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1、健康评估试题库考核比例：第一部分(基础知识) 8%、第二部分(症状评估) 20%、第三部分(身 体评估) 50%、第四部分(实验室检查) 17%、第五部分(心电图检查) 4%、第六 部分(护理病历书写) 1%第一部分 基础知识(包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断)一、 A1/A2 型题1、护理体检首先应进行 ( )A、视诊检查B、触诊检查 C、叩诊检查 D、听诊检查 E、嗅诊检查2、下列做法不符合交谈原则的是 ( )A、友好的称呼B 、时时打断与交谈无关的谈话 C 、保持双目平视D适当的沉默3、触诊可以补充 (E 、对前后矛盾的内容提出质疑)A、视诊所不能确定的体征B 、叩诊所不能确
2、定的体征C、听诊所不能确定的体征D 、嗅诊所不能确定的体征E、问诊不能确定的体征4、下列不属于既往史的内容是 ()A、传染病史B、过敏史 C 、烟酒嗜好D手术史E 、外伤史5、 护理程序正确的说法是()A、一种护理工作的分工类型B、一种护理工作的简化形式C、一种解决问题的方法D、一种技术革新的程序E、一种护理活动的循环过程6、下列内容中，不属于健康史范围的是 ()A、一般资料B、主诉 C、现病史D、既往史E、身体评估7、护士获取客观健康资料的主要途径是 ()A、阅读病历及健康记录B、病人家属的陈述C、观察及体检获D、病人的抚养人提供E 、病人本人提供8、对主诉的正确理解是(A、症状加持续时间、
3、体征加持续时间 C 、病名加持续时间D、症状或体征加持续时间E 、最感痛苦的症状或体征9、女性，45 岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于 (A、间接提问B、主动提问 C、开放式提问D闭合性提问E 、过渡性提问10、诊断疾病最基本最重要的手段是(A、详细的问诊B、全面体检C、实验室检查 D 、心电图检查E、以上都是11、下列各项属于客观资料的是(A.头痛 B .关节酸痛C .肝脏肿大D腹泻 E. 心悸12用于护理诊断陈述的PES式中的E表示(A.问题 B .原因 C .症状D 体征E. 检查结果13. 建立良好的护患关系的桥梁是(A. 熟练的检查方法 B.
4、视诊 C.身体评估 D.诚恳的态度 E. 问诊14、正确的问诊语言是(A.您腹泻前是否有左下腹痛 ?B.您大便有潜血吗？C.您腹泻时是否有里急后重感 ?D .您除腹泻外是否还有其他不舒服？E.您是不是在情绪紧张时容易腹泻15.下列哪种方法收集的资料是主观资料(A.身体评估结果B .亲属提供的信息C .化验检查结果D. X线检查结果E.心电图报告16、收集资料最重要的方法是(A、查阅病历、护理体检、观察D交谈E 、门诊资料17、主观资料是指(A、患者的诉说B、医生的判断C、护士的判断D陪人的诉说E、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（A、患者B、医生C、护士D、陪人E、家属19、交谈时
5、最先向患者作（）A、身体评估B 、了解病史C 、开放性提问D介绍医院E、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（）A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D潜在并发症：心输出量减少21、 属于主观资料的是（）A、心悸 B 、黄疸 C 、发绀 D心脏杂音E、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（A、收集完毕及时记录BC、主观资料护士不能带自己的判断 语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言E、 有皮肤完整性受损的危险）、客观资料应避免护士的主观判断D 、客观资料的记录尽量使用医学术23、一位护士与一位患者交谈的过程中， 当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解
6、患者的情绪，护士此时可采取的交谈技巧是（）A、倾听B 、核实 C 、提问 D 、阐释E、沉默24、患者女性， 70岁。腹部手术后第 3 天，护士在观察病情时获得资料：患者 的肠鸣音每分钟 4 次。护士运用了身体评估哪种方法（）A、视诊B 、触诊 C 、叩诊 D 、听诊E、嗅诊25、不利于抓住患者交谈内容的是（）A、从主诉开始引导话题 B、事先了解患者资料C 、随意提出新话题D解释患者的提问E 、准备交谈提纲26、一位护士在与患者交谈过程中， 希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治 疗看法。最适合的交谈技巧是（ ）A、认真倾听B、仔细核实C 、及时鼓励D封闭式提问E 、开放式提问27、一护士在与
7、一位胃溃疡患者交谈中， 当患者说道 “我今天早上大便颜色特别 黑”时，护士问道：“你刚才说你大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中 的（ ）A、耐心倾听B 、仔细核对 C 、详细阐释D及时鼓励E 、封闭式提问28、护士评估某患者时， 发现其排出的尿液呈烂苹果味， 该患者很可能是 （）A、膀胱炎B、尿道炎C 、前列腺炎D急性肾炎E、糖尿病酸中毒29、患者女性，38岁。患“胃溃疡” 3年，现呕血600ml，心悸气促，脉搏细速。 体检：精神萎靡，皮肤干燥。T36.5 C, P108次/min ，R24次/min，BP80/60mmHg 属于主观资料的是（ ）A、皮肤干燥B、心悸气促C 、精神萎靡D
8、血压下降E、T36.5 C30护理体检的最终目的是（）A.全面采集病人的资料 B 纠正医生不妥的诊断 C 解决病人的健康问题D. 取得病人的信任 E 结合病史做出医疗诊断 31护理病史采集中错误的做法是（ ）A.护士先做自我介绍B 询问病史时多问少听 C 交谈中避免套问D. 结束谈话时简单重复内容 E 对患者的疑虑应作必要的指导32采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）A.全面的护理体检 B .详细询问病史 C .作血、尿、便常规检查D. 仔细阅读门诊病历 E .先进的医疗仪器检查33. 患者，女性，因发热、胸痛、咳嗽 2日入院。护理体检：体温40C，右下肺 闻及湿性罗音。血白细胞计数 12.
