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1、防逆流留置针的应用防逆流留置针的应用（静脉留置针在临床科室的应用静脉留置针在临床科室的应用2防逆流留置针的应用（静脉留置针在神经科室的应用静脉留置针在神经科室的应用作为一名神经内科护士，作为一名神经内科护士，您在使用您在使用留置针留置针时是否经常被以下问题所困扰？时是否经常被以下问题所困扰？1.1.老年人居多老年人居多;2.2.躁动患者较为多见躁动患者较为多见;3.3.血管条件差：脆性大，弹性差血管条件差：脆性大，弹性差;4.4.因肢体偏瘫，可选择的血管少因肢体偏瘫，可选择的血管少;5.5.经常输注高渗液体和刺激性强的液体经常输注高渗液体和刺激性强的液体;6.6.输液周期长，且一路多用输液周期
2、长，且一路多用;问问问问 题题题题 一：一：一：一：3防逆流留置针的应用（1.1.穿刺失败率高；穿刺失败率高；2.2.输液管路脱落，导致血液污染；输液管路脱落，导致血液污染；3.3.静脉炎：化学性静脉炎多见，次之为机静脉炎：化学性静脉炎多见，次之为机械性静脉炎和血栓性静脉炎；械性静脉炎和血栓性静脉炎；4.4.穿刺点渗血、液体外渗；穿刺点渗血、液体外渗；5.5.导管堵塞；导管堵塞；6.6.留置时间短；留置时间短；问问问问 题题题题 二：二：二：二：使用留置针时常常会出现的问题使用留置针时常常会出现的问题4防逆流留置针的应用（正确合理选择和使用留置针正确合理选择和使用留置针5防逆流留置针的应用（在
3、神经内科的使用在神经内科的使用6防逆流留置针的应用（公司工厂介绍公司工厂介绍 企业由上海锦泽夏本医疗器械有限公司和上海辉泽医疗器械有限公司组成，锦泽公司作为工厂负责生产和研发，辉泽公司则负责销售和管理。上海锦泽夏本医疗器械有限公司座落于上海松江工业园区，厂区占地面上海锦泽夏本医疗器械有限公司座落于上海松江工业园区，厂区占地面积积80008000多平方米，留置针厂房建筑面积多平方米，留置针厂房建筑面积27002700余平方米。是一家专业性的余平方米。是一家专业性的生产各类无菌医疗产品的制造企业。生产各类无菌医疗产品的制造企业。7防逆流留置针的应用（防逆流产品专利证书防逆流产品专利证书产品专利证书
4、产品专利证书 ZL 2006 2 0115385.7 专业公司专业公司 专利产品专利产品 专有技术专有技术上海锦泽夏本医疗器械有限公司上海锦泽夏本医疗器械有限公司8防逆流留置针的应用（留置针的材料来源留置针的材料来源1 1 1 1、钢针、钢针、钢针、钢针:日本最优秀的留置针制造商生产；日本最优秀的留置针制造商生产；2 2 2 2、导管、导管、导管、导管:采用进口材料采用进口材料采用进口材料采用进口材料,组织相溶性好组织相溶性好组织相溶性好组织相溶性好;3 3 3 3、配件、配件、配件、配件:进口材料进口材料进口材料进口材料;4 4 4 4、包装纸、包装纸、包装纸、包装纸:使用美国杜邦公司提供使
5、用美国杜邦公司提供使用美国杜邦公司提供使用美国杜邦公司提供 的材料，质量保证；的材料，质量保证；的材料，质量保证；的材料，质量保证；9防逆流留置针的应用（什么是什么是 防逆流留置针？防逆流留置针？防逆流留置针是一种在进行静脉穿刺拔出防逆流留置针是一种在进行静脉穿刺拔出针芯时或在输液及保留过程中可以防止血液针芯时或在输液及保留过程中可以防止血液逆流避免血液污染的留置针。也是目前世界逆流避免血液污染的留置针。也是目前世界上最为安全结合先进的留置针。上最为安全结合先进的留置针。10防逆流留置针的应用（防逆流留置针工作原理防逆流留置针工作原理防逆流留置针工作原理防逆流留置针工作原理三、输液结束三、输液
