爱婴医院文件

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1、目 录1、促进母乳喂养成功的十点措施2、国际母乳代用品销售守则3、厦门海沧新阳医院母乳喂养规定4、产科门诊岗位职责5、待产室岗位职责6、分娩室工作制度7、分娩室消毒隔离制度8、产房岗位职责9、母婴同室工作制度10、母婴同室消毒隔离制度11、保健及免疫接种常规12、母婴同室、家庭化休养室住院须知母婴同室、家化病房住院须知13、母婴同室、家庭化产妇休养室、探视陪伴制度14、NICU室岗位职责15、新生儿窒息复苏常规16、围产儿病区儿科医师职责17、母婴同室护士岗位职责18、母婴同室、产科医师岗位职责19、母婴皮肤接触及早吸吮常规20、新生儿沐浴常规21、母婴皮肤接触及早吸吮常规母乳喂养随访组织及其

2、职责22、新生儿沐浴常规产后随访制度23、母乳喂养随访组织及其职责24、产后随访制度一、 促进母乳喂养成功的十点措施1、 有书面母乳喂养政策,并常规的传达到所有卫生人员。2、 对所有卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。3、 要把有关母乳喂养的好处与出理方法告诉所有孕妇。4、 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。5、 指导母亲如奶,以及在需与其婴儿分开的情况下,如何保持泌乳。6、 除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。7、 实行母婴同室让母亲与其婴儿一天24小时在一起。8、 鼓励按需哺乳。9、 不要给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮乳头,或使用奶头做安慰物。10、 促进母乳喂

3、养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。二、国际母乳喂养代用品销售守则1、 禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。2、 禁止向母亲免费提代乳品样品。3、 禁止在卫生保健机构中使用这些产品。4、 禁止公司向母亲推销这些产品。5、 禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。6、 禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片。7、 向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8、 有关人工喂养的所有资料,包括产品标签都应说明母乳喂养的优点以及人工喂养的代价与危害。9、 不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食

4、品的国家的气候条件及储存条件。三、医院母乳喂养规定1、 宣传、掌握、落实双十条及其母乳喂养的各项政策。制定本院母乳喂养的有关规定,并传达到全体保健人员。2、 对所有卫生保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策3、 要把母乳喂养的政策、好处及处理方法告诉所有的孕妇。4、 帮助母亲在产后半小时内实行皮肤接触30分钟,早吸吮、早开奶。5、 指导母亲如何喂奶以及和婴儿分开时如何保持泌乳。6、 除非有医学指征,禁止给婴儿吃母乳以外的任何食物或饮料。7、 实行24小时母乳同室,按需喂养,一律禁止给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和橡皮奶头做安慰物。8、 医院不接受任何代乳品馈赠,不得推销和使用母乳代用品。9、

5、 禁止以文字和图片等形式宣传人工喂养,禁止对公众进行代乳品和奶瓶、橡皮奶头的广告宣传。10、建立母乳喂养随访组织和随访制度,建立母乳喂养咨询门诊、热线电话、保证4个月婴儿的纯母乳喂养的实施。四、产科门诊岗位职责1、 医护人员必须经母乳喂养知识达标考核合格,方可上岗。2、 认真做好产前及孕期保健指导和登记工作,教会孕妇乳房按摩方法,对凹陷扁平、短小乳头予以矫治。3、 通过讲课、录象等方式,认真做好产前宣教,使孕妇掌握。(1) 母乳喂养的好处。(2) 早开奶的重要性。(3) 如何保证有足够的乳汁。(4) 母亲喂奶体位和婴儿含接姿势。(5) 母乳同室的重要性。(6) 按需喂乳的重要性。(7) 纯母乳

6、喂养的重要性。4、 对有关母乳喂养咨询要认真、耐心地解答。五、待产室岗位职责1、 提前十分肿进岗,清点物品。2、 床头交接产妇、测血压、胎心。3、 正常产妇30分钟测胎心一次,过期及胎心异常者15-30分钟测胎心一次。4、 及时给产妇用温热清水擦洗乳头,做好母乳喂养宣教工作,鼓励产妇多进食,及时排空膀胱。5、 执行临时医嘱。6、 有乳头凹陷的要指导孕妇做十字操。7、 严格观察产程进展,认真填写产程图,发现问题及时汇报医生。六、分娩室工作制度1、 凡是进入分娩室的医生、助产士和其他人员,必须遵守分娩室工作制度,一律服从护士长的指导。2、 严格执行消毒、隔离制度,凡进入分娩室的人员一律穿戴分娩室衣

