赴美签证个人资料表ApplicationForm(每项内容必须如实完

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1、赴美签证个人资料表Application Form(每项内容必须如实完整填写)姓名性别出生地 省 市 县(区)E-mail家庭电话手机:护照是否遗失或被盗过: 是 否家庭详细地址及邮编身份证号码:你是否曾参过军是 否 若是请列出服役的军种军衔军事特长及服役日期关系姓名出生日期/地点工作单位名称职务单位电话备注父亲 若父母去世的话仍然需要提供姓名,此项为领馆必须。出生日期必须具体到每月每日。母亲配偶 子/女申请人单位名称:单位电话:职务进入此单位的具体时间月薪单位地址,邮编:单位传真:列出上几任雇主(现任雇主外)若有的话必须填写,否则影响签证。单位名称雇佣年月日主管名字本人职务电话号码地址/邮编

2、是否有亲属在美国 是/否在美身份及与你的关系:(必须如实填写,若有隐瞒,所产生后果自付)*是否申请过赴美旅游,探亲,留学,商务或工作签证:是/否 申请时间 地点 签证类别 是否获批准: 是/否 停留时间 _ 天你是否被拒签过:是/否 时间 地点 签证种类*你或别人是否为你申请过移民美国的申请:是/否申请是否获批准:是/否写出最近五年内到过的国家:此次赴美的目的:参团路线/拟在美国停留的时间:费用由谁来支付:请列出所有你曾经和目前就读的学校。包括职校,但不包括初级学校。学校名称地址/邮编所学专业就读日期(年月日)备注:本人保证:以上内容完全真实,本人同意赴美申请表由送签公司代为填写:保证在美.加期间不离团活动,护照由领队保管。保证随团按时返回中国,保证返回中国后按时将护照或有关复印件交给报名社。组团社不接受有移民倾向或怀孕的女性参团,本人不在此列;本人同意若违返以上承诺,本人将承担一切责任,旅行社有权取消其签证或参团资格。(填此表时请认真完整。慎重填写)本人无异议: 客人签名: 日期:

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