6、结束三、输液结束三、输液结束11防逆流留置针的应用（防逆流留置针的特殊设计防逆流留置针的特殊设计防逆流留置针的特殊设计防逆流留置针的特殊设计:防逆流留置针中的防逆流瓣膜设计，可防逆流留置针中的防逆流瓣膜设计，可 在压力作用下在压力作用下在压力作用下在压力作用下可以自动打开和闭合。可以自动打开和闭合。防逆流瓣 这个特点不仅使防逆流留置针在输液过程中防止血液逆流到导管内，这个特点不仅使防逆流留置针在输液过程中防止血液逆流到导管内，同时也可避免因液体减少或输液管路脱落造成空气进入人体的可能性。同时也可避免因液体减少或输液管路脱落造成空气进入人体的可能性。12防逆流留置针的应用（防逆流瓣设计特点及防逆
7、流瓣设计特点及临床观察1.1.钢针拔出前防逆流瓣呈开启状态钢针拔出前防逆流瓣呈开启状态 穿刺时可正常见回血穿刺时可正常见回血 2.2.钢针拔出后，正向压低于钢针拔出后，正向压低于30 30 cm 水柱防逆流瓣自动关闭水柱防逆流瓣自动关闭13防逆流留置针的应用（3.3.按压防逆流开关可开启防逆流瓣按压防逆流开关可开启防逆流瓣有必要时操作：如确认留置针在血管中有必要时操作：如确认留置针在血管中4.4.逆向压力会令防逆流瓣关闭更严逆向压力会令防逆流瓣关闭更严 红管现红管现象象避免红管现象发生；避免红管现象发生；14防逆流留置针的应用（防逆流笔杆型因有特殊防逆流瓣膜设计，针芯撤出瓣膜后可自动关闭。则不
8、需要按压血管，操作简单安全，可避免血液污染。普通留置针在穿刺拔针芯时需要按压血管，即需要双手操作。普通笔杆式与防逆流笔杆式的比较普通笔杆式与防逆流笔杆式的比较：普通留置针穿刺普通留置针穿刺防逆流留置针穿刺防逆流留置针穿刺一、操作简单、方便、避免血液污染；一、操作简单、方便、避免血液污染；15防逆流留置针的应用（一次性使用留置针与防逆流留置针比较一次性使用留置针与防逆流留置针比较一次性使用留置针与防逆流留置针比较一次性使用留置针与防逆流留置针比较:防逆流防逆流 Y型（型（FY）:密闭式留置针（密闭式留置针（Y型）型）二、无需封管、减少操作程序、减轻工作量二、无需封管、减少操作程序、减轻工作量 防
9、逆流留置针在输液完后无需封管，只需冲管防逆流留置针在输液完后无需封管，只需冲管,以减少并发症发生。以减少并发症发生。16防逆流留置针的应用（防逆流留置针使用临床报道防逆流留置针使用临床报道防逆流留置针使用临床报道防逆流留置针使用临床报道一、一、发表于发表于 社区医学杂志社区医学杂志 20072007年第年第5 5卷第卷第1010期。期。发表于中国实用护理杂志发表于中国实用护理杂志20052005年年7 7月月1 1日第日第2l2l卷第卷第7 7期。期。发表于药学进展发表于药学进展20082008年第年第3232卷卷4 4期期二、二、防逆流留置针使用临床报道：防逆流留置针使用临床报道：防逆流留置
10、针使用临床报道：防逆流留置针使用临床报道：1 1 1 1、防逆流留置针用生理盐水一次性冲管观察：、防逆流留置针用生理盐水一次性冲管观察：、防逆流留置针用生理盐水一次性冲管观察：、防逆流留置针用生理盐水一次性冲管观察：发表于发表于 临床护理杂志临床护理杂志 20102010年年1 1月总第月总第8686期。期。2 2 2 2、防逆流留置针的临床使用效果观察：、防逆流留置针的临床使用效果观察：、防逆流留置针的临床使用效果观察：、防逆流留置针的临床使用效果观察：发表于发表于 护理学报护理学报 20092009年年1 1月第月第1616卷卷108108期。期。3 3 3 3、防逆流留置在静脉输液应用的
11、效果观察：、防逆流留置在静脉输液应用的效果观察：、防逆流留置在静脉输液应用的效果观察：、防逆流留置在静脉输液应用的效果观察：发表于发表于 实用护理杂志实用护理杂志 20102010年年8 8月第月第2626卷卷8 8期。期。17防逆流留置针的应用（防逆流防逆流 Y型（型（FY）:密闭式留置针（密闭式留置针（Y型）型）三、防止血液回流、避免红管现象：三、防止血液回流、避免红管现象：一次性使用留置针与防逆流留置针比较一次性使用留置针与防逆流留置针比较一次性使用留置针与防逆流留置针比较一次性使用留置针与防逆流留置针比较:红管现象 防逆流留置针可避免输液及保留过程中红管现象的发生。防逆流留置针可避免输