7、帽、鞋、口罩。3、 保证产科急诊设备、药物、物品齐全,保持性能良好,做到专人保管,定期检查。4、 严格观察产程进展,胎心、血压情况,并做好产程记录。5、 保持室内温度在22-28,相对湿度50-65。6、 对出生后,体重在2500克,阿氏评分在7分以上的新生儿,产后30分钟内由医护人员协助婴儿进行母婴皮肤接触,新生儿与母亲应有目光交流,并做好登记,帮助婴儿吸吮,要注意婴儿安全及保温。 7、 产后产妇和新生儿在分娩室观察2小时后,无产后出血及其他特殊情况送回病房,并负责向病房护士交待在产房早开奶情况。七、分娩室消毒隔离制度1、 严格执行消毒隔离制度。2、 非本科工作人员不得随意进入产房3、 凡进

8、入分娩室的工作人员,应按要求更换分娩室专用的工作服、帽子和鞋,拖鞋每周浸泡消毒二次。4、 分娩室保持清洁整齐,每天进行一次空气消毒并作好记录,每月进行空气培养一次,细菌总数不超过200CFU/M。5、 每日2次进行湿式清扫,应用500/L有效氯消毒液擦洗地面及室内用物。定时开窗通风,每周卫生大扫除一次。6、 接生人员严格按无菌操作规程进行刷手,每月进行手细菌监测,并做好记录。7、 接生器械物品使用高压蒸汽灭菌,必须一用一灭菌,无菌容器每周高压灭菌二次。8、 无菌物品与非无菌物品分开放置。9、 凡疑有传染病的产妇如梅毒、肝炎或表面抗原阳性的产妇一律到隔离待产室、待产产床分娩并实行床边隔离,传染产

9、妇所用的器械必须分开浸泡消毒后再送有关科室。10、 产妇推车、输液架、产房的转椅、手术台等每日用1:2000优氯净消毒液擦洗。11、 氧气湿化瓶、吸引皮管、吸引瓶清洗干净后用1:2000优氯净浸泡0.5小时后凉干备用。12、 垃圾应严格分类,置入塑料袋内,密闭运送,按要求进行无公害处理。13、 分娩后产房严格进行终末消毒处理。14、 分娩室抹布、拖布应专用。八、产房岗位职责1、 提前十五分钟进岗清点物品,清点各种器械包、产包、药品、,要有记录,有签字。2、 床头交接产妇、测血压、胎心。3、 密切观察产程及胎心变化,每1015分钟测胎心一次。4、 用温热清水擦洗产妇乳头。5、 产后30分钟内实行

10、早接触、早吸吮。6、 准确,规范,及时做好分娩记录。7、 密切观察产妇的出血情况及婴儿变化。保证母婴皮肤接触30分钟以上。8、 胎儿娩出后及时测量产妇BP、宫底高度。9、 产妇分娩后,在产房观察2小时后,母婴一起送入母婴同室。10、 填写产后首次护理记录。11、 处理医嘱,补充费用录入。12、 补充各种敷料及消毒液,整理环境为下班做好物品准备工作。13、 认真执行消毒隔离制度。14、 护士长定时检查以上工作执行情况。九、母婴同室工作制度1、 母婴24小时在一起,每日新生儿进行洗澡或其他治疗,母婴分离不得超过1小时。2、 严格执行消毒隔离制度,防止产妇和新生儿交叉感染。3、 对剖宫产术后的产妇在

11、母亲能做出应答反应后,与婴儿皮肤接触30分钟以上,并协助婴儿早吸吮,使其得到初乳。4、 医护人员帮助指导正常产和剖宫产的母亲正确哺乳体位和婴儿含接姿势及如何保持泌乳。5、 指导产妇如何观察和护理婴儿的技术,发现情况及时汇报,并做好产妇的心理护理,增强产妇对母乳喂养的认识和信心,针对问题耐心解释。6、 护理人员随时巡视病房,(夜间每两小时一次),观察护理婴儿脐部有无出血,母乳喂养情况,并及时更换尿布和填写婴儿记录。7、 严格执行探视制度,探视时间内一次只进一人。8、 实行母乳喂养及按需哺乳,婴儿入睡不超过3小时要叫醒喂哺不准奶瓶、奶嘴进入母婴同室及家庭化休养区,除医学指征外,一律不得给婴儿吃任何

