物理师临床知识.doc

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1、1. 直肠癌Dixon术后,辅助性放疗时,照射野的下界设在:闲孔下缘。Miles”术后患者下缘包括会阴下缘1.5cm.中上段直肠癌下界于肛管中点,下段直肠癌下缘应包括肛门口2. 患鼻咽癌时最常见的前组颅神经损伤的是哪一支神经:VI 支颅神经 眶上裂征侯群:鼻咽癌有一侧第、与的第一分支颅神经麻痹 眶尖征侯群:、1、 颅神经麻痹 岩蝶综合征:鼻咽癌患者出现后组颅神经受损的综合征是3. 咽旁间隙的底相当于哪一个平面:舌骨平面4. 鼻咽咽旁间隙中的茎突后间隙内通过的神经有:IX、X 、XI、XII 支颅神经和交感神经5. 鼻咽癌高发地区该病的发病率约占头颈部恶性肿瘤的百分比是:70%左右6. 亚致死损

2、伤修复时间为:4-8小时.7. 哺乳动物细胞的氧增强比为:38. 肿瘤在自然发展中,从初始的肿瘤细胞生长到临床能发现的肿瘤时,需倍增:30次左右9. III、IV期低度恶性非霍奇金淋巴瘤作全身照射时,总剂量为:1.5-2Gy10. 非霍奇金淋巴瘤放疗的根治剂量为: 45-50Gy霍奇金病的根治剂量为:35GY11. 深部X线机滤线板主要作用是:提高射线质12.Co-60治疗机头防护要求:射线衰减源本身的20个HVL Co-60治疗机在关闭位,机头的漏射线量在距离源1m处,各方向平均剂量应小于2毫伦/小时13.Ir-192放射源电离常数是:4.62 Rcm2/mci I-125放射源电离常数是:

3、3.22 Rcm2/mci14. 在卵巢癌中,对放射线最敏感的肿瘤是:无性细胞瘤15. 外阴癌术后,病理证实有腹股沟淋巴结转移,照射剂量是:40Gy/4周5周16. 目前对上颌窦癌最佳治疗选择是:术前放射治疗加手术治疗17胰头癌照射野上界应在:第11胸椎体中部18. .单纯预防照射睾丸精原细胞瘤的适应症是:-B期 19. 前列腺癌最主要的淋巴结转移部位是:闭孔神经淋巴结20. 乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是:小叶原位癌 21. 目前认为,软组织肉瘤在术后10-20天开始放疗,一级靶体积的照射量一般应不低于60GY,术后放疗设野范围应根据不同临床情况在肿瘤边缘外放5-10cm,高

4、危区域剂量达65-70GY,两次缩野在50GY和60GY时。在软组织肉瘤的手术后放疗中,肿瘤大于10cm者,放射野应自肿瘤边缘外放:10cm肿瘤直径5-10cm外放8-10cm 肿瘤直径小于5cm外放5cm 哪些病理类型的软组织肉瘤易发生淋巴结转移? 滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤22. 鼻咽癌患者出现后组颅神经受损的综合征是:颞静脉孔综合征23. 口咽侧壁及后壁肿瘤易发生淋巴结转移的部位是 :茎突后间隙、咽后间隙淋巴结 前壁主要转移至II区二腹肌淋巴结;扁桃体的淋巴引流主要至II区淋巴结,咽腭弓的淋巴多转移至V区;顶壁软腭多转移至II区淋巴结和咽后淋巴结24. 齿龈癌出现骨受侵时首选:术前放疗+手术治

5、疗25. .目前公认的上颌窦癌综合治疗的原则是:术前放疗+手术26. 上颌窦癌的发病率占鼻窦癌的80% 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量 60GY27. 垂体瘤术后常规分割放疗的肿瘤剂量为:45-50Gy28. 腔内后装治疗宫颈癌的A点单次剂量一般为:300-1000cGy, 1000cGy之内29. 半导体探测器特点:灵敏度高体积小可直接测量电子线百分深度量曲线无暗电流30. 射野离轴比的影响因素:A源到准直器的距离 B准直器的设计 C束流均整器D靶点(或源点)的大小31电子束治疗模式下,关于限光筒端面到皮肤之间的空气间隙对输出剂量率的影响A相同的空气间隙,小射野比大射野影响大 B同