12、液及保留过程中红管现象的发生。18防逆流留置针的应用（防逆流留置针使用临床报道防逆流留置针使用临床报道防逆流留置针使用临床报道防逆流留置针使用临床报道二、二、防逆流留置针使用中防止红管的临床报道：防逆流留置针使用中防止红管的临床报道：防逆流留置针使用中防止红管的临床报道：防逆流留置针使用中防止红管的临床报道：1 1 1 1、不同构造留置针临床实用性的研究：、不同构造留置针临床实用性的研究：、不同构造留置针临床实用性的研究：、不同构造留置针临床实用性的研究：发表于实用护理杂志发表于实用护理杂志 20112011年年3 3月总第月总第7 7期。期。2 2 2 2、两种留置针在静脉输液中的应用效果观
13、察：、两种留置针在静脉输液中的应用效果观察：、两种留置针在静脉输液中的应用效果观察：、两种留置针在静脉输液中的应用效果观察：发表于发表于 护理研究护理研究 20112011年年3 3月第月第2525卷卷3 3期。期。文章中均提到：文章中均提到：使用普通Y型留置针常因为护士不能及时赶到病人输液完了时马上更换液体，造成病人输液的血管血液回流，导致病人出现惊恐、焦的现象。或者由于病人活动时延长管出现回血，导致病人紧张，同时还可能因为回血导致堵管等现象发生。使用防逆流留置针可以很好避免这些问题，从而减少了护士的工作量、减轻护士的负担及患者的痛苦。19防逆流留置针的应用（输液通路松脱输液通路松脱血液外流
14、造成污染血液外流造成污染影响护患关系甚至导致医疗纠纷四、避免护理不当造成医疗纠纷：四、避免护理不当造成医疗纠纷：防逆流留置针在输液及保留过程中，可避免因输液管路防逆流留置针在输液及保留过程中，可避免因输液管路松脱血液外流的现象。防止血液回流、避免血液污染。松脱血液外流的现象。防止血液回流、避免血液污染。20防逆流留置针的应用（使用防逆流型使用防逆流型使用防逆流型使用防逆流型留置针好处：留置针好处：留置针好处：留置针好处：1.1.可避免穿刺时血液外流的污染；可避免穿刺时血液外流的污染；2.2.防逆流瓣自动关闭防止空气进入；防逆流瓣自动关闭防止空气进入；3.3.可避免输液通路松脱时血液外流；可避免
15、输液通路松脱时血液外流；4.4.无需封管，减少操作程序、减轻工作量；无需封管，减少操作程序、减轻工作量；5.5.病人在输液的过程中更为安全，舒适；病人在输液的过程中更为安全，舒适；22防逆流留置针的应用（防逆流防逆流防逆流防逆流Y Y留置针操作留置针操作留置针操作留置针操作 （FY)FY)选择血管选择血管消毒皮肤消毒皮肤推出针芯推出针芯旋转针芯旋转针芯血管穿刺血管穿刺敷贴固定敷贴固定排气排气导管送入导管送入23防逆流留置针的应用（防逆流笔杆式留置针操作防逆流笔杆式留置针操作防逆流笔杆式留置针操作防逆流笔杆式留置针操作 （FB)FB)选择血管选择血管消毒皮肤消毒皮肤导管送入导管送入旋转针芯旋转针
16、芯退出针芯退出针芯血管穿刺血管穿刺输液连接输液连接敷贴固定敷贴固定24防逆流留置针的应用（再次输液再次输液再次输液再次输液 常规消毒肝素帽末端常规消毒肝素帽末端常规消毒肝素帽末端常规消毒肝素帽末端 插入头皮针或连接输液器乳头插入头皮针或连接输液器乳头插入头皮针或连接输液器乳头插入头皮针或连接输液器乳头输液器乳头直接连接留置针输液器乳头直接连接留置针头皮针插入到肝素帽头皮针插入到肝素帽头皮针插入到肝素帽头皮针插入到肝素帽25防逆流留置针的应用（正确的正确的 固定方法：固定方法：1.1.用一条胶布固定针座用一条胶布固定针座2.2.用无菌透明敷贴固定留置针用无菌透明敷贴固定留置针3.3.再用一条胶布固定延长管再用一条胶布固定延长管无菌敷贴固定无菌敷贴固定.以穿刺点为中心进行固定以穿刺点为中心进行固定,注意固定牢固。注意固定牢固。留置针的固定：留置针的固定：26防逆流留置针的应用（神经内科使用时应注意的问题神经内科使用时应注意的问题血管选择血管选择1.血管条件：血管条件：直径粗，弹性相对好，避开关节，直径粗，弹性相对好，避开关节，尽可能满足导管长度的血管尽可能满足导管长度的血管2、由远端至近端
