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1、检验科普知识14化验正常能说明身体健康吗？健康体检项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝 表面抗原等。各项体检化验正常是指各指标在参考范围内，但这并不能说明身体健康。一方面，任何一种体检，即使是收费高昂的豪华型体检，也会有一些假阳性和假阴性存在， 其中既有人体状况动态变化的因素，亦有检查设备和技术敏感性问题。比如，虽然健康体检 中包括肿瘤标志物检查，但很难发现早期的肿瘤，如早期肺癌发现需肺部CT片，消化道肿 瘤发现需依靠胃镜、肠镜检查，而这些项目都是常规体检中不包括的。由此可见，常规体检 存在一定“盲区”。因此，即使体检结果无重大发现者，也不能认为就万事大吉了
2、。在体检 时您还应主动提供自己的个人健康信息（病史和症状），例如有无咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、 大便习性改变、血尿等症状。医检验科普知识15生可根据这些信息分析您的身体情况，并建议、指导您做进一步检查。另一方面，我们应该先明确一下怎样才算是健康。世界卫生组织（WHO）给健康下的定义 是，“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生 病或者体质健壮”。根据这一定义，据统计，人群中真正健康（第一状态）和患病者（第二 状态）不足 2/3，有 1/3 以上的人处在健康和患病之间的过渡状态，世界卫生组织称其为第 三状态，国内常常称为亚健康状态。处于亚健康状态时，各种检验结果
3、均可为阴性，但人体 有各种各样的不适感觉。由此可见，体检结果正常，您也有可能处于亚健康状态。亚健康状态是新的医学概念，也是社会发展、科学与人类生活水平提高的产物。它与现代社 会人们的不健康生活方式及所承受的社会压力不断增大有直接关系，可以在医生指导下调理 治疗，恢复健康状态。检验科 宣检验科普知识16安全输血知识揭开Rh阴性血型的神秘面纱 我们经常会听到Rh阴性（尤其是被称为“熊猫血” AB型Rh阴性）重危患者急救需要紧急输 血却找不到Rh阴性血液，为寻求“完全同型的供血者”而横跨数省，费尽周折。这背后究 竟是传说的那么神秘,，还是另有蹊跷?我们先了解一下Rh血型系统的相关知识。Rh血型系统包
4、括D、C、c、E、e抗原。临床上，凡带D抗原者称为Rh阳性，不带D 抗原者称为Rh阴性。已知道我国汉族人群中Rh阴性者仅占4左右，天然产生Rh抗体者极 少，绝大多数Rh抗体都是由于输入Rh血型不合的血液,或胎母Rh血型不合的妊娠等免疫引 起，常见者为抗-D。临床输血中，Rh阴性患者是否必须输入Rh阴性血?如果输入Rh阳性血 是否一定发生溶血性输血反应?检验科普知识17 在回答这两个问题之前，首先说明以下几个关键问题：第一、患者体内必须有针对供者红 细胞某种血型抗原的抗体，如果没有对应的抗体，即便供受者血型不同，“这一袋血”输进 去也不会发生溶血性输血反应；第二、Rh阴性患者中，仅部分人的体内有
5、抗-D；第三、Rh 阴性患者接受Rh阳性血液后，可能被带D抗原的红细胞免疫而产生抗-D,但是否被免疫与 受者免疫应答状态、输入红细胞数量，以及其它未知因素有关；第四、 Rh 阴性患者被 Rh 阳性红细胞免疫产生抗-D后，将来再输血就必须输Rh阴性血了；第五、如果是女性可能导 致新生儿溶血病（一般为第二胎） ，而对于不再生育的女性就不存在新生儿溶血病的问题。根据上述分析，我认为Rh阴性患者输血时，应遵循的原则是:：1、有抗-D者，必须输Rh 阴性血;；2无抗-D者，尽量输Rh阴性血；3无抗-D者，病情危重而又短时间内找不到Rh 阴性血，为了抢救患者生命，可以输配血相合的Rh阳性红细胞。如果只是因
6、为寻求Rh阴 性血而贻误抢救时机而导致生命危险，对患者来说就不存在“将来再输血 ”的问题了 ! 即 便是女性，也应是生命权优先于生育权 !这样处理 ，同样符合临床输血技术规范关于“对 于Rh D阴性和其他稀有血型患者，应当采用自身输血，同型输血或者配合型输血”的原则。 这其中的“配合型 输血 ”是指供受者配血相合，而非供受者血型完全相同；当然，这种情况下必须向患者或 其亲属解释清楚并在输血同意书中注明。以AB型Rh阴性患者输血为例，输洗涤红细 胞时遵循上述Rh阴性个体输血原则即可，不一定非要AB型血，因为AB型人的体内无ABO 血型抗体，紧急情况下是可以接受A、B、O及AB任何型红细胞尤其是洗涤红细胞的，而且 这样就扩大了供者范围。总之，我们认为如果Rh阴性患者需要紧急输血抢救生命，只要遵循上述3个原则即可，未 必要输ABO和Rh血型都与患者相同的血。检验科 宣
