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1、2022年儿科主治医师内分泌系统疾病考试题及答案1、【单项选择题】禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压()A.完全性中枢性尿崩症B.局部性中枢性尿崩症C.原发性肾性尿崩症D.精神性烦渴E.糖尿病正确答案:C2、【单项选择题】患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g, 生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至 今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L。为确定诊断应选择的检查是()A.母子血型检查B.染色体核型分析C.血 T3、T4、TSH 测定D.血培养E.血氨基酸定量分析正确答案:D3、【单项选择题】激素是指()A.内分泌器官
2、产生,经血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质B.细胞因子c.垂体性矮小症D.软骨发育不良E.佝偻病正确答案:B27、【单项选择题】2岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢目前首选的治疗方法是()A.补充多种B族维生素B.普奈洛尔(心得安)C.甲筑咪噗D.手术治疗E.放射性核素碘治疗正确答案:C28、【单项选择题】最正确预防地方性呆小病的措施是()A.积极治疗患甲状腺疾病的妇女B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5mlE.在流行区域,小儿生后用碘预防正确答案:B29、【
3、单项选择题】患儿男,5岁。系足月顺产,出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常。体检:身高25SD,上、下部量比例为正常,骨龄相当于4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是()A.体质性青春期发育延迟B.家族性身材矮小C.宫内发育缓慢D.生长激素缺乏E.甲状腺功能低下正确答案:C30、【单项选择题】男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者()A.生长速度加快B.骨龄增速C.出现喉结及变音D.出现阴腋毛E.睾丸和阴茎均增大正确答案:E31、【单项选择题】有典型糖尿病病症并且餐后任意时刻血糖水平()
4、A.糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量受损D.胰岛素抵抗E.血糖正常正确答案:A32、【单项选择题】骨龄发育正常的情况是()A.体质性青春期延迟B.甲状腺功能减低症C.家族性矮身材D.生长激素缺乏症E.先天性肾上腺皮质增生症正确答案:C33、【单项选择题】治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是()A.动物的甲状腺干粉片B碘化钾C.T3和T4的混合制剂D.L-T3制剂E.L-甲状腺素片正确答案:E34、【单项选择题】关于生长激素缺乏症确实诊试验是()A.一次药物激发试验中生长激素峰值5 U g/L为完全性缺乏B.二次药物激发试验中生长激素峰值5 U g/L为局部性缺乏C.二次药物激发试验中生长激素
5、峰值5 U g/L, 10 U g/L为完全性缺乏D.一次药物激发试验中生长激素峰值5 U g/L, 10ng/ L为局部性缺乏E.二次药物激发试验中生长激素峰值5 U g/L, 10 U g/L为局部性缺乏;二次药物激发试验中生长激素峰值5 R g/L为完全性缺乏正确答案:E35、【单项选择题】1型糖尿病最主要的死亡原因是()A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病非酮症高渗昏迷C.糖尿病低血糖昏迷D.糖尿病乳酸酸中毒E.糖尿病肾病正确答案:E36、【单项选择题】儿童糖尿病的诊断标准是()A.空腹血糖27.0mmol/L,并有糖尿病病症B.随机血糖 eil.lmmol/LC.糖耐量试验中2h血糖2
6、11.1mmol/LD.符合上述任意一条即可诊断糖尿病E.符合ABC三项,才能诊断糖尿病正确答案:D37、【单项选择题】用于鉴别垂体性或下丘脑性甲状腺功能减低症()A.ACTH兴奋试验B.GnRH兴奋试验C.TRH兴奋试验D.HCG刺激试验E.GHRH兴奋试验正确答案:C 38、【单项选择题】患儿男,10岁。多饮,尿量40005000ml/d已1个月。查 体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005。尿pH为5,血 渗透压298mmol / L,血钠145mmol / L。最可能的诊断是()A.糖尿病B.肾小管酸中毒C.慢性肾炎D.尿崩症E.精神性烦渴正确答案:D39、【单项选
7、择题】先天性甲状腺功能减低症()A.GH 峰值 4Pg/LB.GH 峰值 8ng/LC.GH 峰值 12 U g/LD.TSH 值 4mll/LE.TSH 值 25mU/L正确答案:E此题解析:正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌。受各种因素影响,任意血 GH水平明显高于正常(10ng/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀 疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查 试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH的峰值10R g/L即为 分泌功能不正常;GH峰值5 A g/L为GH完全缺乏;GH峰值510 P g/L,为GH局部缺乏。40、【单项选
8、择题】口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖水平Nll.lmmol/L ()A.糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量受损D.胰岛素抵抗E.血糖正常正确答案:A41、【单项选择题】地方性先天性甲状腺功能减退症神经性”综合征的临床表现 不包括()A.智能低下,聋哑B.共济失调C.甲状腺功能正常或轻度减低D.显著的生长发育落后E.痉挛性瘫痪正确答案:D此题解析:“神经性综合征主要表现为:共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑、智能低 下,但身材正常,甲状腺功能正常或轻度减低。42、【单项选择题】上述哪种情况应进行TRH刺激试验,以确定病变部位在下丘 脑还是垂体()A.T3、T4 低,TSH 高B.T3、TT4 高,TSH