6、一射野,随空气间隙的增加,输出剂量率下降 C同一射野和相同空气间隙间隙,能量低的电子比能量高的电子影响大 D同一能量,随空气间隙的增加,输出剂量率下降 E低能小照射野影响大,高能大照射野影响小32. .放射治疗中,关于组织补偿必须用组织替代材料,且必须放在患者皮肤上33. 多发脑转移瘤,全脑放疗后对可见病灶行立体定向放射外科照射,单次推荐量 20-24Gy34. 非霍奇金淋巴瘤放疗的根治剂量为:45-50Gy35. 患鼻咽癌时最常见的前组颅神经损伤的是:VI 支颅神经36. 肺小细胞未分化癌采用常规放疗时,常用的总剂量为50-60GY非小细胞肺癌采用常规放疗时,常用的总剂量为 60-70GY中

7、、晚期非小细胞肺癌,常规放疗时常用的剂量为 60GY37早期下咽癌(T1N0M0),声门上区喉癌(T1N0)的治疗方案可选用:手术治疗和放射治疗.38. 放射性脑脊髓病的发病机理可能与下列因素有关:神经细胞和神经纤维的直接损伤、小血管受损伤、产生自身免疫反应39. 肾癌中,最常见的病理类型是:透明细胞癌40. 期精原细胞癌的预防照射剂量是:2530 Gy/34周IIA-IIB 3035 Gy/34周纵隔发生转移 3540 Gy/34周41. 前列腺癌常规外照射根治性放疗剂量为:70GY42. 组织/比值的临床应用价值:反应各种类型组织的放射反应性,用于改变分次治疗方案的剂量换算43. 宫颈癌高

8、剂量率后装照射,给较恰当剂量时应考虑:A. 体外照射给予B点4050GyB. A点总剂量(包括体外照射)7080 GyC. 体外照射若增加全盆剂量,腔内应减量D. 针对不同情况,个别对待,调整剂量44. 宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点,它们分别位于:A点位于穹隆上2cm,子宫中轴外2cm;B点在A点同一水平,再向外3cm 子宫内膜癌放疗中F点的概念是: 穹窿上5cm,子宫中轴外2cm F点代表:子宫底部肿瘤受量45. 等效方野的物理意义是:射野中心轴上散射线的贡献相等46. 在食管癌组织学分类中,腺癌占:510%47. 胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率约为:30%左右48. UICC国

9、际食管癌分期标准,颈段食管癌的区域淋巴结包括为:颈部+锁骨上淋巴结胸下段食管癌的区域淋巴结为:纵膈淋巴结+贲门胃左淋巴结49. 关于卵巢癌的全腹照射A. 适于任何期别的卵巢癌B. 照射范围是,上界达横膈,下界至盆底(上界始于膈上1CM下至盆腔闭孔下缘)C. 肠粘连、肠梗阻为主要并发症 D. 也可出现恶心、呕吐等急性放射反应E. 给予DT2530Gy,68周完成50.(1) Horners征是指哪支神经麻痹:?VII 交感神经 (2)鼻咽癌好发于哪个壁或部位:顶壁,隐窝 (3)胸片见肺周边有一直径为2cm结节影,密度较淡伴有细毛刺,无钙化与卫星病灶,下列哪个诊断可能性最大 肺鳞癌 肺腺癌 (4)

10、女性,65岁,因发现外阴肿物半年,生长迅速而入院,查,腹股沟淋巴结(-),阴蒂肿物3.533cm3,基底活动受限,表面溃疡有坏死,尿道受侵约1cm,术前照射部位在:A. 左侧腹股沟区B. 右侧腹股沟区C. 双侧腹股沟区D. 外阴区 ?E.双侧腹股沟区+外阴区 (5). 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为:A 2.0B 0.5C 0.8D 0.56E 以上都不对上腔静脉压迫综合征的主要原因是:恶性淋巴结 转移癌 良性肿瘤 肺癌 结核病乳癌根治术后,照射内乳淋巴结区的严重副作用为:增加心血管病死亡