9、0 X 109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患 者的护理诊断是（ ）A.发热待查B .肺炎 C.体温过高 D .肺部罗音E.白细胞计数增高34. 患者，女性， 22岁。因咳嗽、痰中带血 3日，以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是（）A.焦虑B .活动无耐力C.有窒息的危险D.知识缺乏E.有感染的危险35患者，男性， 68岁。慢性肺气肿病史 30多年，2 周前感冒后出现发热，咳 嗽，咳大量粘液脓痰，近 3 天来咳嗽无力，痰液特粘，不易咳出，气急、发绀。 该患者最主要的护理诊断是（ ）A .气体交换受损D.呼吸型态改变B .清理呼吸道无效E 恐惧C.有窒息的危
10、险36患者，女性，23 岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理诊断是（）A.体温过高B .活动无耐力C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失调：低于机体的需要量37. 患者，男性， 76岁。慢性支气管炎 24 年，护士收集的资料中属于主观资料 的是（ ）A.体温38.7CB .肺部听诊可闻及干湿性罗音C.呼吸运动减弱D.咳嗽、咳痰E.呼吸音粗糙38. 为了保证交谈结果有效，交谈过程中，护理人员不应该采取的方式是（）A .澄清相关内容B.复述患者的内容C.对患者相关问题进行解析D.对患者的内容马上提出表示怀疑E.可以恰当的方式打断患者的叙述39. 患者，女性，因咳嗽可叹注射
11、青霉素治疗后，出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊，此时护士应立即（）A .详细询问护理病史 B.全面进行护理体检C.报告医师，配合抢救D.重点询问、对症护理E.做好各种标本采集准备40. 有关护理病史采集的方法与技巧，不应采取的是（）A.采集前先进行过渡性交谈B . 一般先从家族史问起C.由简易问题开始 D.避免使用医学术语E.避免逼问和套问41不属于生活习惯与嗜好的内容是（）A.起居情况B .个人卫生C.饮食规律 D .烟酒嗜好 E.经济条件42既往史的内容包括（）A.诊疗经过B .主要症状C.曾患疾病D .社会经历E.生活习惯43. 护理病史采集的重点不包括（ ）A .对医
12、护的需求B .对疾病的认识C.对疾病的诊断D.日常生活习惯 E 住院带来的问题44. 护士收集资料成功的关键是（ ）A.患者能说会道 B 患者病情简单 C 患者文化程度的高低 D 取得患者的信任 E 善于运用沟通技巧45. 护理病史的主体部分是（ ）A.主诉 B 现病史 C 既往史 D 个人史E 家族史46. 采集护理病史的时间宜在（ ）A.入院即刻进行 B 入院24h后C 入院48h后D 入院安排床位时 E 入院安排就绪后47. 对发热病人的询问，正确的是（）A. “发热前有寒颤吗？”B .“您除了发热还有哪里不舒服吗？”C“您体温上升都在下午吗？”D .“您发热时有无头痛？”E. “您发热
13、时有谵妄吗？”二、A3/A4 型题（12题共用题干）患者男性， 76 岁。慢性支气管炎 24 年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支/天，难以戒除。体 检：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7 C，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。1、 属于主观资料的是（）A、皮肤干燥B 、痰液粘稠C 、体温38.7 CD无力咳嗽E、肺部干、湿性罗音2、患者目前最主要的护理问题是（ ）A、清理呼吸道无效B 、体温异常C 、活动无耐力D知识缺乏E、组织灌注量不足（ 3 4 题共用题干）患者，女， 25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样， 3 天 后
14、变稠，伴有咽痛。护理体检：扁桃体U度肿大，呼吸音粗。3、进行病史采集时，最适合的交谈技巧是（）A.认真倾听B.仔细核实C .及时鼓励D.随意提出新话题E .开放式提问4. 该病人的客观资料的是（）A.咽痛B.咳嗽C.打喷嚏D.扁挑体肿大E .鼻塞第一部分 基础知识参考答案：一、 A1/A2 型题1. A 2 B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.C 8.D 9.D 10.B 11.C 12.B 13.E14. D 15.B 16.B 17.A 18.A 19.E 20.D 21.A 22.E 23.E 24.D 25.C26E 27.B 28.E 29.B 30.C 31.B 32.B 33.C 34.C 35.B 36.A37. D 38.D 39.C 40
