儿童重症医学科考试试题.doc

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1、少儿重症医学科考试一试题1. 2:3:1含钠液的构成为:()单项选择题*A.3份生理盐水,2份5%葡萄糖液,1份1.4%碳酸氢钠液;B.2份生理盐水,3份5%葡萄糖液,1份1.4%碳酸氢钠液;(正确答案)C.2份生理盐水,3份5%葡萄糖液,1份5%碳酸氢钠液;D.2份生理盐水,3份10%葡萄糖液,1份5%碳酸氢钠液;2. 院内感染性脓毒败血症最常有的致病菌为:()单项选择题*A. 肺炎链球菌B.金葡菌C.草绿色链球菌和金葡菌D.大肠埃希菌(正确答案)3. 频频呕吐最可能出现的电解质杂乱为:()单项选择题*A. 低镁血症B.高钠血症C.低氯低钾性碱中毒(正确答案)D.高钙血症4. 四周血管征不包

2、含:()单项选择题*A. 脉压差增大B.水冲脉C.毛细血管颠簸征D.下肢血压高于上肢(正确答案)5. 纯真左心衰的典型体征为:()单项选择题*A. 呼吸困难B.心率增快C.心律失态D.双肺底可闻及中小水泡音(正确答案)6. 高血压脑病首选的药物:()单项选择题*A. 硝苯地平B.普萘洛尔C.硝普钠(正确答案)D.酚妥拉明7. 小儿腹泻最简单致使的酸碱失衡为:()单项选择题*A. 代谢性酸中毒(正确答案)B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒8.6岁患儿,心肺复苏时,胸外按压的频次应为:()单项选择题*A. 80100次/分B. 100110次/分C. 110130次/分D. 1

3、00120次/分(正确答案)9. 2岁患儿,心肺复苏时按压与通气比为:()单项选择题*A. 15:2B. 30:2(正确答案)C. 15:1D. 60:210.心跳骤停患儿,心肺复苏的药物治疗,首选:()单项选择题*A. 肾上腺素(正确答案)B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 阿托品11. 以下需要心肺复苏的是:()单项选择题*A. 房颤B. 室性早搏C. 房型早搏D. 室颤(正确答案)12. 以下不是察看微循环指标的是:()单项选择题*A. 每小时尿量B.四肢末梢温度C.毛细血管再充盈时间D.动脉血压(正确答案)13. 最新ARDS的诊疗标准:()单项选择题*A.PaO2/FiO2:3

4、00mmHg(正确答案)B. PaO2/FiO2:200mmHgC. PaO2/FiO2:100mmHgD. PaO2/FiO2:400mmHg14.促使毒物排泄的方法不包含:()单项选择题*A. 导泻B.腹膜透析或血液透析C.发汗(正确答案)D.补液、利尿15. 抗休克治疗首剂补液方法:()单项选择题*A.1020ml/kg晶体液,于6小时内输完B.1020ml/kg晶体液,于1小时内输完(正确答案)C.2050ml/kg晶体液,于1小时内输完D.510ml/kg晶体液,于6小时内输完16. 以下不是感染性休克常有初期临床症状:()单项选择题*A. 脉压减小B.表情冷淡C.瞳孔对光反射消逝(

5、正确答案)D.心率加速17.多器官功能阻碍时,一般最早受累的器官:()单项选择题*A. 肾B.脑C.心D.肺(正确答案)18. 以下不切合DIC的:()单项选择题*A. 血小板减少B.D-二聚体阳性C.活化部分凝血活酶时间(APTT)延伸3秒(正确答案)D.血涂片可见异形或破裂红细胞19.以下血管活性药物为同时有扩管、强心作用:()单项选择题*A.米力农(正确答案)B.西地兰C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明20.氧疗中,以下哪一种给药方式氧浓度可达到最高:()单项选择题*A. 鼻导管B.头罩C.面罩(正确答案)D.双孔鼻导管21. 不属于心跳骤停的心电图表现的:()单项选择题*A. 心室抖动B.无

6、脉性心动过速C.心电机械分别D.室上性心动过速(正确答案)22.对于ARDS病理生理,错误的:()单项选择题*A. 通气阻碍B.弥散阻碍C.肺内异样分流减少(正确答案)D.通气/血流比率失调23. 患儿,女,10月,腹泻2天住院,每日10余次,量许多,近半天无尿。查体:P162次/分,BP58/30mmHg,前囟、眼眶凹陷,四肢冰冷,脉搏纤弱。急查血钠172mmol/L。首要治疗:()单项选择题*A.1/4张液1020ml/kg迅速扩容B.1/6张液1020ml/kg迅速扩容C.生理盐水1020ml/kg迅速扩容(正确答案)D.低分子右旋糖苷1020ml/kg迅速扩容24. 患儿,男,9月,腹

