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1、三基培训考试外科学骨科（ 总分： 80.00 ，做题时间： 60 分钟 ）一、名词解释 （ 总题数： 19，分数： 19.00）1. 骨折（分数： 1.00 ）正确答案： （ 骨折：骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。）解析：2. 腰椎间盘突出症 （分数： 1.00 ） 正确答案： （ 腰椎间盘突出症：腰椎退变，腰椎间盘变性、突出，压迫神经根、脊髓引起临床症状与体征， 称为腰椎间盘突出症。 ）解析：3. 急性血源性骨髓炎（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 急性血源性骨髓炎： 急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎，长骨干 骺端为好发部位， 80%以上为 12 岁以下儿童，
2、最常见的致病菌为金葡菌，其次为乙型溶血性链球菌和白色 葡萄球菌。 ）解析：4. 腕管（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及 其腱鞘和正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。 ）解析：5. 鼻烟壶（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 鼻烟壶：位于腕和手背桡侧。当拇指充分外展和后伸时，形成一尖向拇指的三角形凹陷。“鼻 烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和 大多角骨。在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过。 ）解析：6. 脊髓震荡（分数： 1.00 ）
3、正确答案： （ 脊髓震荡：是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感 觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，故只是暂时性功能抑制， 在数分钟或数小时内即可完全恢复。 ）解析：7. 梨状肌综合征（分数： 1.00 ）正确答案： （ 梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征。）解析：8. 旋后肌综合征（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 旋后肌综合征：是桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍 为主要表现的一种综合征。 ）解析：9. 肘管综合征（分数： 1.00 ）正确答案： （ 肘管综合征：指尺神
4、经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。）解析：10. 杜加征（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关节有脱位时，将患侧肘 部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为 Dugas 征阳性。 Dugas 征还可用来判断肩脱位复位是否成功。 ）解析：11. 托马斯征（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 托马斯征：病人取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动拍高屈膝离开 床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。 ） 解析：12. 直腿抬高试验（
5、分数： 1.00 ） 正确答案： （ 直腿抬高试验：病人仰卧，检查者一手托病人足跟，另手保持膝关节伸直，缓慢抬高患肢。 如在 60范围之内即出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验阳性。此试验阳性为腰椎间盘突出症的主 要诊断依据。 ）解析：13. 骨盆挤压分离试验（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位，从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。引起骨盆 疼痛为阳性。见于骨盆骨折。 ）解析：14. 抽屉试验（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 抽屉试验：病人仰卧屈膝 90，检查者轻坐在患侧足背上（固定），双手握住小腿上段，向后推，再向前拉。前交叉韧带断裂时，可向前
6、拉0.5 cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0.5 cm以上。）解析：15. 浮髌试验（分数： 1.00 ）正确答案： （ 浮髌试验：病人取仰卧位，伸膝，放松股四头肌，检查者的一手放在髌骨近侧，将髌上囊的液 体挤向关节腔， 同时另一手示、 中指急速下压。 若感到髌骨碰击股骨髁部时， 为浮髌试验阳性。 中等量（50 ml）以上积液时浮髌试验才呈阳性。）解析：16. 骨筋膜室综合征 （分数： 1.00 ） 正确答案： （ 骨筋膜室综合征： 是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容 物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和
7、 前臂最为常见。 常见的原因有： 肢体的挤压伤、 肢体血管损伤、 肢体骨折内出血、 石膏或夹板固定不当等。 ） 解析：17. 扁平足 （分数： 1.00 ） 正确答案： （ 扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或 弹性消失所引起的足痛。 ）解析：18. 先天性髋关节脱位（分数： 1.00 ） 正确答案： （ 先天性髋关节脱位：是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼 发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。 ） 解析：19. 原发性骨质疏松症（分数： 1.00 ） 正确答案：
8、（ 原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨 折的全身代谢性疾病。 ）解析：二、选择题 （ 总题数： 31，分数： 31.00）20. 骨折的治疗原则是：（）（分数： 1.00 ）A. 复位、固定、功能锻炼VB. 复位C. 固定D. 功能锻炼解析：21. 骨折早期并发症是：（）（分数： 1.00 ）A. 压疮B. 感染C. 缺血性骨坏死D. 神经损伤 V解析：22. 骨折专有体征是：（）（分数： 1.00 ）A. 畸形B. 反常活动C. 骨擦音D. 畸形、反常活动、骨擦音 V解析：23. 股骨颈骨折Garden IV型是：（）（分数： 1.00 ）A.