11、率还是放射性肺炎质子治疗具有高线性能传递(LET)的:生物及物理特点 中子?51. 口咽部的恶性淋巴瘤的好发部位是 扁桃体区52. 口腔癌、扁桃体癌最常见的病理类型 高分化鳞癌53. 下咽癌常见的病理类型:鳞癌54. 鼻咽、 下咽癌颈淋巴结转移好发部位: 颈深上组55. 声门上区癌T1N0M0的治疗手段选用放疗+手术 早期声门区喉癌(T1N0)的治疗选择:单纯放疗56. 儿童幕下最常见的恶性肿瘤:髓母细胞瘤57. 外阴癌单纯放疗的适应症是:病期太晚;患者老年体弱;患者拒绝手术;伴有严重的合并症 射治疗剂量和照射范围: 60Gy70Gy/6周8周,超过肉眼所见肿瘤2cm以上58. 外阴癌术前放疗

12、后最佳手术时间为放疗后:2-3周 DT20-30GY 外阴癌术前放疗适应症:肿瘤巨大(5cm)侵犯或接近尿道口,肛门口,阴道, 术后放疗:切缘距肿瘤边缘小于1cm,肿瘤切缘不净,血管、淋巴结受累,肿瘤浸润大于5 mm,术后腹股沟淋巴结病检阳性(2个微转移灶、1个大转移灶、淋巴结包膜外浸)术后2周放疗 术前已行放疗的,总DT 50-60GY; 未行放疗者,总DT40-50GY 手术切缘距肿瘤1.5-1.0cm DT30-40GY59. A、A霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为 淋巴细胞衰减型,结节硬化型60. T淋巴母细胞淋巴瘤常原发于 鼻腔61. 韦氏环非霍奇金淋巴瘤的常见病理类型是:B细胞

13、型 对NHL的预后的意义的血生化指示为:AKP62. 肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后:3个月左右63. 垂体瘤放疗时的体表定位在 外眦-外耳孔连线的中后1/3处向上1.5cm处64. 在卵巢癌中,对放射线最敏感的肿瘤是:无性细胞瘤65. 扁桃体癌上颈深淋巴结转移的发生率约为:54%85%66. 上頜窦恶性肿瘤的淋巴结转移发生较晚,常见的转移部位是颌下淋巴结及锁骨上淋巴结67. 下列关于前列腺癌转移的描述:A 前列腺淋巴引流有三个途径B 髂外、下腹后支淋巴路转移都在骶前淋巴结总汇C 髂外、下腹后支淋巴路转移都在髂总淋巴结总汇D 肿瘤局部侵犯可以形成血行和淋巴路转移68. L-Q模式在临床放

14、射治疗中的应用主要是:考虑不同时间、剂量、分次的方案时,计算各组织的等效剂量69. 哺乳动物细胞以死亡为标准,对辐射最不敏感的期别是:G0。 哺乳动物细胞以死亡为标准,对辐射最敏感的期别是M?70. 小细胞肺癌预防性全脑照射(PCI)的时机:放射治疗和化学治疗后处于CR状态时?71. 国际工作分类中,恶性程度最高的非霍奇金淋巴瘤为:T-淋巴母细胞型 72. 放射治疗宫颈癌,直肠受量参考点的位置是:阴道源中心与阴道后壁的垂直线,距阴道后壁5cm73. 非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是:先冲击放疗PT20Gy后,改为常规放疗,疗中加激素利尿等内科处理 小细胞肺癌则首选化疗74. 前列腺癌淋巴结转移最常见闭孔淋巴结、最主要的淋巴结转移部位是 髂内淋巴结75. 细胞存活曲线的Do值表示: 细胞的放射敏感性 Dq值表示: 细胞的亚致死损伤修复能力76. 食管癌腔内放射治疗适合于肿瘤最大外侵深度为: 1.5cm77. .纵隔生殖细胞肿瘤的发病率约占所有纵隔肿瘤的25%78. 在发达国家,经典霍奇金病的发病年龄第一高峰在30岁,第二高峰在50岁,而我国只有一个高峰79. 单纯预防照射睾丸精原细胞瘤的适应症是 :-C期 80. 乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是:小叶原位癌

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