青霉素皮试液的配制.doc

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1、青霉素皮试液的配制以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。头孢唑啉钠皮试液的配制05g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml 0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml 2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml 60g/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6g)作皮内注射,观察20分钟

2、后,判断试验结果。头孢曲松皮试液的配置 在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。 用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 g/ml的皮试液。 取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 g/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。菌必治(0.5g/支)针皮试液的配置方法0.5g/支加0.9%氯化钠液5ml充分混匀第一次:取配置液.ml.氯化钠液.ml至ml第二次:取第一次配

3、置液.ml.氯化钠液.ml至ml第三次:取第二次配置液.3ml.氯化钠液.7ml至ml第四次:取第三次配置液.ml做皮内注射菌必治(2g/支)针皮试液的配置方法2g/支加0.9%氯化钠液6ml充分混匀第一次:取配置液.ml.氯化钠液.ml至ml第二次:取第一次配置液.ml.氯化钠液.ml至ml第三次:取第二次配置液.ml.氯化钠液.ml至ml第四次:取第三次配置液.ml做皮内注射氨苄青霉素皮试液的配制05g/瓶加等渗盐水至2ml 250mg/ml取01ml加0.9ml等渗盐水至1ml 25mg/ml取01ml加0.9m等渗盐水至1ml 2.5mg/ml取01ml加0.9m等渗盐水至1ml 0.

4、25mg/ml取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25g)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。破伤风抗毒素皮试液的配制(1)每支安瓿内含TAT1500U,加生理盐水0.4ml至1ml(因原液只有0.6ml)(2)取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀,每ml含150u. 取0.1ml(含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射,20min观察局部反应。链霉素皮试液的配制 1g(100万单位)链霉素加生理盐水3.5 ml配成4 ml (25万单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2.5万单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2500单位) 取0.1ml加生理盐水0

5、.9ml配成1ml(250单位) 取链霉素皮试液0.1ml(含25g)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。头孢哌酮 2.0NS2.0g + NS 8ml 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。500vg/ml0.1ml(50vg)头孢哌酮4.0NS4.0g + NS 16ml 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。500vg/ml0.1ml(50vg)头孢哌酮1g1g+5ml 200mg/ml取上液0.1ml加至1 ml 20mg/ml取上液0.1ml加至1ml 2000ug/ml取上液0.15ml加至1 ml 300ug/m1.2.1 大剂量头孢

6、曲松皮试液的配置 第一步,在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使浓度达到250 mg/ml.第二步,用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加入100 ml生理盐水中,即成浓度为500 g/ml的皮试液。1.2.2 小剂量头孢曲松皮试液的配置 第一步:在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml.第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml.第三步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml.第四

7、步:取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 g/ml的皮试液。1.3 注意事项 (1)每次需抽动皮试针管活塞使针管腔内有一小气泡,然后弹动皮试针管,使气泡在针管腔内倒转45周将药液混匀,确保皮试液的剂量准确6。(2)为减少误差,配制皮试液时必须用1 ml注射器。(3)做皮试前要询问有无青霉素、头孢菌素类药物过敏史,并备好盐酸肾上腺素等急救药物。2 讨论采用大、小剂量两种皮试液配制法,以适应各医院不同皮试液用量的需要,减少药液浪费,降低成本,完全符合用原液配制的皮试液做皮试的原则。王玉芝报道认为7用注射用水稀释的皮试液做皮试,容易引起局部疼痛、皮肤充血、潮红,出现假阳性。生理盐水

8、为等渗液,渗透压与组织液相等,与组织液混在一起时细胞体积无 以下为头孢菌类皮试液的配制方法,供临床参考。4.1 皮试溶液的配制:4.1.1 1g头孢菌素 2ml氯化钠注射液,得500mgml溶液(a液);4.1.2 用lml注射液吸取a液0.1ml 0.9ml氯化钠注射液得50mgml溶液(b液);4.1.3 推掉0.9ml,余0.1ml 氯化钠注射液0.9ml得5mgml溶液(c液);4.1.4 推掉0.9ml,余0.1ml 氯化钠注射液0.9ml得0.5mgml (d液)皮试液。若头孢菌素为0.5g/瓶,则在首次稀释后取a液0.2ml 氯化钠注射液0.8ml得50mgml溶液(b液),余同

9、上3、4部得d液。4.2 皮试方法及观察结果:取上述d液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮,15-20分钟后观察,局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性( )。 l 头孢类药物皮试液的配制方法在殷磊主编护理学基础第三版(人民卫生出版社)一书中明确讲述了。以先锋霉素为例,皮试液以含先锋霉素500g/1ml的生理盐水溶液为标准,皮试注入剂量为0.1ml(含先锋霉素50g)。具体配制方法如下:于内含先锋霉素0.5g的 瓶内注入2ml生理盐水,则每1ml含先锋霉素250mg;取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素50mg;取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素5mg;

10、取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含先锋霉素500g ,即配成皮试液。头孢呋辛钠0.25NS0.5g + NS 2ml 125mg/ml 取 0.4ml,0.1ml,0.1ml。500vg/ml 0.1ml(50vg)头孢菌素类(头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治)0.5NS0.5g + NS 2ml 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。500vg/ml0.1ml(50vg)头孢派酮钠舒巴坦纳0.75NS0.75g + NS 3ml 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。500vg/ml 0.1ml(50vg)头孢呋辛钠1.5NS0.5g + NS 6ml 125mg/ml 取 0.4ml,0.1ml,0.1ml。500vg/ml 0.1ml(50vg)(2)头胞菌素(先锋霉素) 皮试溶液的配制取头抱菌素05g加生理盐水5ml溶解,然后抽取01ml稀释至 5ml后,再抽取 015ml稀释至 5ml即成(每毫升含头抱菌素60ug)。应试方法及结果观察每次取应试液 01ml 做皮内试验,具体操作及结果观察均同青霉素试验。注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取00501ml作皮试。

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