9、 部分骨折，骨折无移位B. 完全骨折，无移位C. 完全骨折，部分移位D. 完全骨折，完全移位 V解析：24. 周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：（）（分数： 1.00 ）A. 伤口愈合后 1 周B. 伤口愈合后 2 周C. 伤口愈合后3 4周 VD. 伤口愈合后 5 周解析：25. 直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性：（）（分数： 1.00 ）A. 10B. 20C. 40D. 60 V解析：26. 股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：（）（分数： 1.00 ）A. 100B. 127 VC. 150D. 180解析：27. 各种较重
10、的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。 这是失去高级中枢控制的一种病理现象， 称之为：（）（分数： 1.00 ）A. 脊髓休克B. 脊髓振荡C. 脊髓麻痹 VD. 截瘫解析：28. 采用牢固内固定后发现骨折端X 线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：（）（分数： 1.00 ）A. 临床愈合 VB. 二期愈合C. 一期愈合D. 完全愈合解析：29. 骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期：（）（分数： 1.00 ）A. 肉芽组织修复期B. 原始骨痂形成期C. 成熟骨痂形成期 VD. 成熟骨板期解析：30. 腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总
11、腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和 通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：（）（分数： 1.00 ）A. 桡神经B. 尺神经C. 正中神经 VD. 桡动脉解析：31. 脊柱结核与脊柱肿瘤 X 线片的鉴别要点是：（）（分数： 1.00 ）A. 椎间隙变窄 VB. 椎体破坏C. 椎体高度变低D. 椎体后壁破坏解析：32. 结核全身最高发部位是：（）（分数： 1.00 ）A. 髋关节B. 脊柱 VC. 膝关节D. 肘关节E. 踝关节解析：33. 脊柱结核并发截瘫多见于：（）（分数： 1.00 ）A. 颈椎B. 腰椎C. 胸椎 VD. 骶椎解析：34. 关节“休息痛”多见于：（）（分数： 1.00 ）A.
12、 风湿性关节炎B. 类风湿性关节炎C. 关节结核D. 骨关节炎 V解析：35. 类风湿性关节炎实验室检查可出现：（）（分数： 1.00 ）A. 类风湿因子阳性 VB. 抗“O增高C. 血尿酸增高D. AKP增高解析：36. 关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值：（）（分数： 1.00 ）A. 肘关节B. 腕关节C. 膝关节 VD. 髋关节解析：37. 骨科常用的成人跟骨牵引重量为：（） （分数： 1.00 ）A. 3 5 kgB. 4 6 kg VC. 5 8 kgD. 6 9 kg解析：38. 成人大腿周径通常在 测量：（）（分数： 1.00 ）A. 髌骨上10 15 cm
13、处 VB. 髌骨上810 cm处C. 髌骨上68 cm处D. 髌骨上1518 cm处解析：39. 下列哪项不是截肢术的近期并发症： （） （分数： 1.00 ）A. 出血和血肿形成B. 感染C. 坏死D. 残端痛 V解析：40. 下列哪项不是截肢术的远期并发症： （） （分数： 1.00 ）A. 神经瘤B. 幻肢痛C. 坏死 VD. 残端痛解析：41. 下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的：（） （分数： 1.00 ）A. 线形截骨B. 楔形截骨C. 杵臼形截骨D. 关节内截骨 V解析：42. 下列哪项不是骨折切开复位术的优点：（） （分数： 1.00 ）A. 可使长骨干骨折达到解剖复位
14、VB. 有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C. 可使关节内骨折，达到解剖复位D. 方便护理，减少并发症解析：43. 骨筋膜室综合征一经确诊应：（） （分数： 1.00 ）A. 立即切开筋膜减压 VB. 抬高患肢继续观察C. 立即静脉用甘露醇脱水D. 使用激素 解析：44. 骨筋膜室综合征最常见的部位为：（） （分数： 1.00 ）A. 小腿和上臂VB. 小腿和足部C. 上臂和前臂D. 前臂和足部 解析：45. 目前认为最佳加强骨折修复的材料是：（） （分数： 1.00 ）A. 自体松质骨 VB. 异体松质骨C. 自体皮质骨D. 人工合成材料 解析：46. 下列哪项不是异体骨移植材料：（） （分数： 1.00 ）A. 新鲜深冻骨B. 冻干骨C. 脱钙骨D. 羟基磷灰石V解析：47. 引起人工关节远期松动的主要原因是：（） （分数： 1.00 ）A. 人工关节感染 VB. 外伤C. 人工关节摩擦D. 安装不当 解析：48. 下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：（） （分数： 1.00 ）A. 骨折治疗B. 充填大块骨缺损C. 骨肿瘤植骨VD. 人工关节翻修术时充填骨缺损 解析：49. 发生骨软骨瘤最常见的部位是：（） （分数： 1.00 ）A. 肩胛骨B. 椎体C. 肋骨D. 长
