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1、静脉输液宣讲什么是静脉输液？什么是静脉输液？静脉输液的常见溶液有哪些？并举例静脉输液的常见溶液有哪些？并举例静脉输液的目的是什么？静脉输液的目的是什么？复习回顾复习回顾2静脉输液宣讲13床，张兰，女，23岁，阑尾炎术后第一天，体温、脉搏、呼吸、血压正常，肠蠕动尚未恢复，医嘱：5%葡萄糖生理盐水500ml+庆大霉素注射液24万U静脉滴注，St！请你执行医嘱。导入新课导入新课3静脉输液宣讲自主学习自主学习药物的准备药物的准备排气排气静脉静脉输液输液4静脉输液宣讲学习目标学习目标 1.掌握密闭式静脉输液的操作要点及注掌握密闭式静脉输液的操作要点及注意事项意事项2.熟悉静脉输液穿刺选择的周围静脉及熟悉
2、静脉输液穿刺选择的周围静脉及操作流程操作流程3.了解静脉输液的目的了解静脉输液的目的 5静脉输液宣讲重点 密闭式静脉输液的操作要点及注意事项难点 为不同的病人选择合适的静脉输液部位的能力6静脉输液宣讲新课任务新课任务任务任务1：静脉输液的方法及常见的周围静脉：静脉输液的方法及常见的周围静脉任务任务2：密闭式静脉输液的操作流程：密闭式静脉输液的操作流程任务任务3：密闭式静脉输液的注意事项：密闭式静脉输液的注意事项7静脉输液宣讲输液方法：输液方法：周围周围V V、头皮、头皮V V、颈外、颈外V V和锁骨下和锁骨下V。输液的装置：密闭、开放。输液的装置：密闭、开放。一、常用输液部位一、常用输液部位8
3、静脉输液宣讲周围静脉周围静脉上肢上肢肘正中静脉肘正中静脉头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉手背静脉网手背静脉网9静脉输液宣讲 手背静脉网10静脉输液宣讲周围静脉周围静脉下肢下肢大隐静脉大隐静脉小隐静脉小隐静脉足背静脉网足背静脉网11静脉输液宣讲周围静脉输液法周围静脉输液法(一一)周围静脉输液法周围静脉输液法评估评估：1.1.病病人人年年龄龄、病病情情、意意识识状状态态、输输液液目目的的。病病人人心心理理反应、合作程度。反应、合作程度。2.2.穿穿刺刺部部位位皮皮肤肤及及静静脉脉状状况。况。12静脉输液宣讲 选择选择粗直，弹性好，粗直，弹性好，较固定较固定的静脉，避开的静脉，避开发发炎、硬化、栓塞、多
4、次炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静穿刺以及关节部位的静脉脉，长期用静脉给药者，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计要注意保护血管，有计划的划的由远至近心端由远至近心端的的选选择血管择血管 。静脉的选择静脉的选择13静脉输液宣讲14静脉输液宣讲16静脉输液宣讲静脉输液法输液目的输液目的常用溶液常用溶液 输液技术输液技术故障排除故障排除输液反应输液反应17静脉输液宣讲静脉输液法输液目的输液目的常用溶液常用溶液 输液技术输液技术故障排除故障排除输液反应输液反应18静脉输液宣讲15。30。角进针19静脉输液宣讲静脉输液法输液目的输液目的常用溶液常用溶液 输液技术输液技术故障排除故障排除输液反
5、应输液反应针头固定方法针头固定方法20静脉输液宣讲准备准备静脉输液法 根据病人的根据病人的根据病人的根据病人的年龄、病情、药物性质年龄、病情、药物性质年龄、病情、药物性质年龄、病情、药物性质调节滴速：调节滴速：调节滴速：调节滴速：成人成人成人成人4040404060606060滴滴滴滴/min/min/min/min 儿童儿童儿童儿童2020202040404040滴滴滴滴/minminminmin年老体弱、婴幼儿心肺疾患病人 输入高渗盐水含钾药物升压药 输液速度宜慢宜慢 输液目的输液目的常用溶液常用溶液 输液技术输液技术故障排除故障排除输液反应输液反应严重脱水心肺功能好输液速度可适当加快加快