7、泻2天住院,每日10余次,量许多。查体:P162次/分,浮躁不安,前囟、眼眶凹陷,四肢冰冷,脉搏纤弱。急查血钠175mmol/L。予以1/4张液体20ml/kg.h扩容,补液过程中患儿出现昏倒,惊厥,最可能的原由:()单项选择题*A.血钠降落太快致使脑水肿(正确答案)B.颅内出血C.低氯血症D.低镁血症25.心肺复苏后,患儿仍呼吸不规则、呼吸暂停,首选:()单项选择题*A. 呼吸喜悦剂B.甘露醇C.机械通气(正确答案)D.无创CPAP26.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)惹起的感染性休克首选:()单项选择题*A. 青霉素B.第三代头孢C.罗红霉素D.万古霉素(正确答案)27. 10岁患儿,溺水经过

8、急救存活20小时,现忽然出现咳嗽、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰最可能的原由是:()单项选择题*A. 急性呼吸窘况综合症B.继发肺部感染C.急性肺水肿(正确答案)D.DIC28. 有肺出血时,最正确的通气方式:()单项选择题*A.面罩給氧B.鼻导管給氧C.增添潮肚量D.调高PEEP(正确答案)29.急性荨麻疹伴有过敏休克或喉头水肿,首选的药物治疗:()单项选择题*A.0.1%肾上腺素皮下注射(正确答案)B.静脉地塞米松C.静脉甲基强的松龙D.第二代抗组胺药30.胸外按压脑血流量最高可达到生理状况下的:()单项选择题*A.10%B.20%C.30%(正确答案)D.40%31.CPAP不拥有下边哪项作

9、用:()单项选择题*A. 改良缺氧B. 提升功能残肚量C. 降低呼吸做功D. 改良二氧化碳潴留(正确答案)32. 下来哪项不是致使呼吸机麻木的原由:()单项选择题*A. 格林巴利综合征B. 毒鼠强中毒(正确答案)C. 重症肌无力D. 严重低钾血症33. 患儿,女,8岁,因车祸伤致使脾破裂、肠破裂行手术治疗,术后第三日,患儿进行性呼吸困难,呼吸40-60次/分,胸片:双肺斑片影。PaO250mmHg,PaCO240mmHg。应立刻予以:()单项选择题*A. 抗生素治疗B. 呼吸喜悦剂C. 小剂量激素治疗D. 机械通气(正确答案)34. 少儿心跳骤停的肾上腺素用法:()单项选择题*A. 0.01m

10、g/kg静注(稀释1:10000溶液0.1ml/kg)(正确答案)B. 0.05mg/kg静注(稀释1:10000溶液0.1ml/kg)C. 0.01mg/kg静注(稀释1:1000溶液0.1ml/kg)D. 0.03mg/kg静注(稀释1:1000溶液0.3ml/kg)35. 下来哪些不是镇痛药物:()单项选择题*A.吗啡B. 芬太尼C. 瑞芬太尼D. 丙戊酸钠(正确答案)36. 患儿,男,2岁,因呼吸困难1天,考虑重症肺炎治疗予以抗感染,无创呼吸机辅助呼吸治疗一周,今出现肺出血,拟予以机械通气的要点是:()单项选择题*A. 加大吸氧浓度B. 高PEEP通气(正确答案)C. 增添潮肚量D.

11、延伸呼吸时间37. 患儿,男,1岁,因发热半天抽搐1次,发热最高40,抽搐是双眼上翻、凝望,四肢强直,连续约10秒钟自行缓解,缓解后精神反响可,抽搐是体温约39.5,立刻送急诊科,查体:生命体征稳固,体温39.5,神志清楚,无皮疹,呼吸规则,瞳孔等大等圆,对光反射敏捷,心率120次/分,双侧巴氏征阳性。查血惯例:白细胞10109/L。考虑诊疗:()单项选择题*A. 颅内出血B. 高热惊厥(正确答案)C. 低钙性惊厥D. 化脓性脑膜炎38.节律1-8:儿科核心心电图节律(从A至H中选择最正确答案)节律1(临床线索:心率214次/分)单项选择题*A. 正常窦性节律B. 窦性心动过速C. 窦性心动过缓D. 室上性心动过速(SVT)E. 宽QRS波心动过速,可能为室性心动过速(单形性)(正确答案)F. 室颤(VF)G. 停搏H. 无脉性电活动(PEA)39.节律2(临床线索:心率44次/分,未检测到脉搏)单项选择题*A. 正常窦性节律B. 窦性心动过速C. 窦性心动过缓D. 室上性心动过速(SVT)E. 宽QRS波心动过速,可能为室性心动过速(单形性)F. 室颤(VF)G. 停搏H. 无脉性电活动(PEA)(正确答案)40.节律3(临床线索:年纪8岁,心率50次/分)单项选择题*A. 正常窦性节律

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