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1、慢性心力衰竭临床表现-主管护师辅导慢性心力衰竭临床表现一直是主管护师考试的常见内容，以下为大家整理搜集了相关内容，希望对大家有所帮助。临床表现1.早期表现初期可无症状，或仅出现心动过速、面色苍白、出汗、疲乏和活动耐量降低等。2.左心衰竭主要表现为肺循环淤血。症状有以下几个方面：（1）呼吸困难：心力衰竭的基本表现。最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最典型的是阵发性夜间呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿；晚期出现端坐呼吸。（2）咳嗽、咯血：咳嗽于早期即可发生，常发生在夜间，咳痰呈白色泡沫样，如发生急性肺水肿，则咳大量粉红色泡沫痰，为肺泡和支气管瘀血所致。（3）其他症状：由于心排血量降低，患者
2、常感倦怠、乏力，脑缺氧导致头昏、失眠、嗜睡、烦躁等精神症状。体征为心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律、有些患者可出现交替脉，为左心衰竭的特征性体征、两肺底湿罗音和发绀，急性肺水肿时可出现哮鸣音。3.右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血。症状为食欲不振、恶心、呕吐、少尿、夜尿和肝区胀痛等医学教|育网搜集整理。体征：（1）水肿：早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。严重的右心衰竭患者可出现全身水肿，并伴有胸水、腹水和阴囊水肿。（2）颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。（3）肝脏肿大和压痛：急性肝瘀血者可出现肝脏肿大和压痛；长期右心衰竭者，肝脏持续瘀血，肝细胞缺氧坏死，发展成心源性肝硬化，此时肝脏压痛不明显，肝颈静脉回流征不明显，伴有黄疸和肝功能损害。中心静脉压（510cmH20）升高。（4）发绀：由于体循环静脉瘀血，血流缓慢使血液中还原血红蛋白增多所致。4.全心衰竭同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。