6、 21静脉输液宣讲输液速度的计算输液速度的计算在输液过程中，每毫升溶液的滴数称该输液在输液过程中，每毫升溶液的滴数称该输液器的滴系数（滴器的滴系数（滴/ml）。目前常用静脉输液）。目前常用静脉输液器的滴系数有器的滴系数有10、15、20三种型号。三种型号。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。1已知输入液体总量与计划所用输液时间，已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。计算每分钟滴数。液体总量（液体总量（ml）滴系数滴系数每分钟滴数每分钟滴数=输液时间（分）输液时间（分）22静脉输液宣讲2已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间？液体总量
7、（液体总量（ml）滴系数滴系数输液时间（小时）输液时间（小时）=每分钟滴数每分钟滴数60（分）（分）23静脉输液宣讲无菌无菌无菌无菌查对查对保保保保护护静静静静脉脉脉脉输输液液液液顺顺序序序序防止防止防止防止气气气气栓栓栓栓输液目的输液目的常用溶液常用溶液 输液技术输液技术故障排除故障排除输液反应输液反应Text1巡巡巡巡视视观观察察察察留置留置留置留置 针针严格执行严格执行无菌技术无菌技术操作和查操作和查对制度对制度。长期输液者长期输液者注意合理使注意合理使用和保护静用和保护静脉，一般从脉，一般从远端小静脉远端小静脉开始穿刺开始穿刺。根据病情需根据病情需要，有计划要，有计划地安排输液地安排输
8、液顺序，如需顺序，如需加入药物，加入药物，应合理安应合理安排，注意配排，注意配伍禁忌。伍禁忌。输液前应排输液前应排尽输液管及尽输液管及针头内的空针头内的空气，药液滴气，药液滴尽前按需要尽前按需要及时更换输及时更换输液瓶或拔针液瓶或拔针严防造成空严防造成空气栓塞气栓塞。加强巡视耐加强巡视耐心听取主诉心听取主诉严密观察严密观察l输液部位输液部位的皮肤的皮肤l针头针头l输液管输液管l输液滴速输液滴速及时处理及时处理输液故障输液故障 留置针输液留置针输液一般留置一般留置35d，不超过，不超过7d，输液前，输液前后检查穿刺后检查穿刺部位，询问部位，询问病人有无不病人有无不适，发现异适，发现异常，及时处常
9、，及时处理；每次输理；每次输液后嘱病人液后嘱病人穿刺部位不穿刺部位不要用力过猛要用力过猛注意事项注意事项24静脉输液宣讲输液原则输液原则输入溶液的种类及量应输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的质及酸碱平衡紊乱的程度来决定程度来决定一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。25静脉输液宣讲达标测试达标测试1、进行静脉输液时，选择的静脉是、进行静脉输液时，选择的静脉是、静静脉。脉。2、静脉穿刺时，穿刺针头与皮肤呈、静脉穿刺时，穿刺针头与皮肤呈进针。进针。3、长期输液的原则是、长期输液的原则是。4、需要、需要24小时连续输液者，应小时连续输液者，应
10、更换输液器。更换输液器。5、输液时，根据、输液时，根据、调节滴速，一般、调节滴速，一般成人成人每分，儿童每分，儿童每分。每分。26静脉输液宣讲达标测试达标测试6、从早上、从早上9点开始输液，若使点开始输液，若使1000ml液体在液体在5小小时内滴完，输液速度为每分钟时内滴完，输液速度为每分钟A.40滴滴B.45滴滴C.50滴滴D.55滴滴E.607、从早上、从早上9点开始输液，液体总量为点开始输液，液体总量为1500ml，输，输液速度为液速度为60滴滴/分，其输液结束的时间应是：分，其输液结束的时间应是：A.15时时B.15时时15分分C.15时时30分分D.15时时45分分E.16时时8、大量液体输入静脉利用的物理原理是、大量液体输入静脉利用的物理原理是A、正压作用、正压作用B、负压原理、负压原理C、液体静压作、液体静压作D、虹吸原理、虹吸原理E空吸原理空吸原理27静脉输液宣讲总结1选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。2对需长期注射者，应有计划地由小到大、由远心端到近心端选择静脉。3常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉。4.静脉穿刺时的角度及输液时的滴速28静脉输液宣讲29静脉输液宣讲
