临床医学儿科学考试试题

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1、临床医学儿科学考试试题临床医学儿科学一、 多项选择题(总分25 分) 1。母乳中钙和磷的比例为:( c)a 、1: 2b、1.2: 1c、2: 1d、3: 1e、以上都不对2、新生儿胆红素脑病的发生与列哪 种血清浓度有关:(c) a、总胆红素;b、结合胆红素;c、游离胆红素d、血浆球蛋白;e、 血糖。3. 男孩的健康期为 11 个月。为了保证他们的健康生长发育,饮食中蛋白质、脂肪和糖提供的热量占总热量的百分比为:( c)蛋白质(%)脂肪(%)糖类(%) a、 155035b、 351550c、 153550d、 501530e、5035154、新生儿红细胞寿命一般为:(b) a、 60-80

2、天 b、 80-100 天 c、 100-120 天 d、120天以上e、以上都不对5 .新生儿黄疸在出生后24小时内逐渐加重的患者应首先考虑:(d) a、新生儿败血 症B、新生儿肝炎综合征 G先天性月1道闭锁d、新生儿溶血病e,以上均不考虑6 、针对急性肾小球肾炎,下列哪项提法不正确:(b)a 、常见的是溶血性链球菌感染引起的ap组肾小球免疫炎症损伤;b、临床常见大量蛋白尿;c 、其病理改变为弥漫性、渗出性和增生性炎症;D 、 严重病例,呼吸困难,粉红色痰,头痛,呕吐和抽搐。e、以上这些都不是真的7 、新生儿缺血缺氧性脑病最常见的病因是:(b) a、新生儿肺炎b、新生儿窒息c、新生儿呼吸暂停

3、d、低血糖症e、以上都不对8 .儿童热性惊厥的易感年龄为:(c) a,小于6个月,B,大于3岁c 、6个月-3岁d、任何年龄段小儿 e、以上都不对9 .4 份生理盐水: 3份 10%葡萄糖溶液:2 份 1.4%碳酸氢钠溶液。张力是:(b) a,1/2 b , 2/3 C , 1/3 D ,等于 E 和 1/410. 、针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的:( a)a 、 这在学龄儿童中很常见,潜伏期为 1-3 天; b、 临床上常有腹泻、蛋花汤样大便C,常伴有发热、流鼻涕等上感症状;d、病程约3-8天。e 、严重病例可导致心肌炎和/ 或脑炎。11. 一名患有中度和重度腹泻、脱水和酸中毒的儿童在

4、补液和酸纠正治疗后得到纠正,但突然出现抽搐。最可能的原因是:(b) a、低血钠b、低血钙C、低血糖DX低血镁E和高血糖12. 、关于腹泻的治疗原则,下列叙述哪项不正确:(a) a、禁食b 、 合理用药控制肠道感染: C. 纠正水电解质酸碱平衡紊乱; d、 加强护理,预防并发症。e、 以上这些都不是真的13. 、肺炎心衰在用西地兰期间,不应该补充:( d) a、镁剂b、钠剂c、钾剂d、钙剂 e、以上都不对14. 母乳是婴儿(尤其是6 个月以内的婴儿)最合适的食物。大力推广母乳喂养,宣传母乳喂养的好处。以下哪项不是它的特点:(d)a 、母乳中蛋白总量较少,但以乳清蛋白多,且以 a 2-乳清蛋白为主

5、。b、母乳中含有抗感染的siga、乳铁蛋白及溶菌酶。c、母乳中乳糖含量多于牛乳,且以乙型乳糖为主。d 、 母乳中的脂肪主要是饱和脂肪酸和必需脂肪酸,有利于吸收。e、以上这些都不是真的15. 、新生儿abo溶血病最早出现也最常见的11缶床表现和体征是:(a) a、黄疸;b、肝、脾肝大;c、水肿;d、贫血;e、易发生胆红素脑病。16. 中国重点防治的四种儿童疾病中,以下哪一种不包括在其中:( c )a 、缺铁性贫血;b、佝偻病;c、风湿病;d、婴儿腹泻;e、肺炎。17. 男婴, 6 个月大,发烧2 天伴咳嗽。现在我看到儿童呼吸困难,双肺有少量喘息声。胸部 X 光显示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。主要

6、病原体有:( c )a 、流感病毒;b、流感杆菌;c、腺病毒;d、肺炎支原体;e、呼吸道合胞病毒。18. 女婴, 10 个月大,发烧3 天,易怒,流涎1 天。体格检查:一般前囟门平坦柔软,咽部充血,咽峡部和软腭可见直径2-4mm的疱疹和溃疡,颈部柔软,心肺(一)。诊断为上呼吸道感染。最有可能的病原体是:( d)a 、副流感病毒;b、流感病毒;c、腺病毒;d、柯萨奇病毒 a组;e、溶血性链球菌。19. 男孩当时 1.5 岁。他咳嗽4 天,发烧 2 天,气短 1 天。门诊诊断为支气管肺炎。诊断的主要体征是:( c )a 、呼吸急促;b、口唇甲床青紫;c、肺部细小湿罗音;d 、 鼻翼拍打,张口呼吸,

