抵消化系统的作用推拿手法的直接或间接作用，均可刺激胃肠壁，使光滑肌的张力、弹力及缩短能
9、力增强，而加快胃肠蠕动。推拿手法的刺激经过交感神经的反射作用，使支配内脏器官的神经喜悦，促进胃肠消化液的分泌，同时改良胃肠壁血液及淋巴的流动循环，增强胃肠的汲取功能。4、对神经系统的作用：推拿对神经系统有必定的调理作用，手法刺激可经过反射传导门路来调理中枢神经系统的喜悦和克制过程。推拿手法可增强盛脑皮层的调理功能，调理喜悦和克制过程及保持其相对的均衡状态，使中枢神经自己及其传导门路的各样神经组织获取充分的营养供应和活动功能的锻炼。手法的刺激作用可促进四周神经产生喜悦以加快传导反射作用，恢复和保持人体生理功能的正常状态。手法拥有改良同一节段神经支配的内脏和组织的功能活动。手法不一样，使劲轻重，操
10、作时间长短，施治部位、经穴之不一样，都会对神经系统产生各样不一样的影响。不一样的推拿手法对神经系统的作用也不一样。同一手法，若运用的方式不一样，如手法频次的快慢、使劲轻重、时间长短等，其作用也不一样。.和缓较轻有节律的手法，频频刺激可使中枢神经产生克制作用，令人有轻松舒坦之感，拥有放松肌肉、缓解痉挛、冷静止痛作用。急速较重，时间较短的手法可使中枢神经产生喜悦作用，令人感觉酸麻胀感，精神振奋，肌肉紧张，呼吸心跳加快，胃肠蠕动减弱等。5、对免疫系统的作用机理：人体发病的原由有内因和外因。人体思想活动的过激变化，以及原发性的器质病变，都能够惹起疾病。另一方面，细菌的入侵以及天气的异样也会令人致病。动
11、物实验表示，推拿能克制实验小白鼠移植性肿瘤细胞的增殖，并使小白鼠自然杀伤细胞值显然增高，说明推拿拥有提升机体的免疫功能，进而发挥克制肿瘤细胞的作用。6、对内分泌系统的作用按揉脾俞、膈俞、足三里，擦背部足太阳膀胱经能提升部分糖尿病患者的胰岛功能，使血糖不一样程度降低，尿糖转阴，“三多一少”症状有显然改良。在甲亢患者颈35棘突旁敏感点一指禅推法，其心率显然减慢，其余症状和体征都有相应改良。推拿能增高血清钙，可治疗因血钙过低惹起的痉挛。对佝偻病患者施用掐揉四缝穴、捏脊等手法后，其血清钙、磷均有上涨，有益于患儿骨骼的生长和发育。7、推拿对运动系统的作用推拿对除骨折、骨病、筋断、皮肉损坏之外的脊柱、四肢
12、等关节和肌肉、肌腱、筋膜、韧带等软组织损害性疾病拥有独到的疗效，能够改良肌肉的营养代谢，促进组织修复、分别松解粘连、纠正错位、改变突出物的错位、排除肌肉痉挛、促进炎症介质分解、稀释、促进水肿、血肿汲取8、推拿对皮肤及皮下组织作用推拿手法能够增强皮肤防备作用，防备水分蒸发，使保温作用增强。推拿能够使皮肤温度和生物电阻发生改变，使皮下毛细血管扩充开放而充血发热。9、推拿镇痛的作用痛苦是很多疾病，特别是骨伤科疾病的一个主要症状。推拿拥有优秀的镇痛作用，镇痛机理主要有以下几个方面：（1）冷静止痛：某些痛苦症状是因为感觉神经遇到恶性刺激,这类恶性刺激的信号传入大脑皮层,惹起皮层异样喜悦而产生喜悦灶。在某
13、些部位或穴位上运用推拿手法，使之产生一种良性刺激信号，传入大脑皮层相应部位，产生新的良性兴奋灶，当新的喜悦灶足以克制原有的喜悦灶时，便起到冷静止痛的作用。2）解痉止痛：某些痛苦症状是肌肉遇到恶性刺激产生痉挛而造成。推拿可减轻或除去某些恶性刺激，促进肌肉放松，使痉挛得以缓解，进而起到解痉止痛的.作用。3）消肿止痛：某些疾病或损害造成必定部位出血或组织液溢出而发生肿胀。肿胀压迫刺激局部出现痛苦。推拿增强血液、淋巴循环基础上，促进血肿和水肿汲取和消逝，进而发挥消肿止痛的作用。4）活血止痛：某些部位气滞血瘀可惹起该部位痛苦，推拿能够促进毛细血管扩充，加快血液循环，改良局部营养供应，加快有害物质汲取、排
14、泄等，起到活血止痛的作用。推拿的适应症及禁忌症一、适应症推拿适应症比较宽泛，可用于内、外、妇、儿各科，主治由肌肉、关节、神经系统病变所惹起的肌肉酸、麻、胀、痛、萎、瘫，关节痛苦，运动阻碍。1、关节软组织滑膜嵌顿、慢性无菌性炎症和粘连而致痛苦和功能阻碍。如各样软组织急慢性损害、肩周炎、狭小性腱鞘炎等。2、神经受压或受刺激而惹起的肌肉瘫痪（需排除压迫）、肢体痛苦。如腰突、半身不遂、颈椎病、面瘫等。3、以机能阻碍为主的一些内、妇科疾病。如头痛、失眠（神经虚弱）、胃痛、高血压病、糖尿病、胃下垂、月经不调、痛经、产后耻骨联合分别症、盆腔炎等。4、对五官科疾病如咽喉痛、声门闭合不全、音哑、牙痛、鼻炎、近视
15、5、儿科病症多达几十种病症，如腹泻、疳积、惊风、咳喘、遗尿、肌性斜颈、腹痛、便秘、小儿麻木后遗症等。6、各样骨质增生性疾患，如脊椎骨质增生、跟骨骨刺等。二、禁忌症推拿疗法的应用范围很广，内外妇儿骨伤科中的多种疾病均可采纳，并且对某些疾病其疗效胜于方药，但也有必定的限制性，在某种病理状况下使用时，有使病情加重和恶化的可能，以下状况严禁推拿：1、由结核菌、化脓性致病菌所惹起的运动器官病症禁用推拿。2、有皮肤病损处，外伤出血处，烧烫伤处的局部禁用推拿。3、骨折、脱位处早期禁用推拿，骨折骨痂形成后及脱位复位后，能够适合考虑轻手法推拿治疗。4、孕妇及月经期妇女的腹部，腰骶部慎用推拿手法。5、饥饿、过分疲惫及酒后及强烈运动后不宜立刻推拿，应稍事歇息后再进行。6、患有肿瘤及严重的心、肝、肺、肾脏疾患者慎用推拿。7、有骨质松散、骨结核、骨肿瘤等病理性骨折要素者慎用推拿。8、对急性软组织损害2448小时内慎用推拿。9、精神病患者不可以配合医生操作，也应列为禁忌症。.三、注意事项1、理疗师：1）热忱招待患者，详尽诊察病情，仔细治疗疾病，仔细书写健康档案2）推拿时要保持手的温暖和洁净，常常修剪指甲，免得损害患者皮肤。3）推拿前注意患者有无推拿禁忌症4）随时咨询和察看患者反响，保持适合的推拿强度。5）患者出现头晕、心慌、休克等异样状况时，应沉稳沉着，让患者平卧。头6）晕者按风池、百会