12、饮料及母乳代用品。9、 出院前医护人员向产妇介绍母乳喂养的热线电话,咨询门诊及随访组织。十、母婴同室消毒隔离制度1、 保持室内空气新鲜、无异味,每日通风2次,一次10分钟,避免对流风直吹产妇与婴儿。2、 室内温度应保持18-26,相对湿度60-65,严禁吸烟,室内地面每日两次清水湿拖,污物拖后再扫。3、 注意室内清洁整齐,及时更换床单。4、 室内用500/L有效氯消毒液擦拭桌面、地面、小桌、床栏等用物一次,每日空气消毒一次并做好记录,每月空气培养一次,含菌量不超过500CFU/m,室内物体表面培养一次,细菌总数不超过8个/CM。5、 凡是接触婴儿的布类一律高压消毒灭菌。使用一次尿布用后放污物袋

13、。6、 母婴出院更换床单位,做好终末消毒。7、 母婴同室工作人员每年体检一次,工作服每周更换二次。8、 入室操作衣帽整齐,戴口罩,流动水洗手12分钟。9、 产妇哺乳前洗净双手,用温水擦拭乳头,产妇患感冒时戴口罩。10、 严格探视制度,限制人员流动,严禁传染病人探视。十一、保健及免疫接种常规1、 正常新生儿生后即刻肌注维生素K1。2、 新生儿出生后即刻按要求注射乙肝疫苗,并记录签字。3、 常规接种卡介苗:新生儿出生24小时后接种卡介苗,并告知病人注意事项。4、 出院前告知病人满月后到所属地方妇幼保健部门建立儿童预防接种卡接受免疫接种。十二、母婴同室住院须知1、 产妇入院后必须接受母乳喂养知识宣教

14、及母乳喂养技术指导,产后要主动配合医护人员对婴儿进行母乳喂养。2、 住院期间,不得向院内携带奶瓶、奶嘴、奶粉等。3、 不得擅自给婴儿喂哺牛奶、奶粉等代用品及其他饮料。4、 产妇应遵守住院规定及作息时间安排,保持室内清洁、安静、爱护公物,如有损坏须照价赔偿。5、 陪伴或探视的家属,应严格遵守探视及陪伴制度并接受母乳喂养宣教,积极支持母乳喂养。6、 院内禁止吸烟,违者按医院规定罚款。十三、母婴同室探视陪伴制度1、 为了您宝宝的健康,对患有消化、呼吸系统传染病的家属谢绝探视,家属接触婴儿时应先洗手,不要亲吻婴儿。2、 家庭化休养室只允许一人陪伴,其它家属一律在探视时间探视,每次不得超过一人。3、 母

15、婴同室产妇需陪伴时,须由护士长签发陪伴证,方可留人陪伴。4、 严禁吸烟。5、 严禁带儿童进母婴同室、家庭化产妇休养区。6、 家庭化休养室内物品如有损坏,照价赔偿,由押金中扣除。十四、NICU室岗位职责1、 早产儿体重不足2300克,胎龄不满35周,阿氏评分4分以下或婴儿有其他严重合并症的方可进入NICU室.2、 监护室新生儿一律实行母乳喂养、按需哺乳,不能直接吮吸的应由护士用小勺、量杯或滴管哺喂母乳。3、 监护室内禁止使用奶瓶、奶嘴或给婴儿吃母乳以外的任何食物及饮料。4、 婴儿服药时一律用白开水送服。5、 严密观察测量体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化,意识、神态、精神反应、呕吐物、尿量、大便性质、量、皮肤黄染的程度,并做好记录。6、 做好各种抢救器械和急救药品的准备,每1530分钟巡视病婴一次,随时发现病情变化及时处理。7、 认真执行医嘱,做好一切治疗和生活护理,并做好婴儿记录。8、 认真执行无菌操作,严格

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