7、双肺撞击发声,呼吸声减弱。20 、女孩, 8 岁。低热 1 周,咳嗽剧。体检:两肺底闻及水泡音,初步诊断为支原体肺炎。选用何种抗生素最合适:(c) a、阿莫西林(羟氨芳青霉素);b、头抱氨节;c、阿奇霉素;d、四环素;e、邻氯青霉素。21、低渗性脱水的体液容量改变为:(c)a 、 细胞内和细胞外液体比例下降; b 、 细胞内液体明显减少,细胞外液体正常; c 、细胞外液显著减少(表现为休克),细胞内液略有增加; d、 细胞内液体明显减少,细胞外液体略有减少; e、 细胞内液和细胞外液明显减少。22 、 6 个月男婴,发热腹泻 2 天,大便每天10-15 次,黄色稀水样便,量中等,有时呕吐,尿量

8、减少。体检: t39 ,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需:(b) a、大便常规+血常规+血电解质测定;b、大便常规+血气分析+血电解质测定;c、大 便常规+血常规+大便病毒分离;d、大便常规+血电解质测定+血培养;e、大便常规+血常 规+大便培养。23 和 11 个月大的婴儿呕吐和腹泻持续4 天, 12 小时无尿。体格检查:意识模糊,呼吸急促,面色苍白,前囟门、眼窝深凹,哭声无泪,皮肤弹性差,花纹差。脉搏微弱,四肢发冷。应给予的第一种治疗是:( c)a 、 4: 3: 2 液 150ml/kg 静脉滴注;b、 1.4%碳酸氢纳40ml/kg 静脉推注;c、 2: 1 等张含纳液

9、20ml/kg 静脉推注; d、 3: 2: 1 液 180ml/kg 静脉滴注; e、 4: 3: 2 液 180ml/kg 静脉滴注。24 .除化脓性脑膜炎(d) a、硬膜下积液B和脑低钠血症的主要并发症外c 、脑室管膜炎d、急性上呼吸道感染e、脑积水25 . 治疗缺铁性贫血的关键是( a)a 、去除病因和铁剂治疗b、输血c、注意休息,适量活动d、牙齿和舌头变黑停铁剂治疗e、骨髓移植26 . 新生儿保健的关键时间是( d) A. 出生后 1 小时内 B. 出生后 1 天内 C. 出生后 3 天 d. 出生后 1 周内 E. 出生后 2 周内27 . 乳牙最晚于何时出齐(c) a.1.5 岁

10、 b.2 岁 c.2.5 岁 d.3 岁 e.3.5 岁28 .儿童语言发展的三个阶段的顺序是(a)发音、理解和表达 B.理解、表达和发音c. 表达、理解、发音d. 听觉、发音、理解e. 模仿、表达、理解29. 维生素D缺乏性佝偻病的错误预防措施是(E) A.适当暴露在阳光下B.促进母乳喂c. 孕母补充维生素d 及钙剂 d. 及时添加辅食e 、 早产儿从 2 个月开始补充维生素D30. 正常儿童用维生素d 预防小儿佝偻病, 通常开始于生后(c) a.1-2 周 b.2-3 周c.4-5 周 d.6-7 周 e.8-9 周31. 维持身体新陈代谢所需的能量是儿童独有的:(b) A. 基本代谢 b

11、. 生长和发育C.食物的特殊动力作用 D. 活动 E. 排出失去的能量32. 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量( kcal )分别为 (c)a.4 , 4,9b.9 , 4, 4c.4 , 9 , 4d.4 , 9, 9e.9 , 9, 4在 33.1 岁时,婴儿的能量代谢需要大约( d) a.80kcalb/kg/ 天 90kcalc 。 100 千卡。110千卡。120千卡33. 6 岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和 形腿。查:血钙稍低,血磷降低,x 线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是(b)a. 营养不良b 、维生素D缺乏性佝偻病C.维生素D缺乏性

12、手足抽搐 D.抗维生素D佝偻病E.软骨 营养不良35. 下列哪项不是肾病综合征的并发症(e)a 肾静脉栓塞b 、感染C.低钙惊厥D.低血容量E.循环充血36. .正常婴儿少尿标准为(c)a ,每日&50mlb.每日&100mlc.每日& 200mld.每日 300mle.每日 & 400ml37. 当 6 个月至 6 岁的儿童被诊断为贫血时,外周血中的血红蛋白含量应为:(c )A.145g/lb.120g/LC.110g/ld. v 100 克/升 90 克/升38. 为补充体内铁的储存量,营养性缺铁性贫血口服铁剂应维持到( d) a hb 正常后 停药 b hb 正常后 1 周 c hb 正

13、常后 1 月 d hb 正常后 2-3 月 e hb 正常后 5 月39. 化脓性脑膜炎的治疗有什么问题a. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂 b. 致病菌未明确时,宜选用两种抗生素 c. 选用容易透过血脑屏障的抗生素 d. 急性期宜静脉使用抗生素e. 用药至体温正常后停药40.10 个月龄儿童发热, 10 天轻度咳嗽, 2 次抽搐, 1 个月前麻疹,嗜睡,PPD( +),脑脊液 wbc880X 106/L,蛋白质 1000mg/L,糖 1.52mmol/L ,氯化物 99mmol/L,诊断为:( c)a. 病毒性脑膜炎b. 化脓性脑膜炎 c. 结核性脑膜炎 d. 真菌性脑膜炎e. 中毒性脑病41.化脓性脑膜炎最常见的病原体是:(a) a.脑膜炎球菌B.肺炎球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌e. 乙型溶血性链球菌

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