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1、.血液透析室规章制度工作制度/ R% S8 T $ m* & w4 Y0 T一、5 7 b s P$ i5 I# S% H. H以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。- n* D) s4 _p& ?二、3 2 C( F/ Q y5 / U8 Q坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。 / ?1 Q2 M3 GN1 h$ Y% E( l三、; R9 O* u, P2 K/ o医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。2 q v4 c. - Y+ H, A四、; B3 k! 0 I8 Z医师在透析前后要认真检查病人并
2、做好医疗文件的书写。; Fr0 _/ x! t五、% e3 i$ j3 ?N严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。0 z. F * H j六、 Wy& V: L$ U! _; g定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。) BK2 K1 O5 z# e1 _: 4 Q七、7 l5 Q# J( U# b1 R4 V: v加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。$ f. _2 ! n( r% I# s八、2 |* z; |h* |1 E- P* T- S加强进修生的管理和培
3、养，指定专人教学，不盲目放手。/ Wz+ R9 # z5 Y( sR 血透室管理制度3 S1 W6 o3 . o5 Q$ - S. 3 Y一、! ?4 y7 h: $ N; c8 B2 P严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。 M# O8 D$ T5 z8 y% 二、# ?8 o/ ?7 z6 ! D6 |$ D- N凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。$ L+ c# A# 8 F8 A( V; T三、2 7 ?( q. T* , c3 w& V1 N3 l进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。! t$ U j; P) k四、) 2 h4 ?& t/ J
4、8 V$ a室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。! - S3 p/ P9 d- Q7 i; F- $ x五、+ f& # p( & ( J8 r爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。# s* z; p, c2 p. I5 x, j i六、) - J8 f3 j0 d3 u4 z增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。0 f, L2 ?5 F; Q( & E1 O* P7 b七、9 r, i
5、5 x+ h# zm 1 u/ u$ F提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。随时注意消除隐患。) z) S. O6 % u八、) T: O9 k, CN. X/ Z6 H严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。% _. Z& f$ P- $ q九、 o# H9 C2 e0 M- u1 u9 r A禁止吸烟和随地吐痰。( N& w; |, V8 # p: l+ T8 医师职责, f3 P6 G( # K& l7 o# kv* nL# i7 L P: f1、9 e% H5 S% + a% N) m) e Q/ g负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。6 H, K5 L:
6、 R6 J4 Q2 Z p2、5 v7 K; w2 K( t! P& W每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。8 4 V3 b0 l# T, - s3、3 D# C7 k! e- M认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。定期为病人化验。* g* d( N7 5 x4、3 U% l* b( g/ s* k; u5 # j- |认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。% l! l H- p. k; r; Z5、2 t; F7 z2 Z a* v/ d参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，决定患者的院内会诊或转科转院。& D- z3 e3 6 j9 L6
7、、7 x d* |4 |; h严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。5 |5 xf8 t* r. s) h/ A# ( y7、8 v! D as( Qe4 A; R参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。+ g* E5 _8 G! _; R2 L8、7 f8 C5 r* S3 j3 C2 T7 g9 G担任教学工作，指导进修、实习医生的工作。S, - ?5 c: f; r* i9、$ f4 R$ 6 n. X. e! L2 9 i负责血透室与医疗有关的对外联络。) e: 0 l9 D5 V p k# h7 a 护士职责%
8、z o9 c, Q% R( g0 k( m+ m4 H; gC7 D1 t h1、& z4 E T1 P! 在护士长的领导下进行工作。 c C M$ i; F- ? o; 2、8 _; s% U1 j- I认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。; C3 W& - N h3、- f. v0 g d# x正确执行医嘱，遵循医师的治疗计划，协助医师做各种诊疗工作。积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。! S0 c2 c8 Z! b7 a* C- O; b+ 4、& r3 E# ut; J4 _ g积极巡视透析室，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及时报
9、告。, q/ d A# H: l3 F f2 E- q5、 F |) A* Y5 i$ L; Q6 w作好透析患者的整体化护理，加强心理护理与饮食管理，积极进行健康教育。4 K5 Z _: w) Z. I) . 6、7 _7 m& h0 kC, G# A3 维持透析室秩序，为患者创造清洁整齐安静的治疗环境。: % x$ |& P# x% I8 , D7、+ |$ H) b9 r: h3 p参加护理教学与科研工作，指导实习学生、护理员、卫生员、配膳员的工作。% L6 P) Z* _: w8、, U% . 2 j i, X认真做好各种登记及记录。8 7 J0 a$ 5 _. _9、+ Q% z6
10、r* I1 b负责透析室的消毒隔离及物品请领、管理、包括药品、器械、消耗品、被服等。注意节约，加强管理，防止丢失。. o; K$ o O9 Ic7 O6 O w# C10、参加急诊、加班、值班。4 N* R! Y u) A6 J2 c血液净化的规章制度% e$ _0 l) q, s2 W. j一套完整的规章制度是保证工作正常运行的基础，血液透析从70年代在我国开展以来，已在实践工作中培养出一支新生的护理专业队伍。但因为这是一门较新的学科，新的技术，所以需要不断的完善，使之规范化、科学化，而当务之急是健全各项规章制度，才能做到规范化，使之有章可循。2 y) C) z1 w+ t/ l& Bp.