9、低C.T3、TT4 低,TSH 低D.T3、TT4 正常,TSH 高E.T3、TT4 正常,TSH 低正确答案:C43、【单项选择题】患儿女,5岁。身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大, 诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,以下治疗哪项最合适()A.治疗至成年后停药B.在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗C.治疗半年至1年后停药D.使病症好转后逐渐减量至停药E.治疗停止后有病症时再用药正确答案:B44、【单项选择题】患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol / L,血酮体阴性,尿糖(+), pH7.28, BE-8mmol /
10、Lo主要的治疗是()A. 口服磺胭类降糖药口服双胭类降糖药C.严格控制饮食D.胰岛素治疗E.抗生素以控制感染正确答案:D45、【单项选择题】原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为()A.低血钙,常低于 L88mmol / L (7.5mg/dl)B.血磷多高于正常上限的1.78mmol / L (5.5mg/dl)C.血清碱性磷酸酶(ALP)正常D.24小时尿钙低于健康儿E.以上都是正确答案:E46、【单项选择题12岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢最正确的治疗方案是()A.给予多种维生素B.给予生长激素C.终身服用优甲乐D.手术
11、治疗E.无特殊治疗正确答案:C47、【单项选择题】糖化血红蛋白AIC(HbAIC)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期OA.12周34周C.57周D.812周E.1620周正确答案:D48、【单项选择题】生长激素缺乏症()A.生长缓慢,身材矮小,有颈蹊,后发际低,乳头间距宽,青春期无性征发育, 原发性闭经B.生长缓慢,身材矮小,身体各部比例匀称,与其实际年龄相符,青春期性征发 育延迟C.生长缓慢,身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量1.5,面部黏液水肿, 眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、伸出口外D.生长发育缓慢,表情呆滞,眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平
12、,张口 伸舌,通贯手E.生长缓慢,身材特别矮小,躯干长而四肢和手足特别短小,无特殊面容正确答案:B49、【单项选择题】一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂 养困难。T35.5C, P98次/分,R32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀 明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是()A.新生儿败血症B.母乳性黄疸C.21-三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症E.先天性佝偻病正确答案:D50、【单项选择题】患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至 今仍有黄疸,化验检
13、查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L。其发病的最主要原因是()A.甲状腺不发育或发育不全B.感染C.母婴血型不配D.碘缺乏E.代谢酶缺乏正确答案:A51、【单项选择题】患儿,3岁,因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会 走,平时安静,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前卤未闭,出牙两 颗,反响较迟钝,有脐疝,心、肺无明显异常。为明确诊断,首先应做的检查是()A.智商测定B.血钙、血磷测定C.T3、T4、TSH 测定D.染色体检查E.头颅CT检查正确答案:C52、【单项选择题】禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高()A.完全性中枢性尿崩症B.局部性中枢性尿崩症C.原发性
14、肾性尿崩症C.生长因子D.神经递质、神经肽E.以上都是正确答案:E4、【单项选择题】疑诊新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄 片的部位应是()A.腕部B.膝部C.踝部D.髓部E.肘部正确答案:B5、【单项选择题】先天性肾上腺皮质增生症()A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高C.体温降低D.生长激素缺乏E.性征发育和水、电解质代谢异常正确答案:E6、【单项选择题】上述哪项甲状腺功能结果提示原发性甲状腺功能低下()A.T3、T4 低,TSH 高B.T3、TT4 高,TSH 低D.精神性烦渴E.糖尿病正确答案:D53、【单项选择题】1型糖尿病的慢性并发症是(
15、)A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病非酮症高渗昏迷C.糖尿病低血糖昏迷D.糖尿病乳酸酸中毒E.糖尿病肾病正确答案:E54、【单项选择题】患儿女,8岁。已诊断Graves病,应采用什么治疗()A.心得安B.甲疏咪理C.131 I治疗D.手术切除E.以上均同时使用正确答案:B55、【单项选择题】空腹血糖为5.66.9mmol/L ()A.糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量受损D.胰岛素抵抗E.血糖正常正确答案:B56、【单项选择题】McCune-Albright综合征的特异性改变()A.LHRH激发试验示青春前期反响B.LHRH激发试验示青春期反响C.血睾酮,17-羟孕酮(17-0HP)增高D.骨骼摄片发现骨纤维化病灶E.骨龄加速正确答案:D57、【单项选择题】清晨现象(dawnphenomenon)()A.饮食控制不良所引起B.胰岛素过量C.黎明时段血糖偏低D.半夜发生低血糖后,黎明时血糖反弹E.夜间胰岛素用量缺乏正确答案:E58、【单项选择题】患儿男,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体: 皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L,钾5.