11、; ?一个完整的血液净化中心必备以下几项制度：2 6 X6 U( , j. f% q一、9 _0 m6 W$ g, M9 M$ S工作制度5 n6 S* d: ?8 o+ 1、* p& W8 5 q9 L, 血透室的工作制度。& p n7 w% y& o2 K/ S2、4 v0 v # n+ H血透室的各级人员职责。/ F% T; p+ R$ V* ?2 n* |2、1、医师职责6 F2 9 c R( F J5 UW2、2、护士职责8 : v1 x0 H% k2、2、1、主班护士职责。 O6 C4 R/ Y2、2、2、治疗班护士职责; 3 _2 L% W% y9 + ; e- T9 |0 m(
12、 D2、2、3、护理班护士职责 _5 / n! N+ K O0 ; |: K2、2、4、外勤班护士职责6 + h* 0 S$ r+ j( y$ Y m2、3、1、卫生员职责: N3 Z8 a8 $ Z# R2 r2、3、2、复用员职责1 P; t1 y1 H; d$ 3、0 Y/ # N5 u2 m9 B2 b技师工作职责) e! p5 I7 p: X* w& j0 nb0 F4、; n/ jR5 n7 T. A; h; p% ) p进修生管理制度1 G5 I/ a! y( y. Y二、( D0 s1 S7 P3 r: W$ V医疗管理、专科护理技术操作常规4 e2 i* O3 e0 a8 B
13、/ W A1、9 G1 ) Z6 a/ L# E; B( n医疗范围、方式，适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。* c5 6 v- V7 a; D$ Q7 EI2、; F E, G. Y# N% N各种血透机的操作规程及护理。: M! g% Z- V4 z! I2、1、冲洗（或置换）规程。/ t0 w, $ P |2、2、上机操作规程。3 Q# K. c7 6 e- R2、3、回血操作规程o7 r4 6 b8 V0 S3、) S) O2 e4 T% l9 q/ b& m血液净化的操作规程。, w9 F i. D2 o5 J2 D1 x3、1、单超。) G0 l J9 ?4 0 Z3、2、血
14、液透析滤过（HDF）0 E- o n6 7 O# ?. y3、3、血浆置换。- 0 r?0 i: N. g5 Q$ T4、1 e0 h1 O, l1 r! L血透病人的护理。* o# Z5 B. a6 * a( m4、1、血透病人的护理常规。 / N: p( F& B. & $ m4、2、血管通路- E- N5 a$ V* V4、2、1、内瘘的护理5 t, x4 G+ F/ x8 p. . Sj4、2、2、外瘘的护理3 X5 y4 B/ W) f l# V0 a4、2、3、临时血管通路的建立6 C2 o( g% P4 Ou4、2、3、1、A穿刺股V穿刺% m+ F* q8 k/ * T4、2、3、2、深静脉留置导管的护理。! w1 x: l( X9 K/ P& B; o. Y5、, e9 z- b, 1 W复用的操作规程。, f1 h. w% 5 q, Q, p, , s三、 R* H: t2 X) A, l1 w+ k消毒隔离制度( 3 , P) _& V1、% B0 R3 Q% M( y2 L8 E4 k9 c* l% O血透室（含护士站）消毒隔离。5 O8 H( K; D/ c) H% C?3 q2、$ ?. d/ g5 % iA6 d治疗室消毒隔离* m) 1
