2023年浙江副高(中医外科学)考试模拟卷(5)

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1、2023年浙江副高(中医外科学)考试模拟卷(5)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.烧伤症见神疲蜷卧,面色苍白,呼吸气微,表情淡漠,嗜睡,自汗,肢冷,尿少,创面大量液体渗出,舌淡暗苔灰黑,脉微欲绝,或虚大无力。内治法则是A.清热解毒、益气养阴B.回阳救逆、益气护阴C.清营凉血解毒D.补气养血、兼清余毒E.补气健脾、益胃养阴2.冻疮症见神疲体倦,气短懒言,面色少华,创面不敛,创周暗红漫肿,舌淡苔白,脉细弱或虚大无力。内治法则是A.回阳救脱、散寒通脉B.清热解毒、活血止痛C.温经散寒

2、、养血通脉D.益气养血、祛瘀通脉E.温通散寒、补阳活脉3.冻疮症见冻伤后局部坏死,创面溃烂流脓、四周红肿色暗,疼痛加重。伴发热口干,舌红苔黄,脉数。内治法则A.回阳救脱、散寒通脉B.清热解毒、活血止痛C.温经散寒、养血通脉D.益气养血、祛瘀通脉E.温通散寒、补阳活脉4.冻疮症见时时寒战,四肢厥冷,感觉麻木,意识模糊,蜷卧嗜睡,呼吸微弱,甚至神志不清,舌淡紫苔白,脉微欲绝。内治法则是A.回阳救脱、散寒通脉B.清热解毒、活血止痛C.温经散寒、养血通脉D.益气养血、祛瘀通脉E.温通散寒、补阳活脉5.毒蛇咬伤,局部伤口红肿较重,创口剧痛,或有水疱、血疱、瘀斑、瘀点或伤处溃烂,头晕头痛,寒战发热,胸闷心

3、悸,严重者烦躁抽搐,舌质红,苔黄,脉弦数。内治法则宜选用A.活血通络、祛风解毒B.泻火解毒、凉血活血C.清热解毒、凉血熄风D.清营凉血解毒E.活血止痛、利尿解毒6.肠痈症见转移性右下腹疼痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛,或拒按,伴恶心纳差,轻度发热,苔白腻,脉弦滑。内治法则是A.通腑泄热B.行气活血、通腑泄热C.清热解毒、活血化瘀D.通腑排脓、养阴清热E.通腑泄热、利湿解毒7.肠痈症见腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,壮热纳呆,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦数。内治法则是A.通腑泄热B.行气活血、通腑泄热C.清热解毒、活血化瘀D.通腑排脓、养阴清热E.通腑泄

4、热、利湿解毒8.肠痈症见腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急。高热不退或恶寒发热,烦渴,恶心呕吐,腹胀。舌红绛而干,苔黄厚干燥,脉洪数。内治法则是A.通腑泄热B.行气活血、通腑泄热C.清热解毒、活血化瘀D.通腑排脓、养阴清热E.通腑泄热、利湿解毒9.患者45岁,男性,近3个月来会阴部坠胀不适,排尿时轻微刺痛,阴茎勃起时弯曲,疼痛,查:阴茎背部皮肤如常,触诊有条索状硬结,无压痛,舌淡,苔薄白,脉濡。首先考虑的疾病是A.精浊B.急性子痈C.阴茎痰核D.子痰E.淋证10.患者,男,6岁,夏季面部皮疹2天,伴痒痛。面部可见散在红斑、水疱、糜烂、渗流黄水,伴口干,大便干,小便黄,舌红,苔黄腻,脉数。其首

5、选方剂是A.参苓白术散B.辛夷清肺饮C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤E.清暑汤11.男性,18岁,劳累后气促、心悸,查体:两肺底湿啰音,T38,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,胸骨左缘第2肋间可听到级吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大,主动脉弓缩小,肺门阴影增加,肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。为进一步检查,宜选用_A.心血管造影B.心导管检查C.动态心电图D.超声心动E.冠状动脉造影12.男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力级,右侧Babinski征阳性。此时

6、应选择的辅助检查为A.头颅平片B.腰穿检查C.头颅CTD.脑血管造影E.脑电图13.女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。确诊的首选检查A.休息、进食、观察B.心理学检查C.头颅CT检查D.血生化检查E.脑电图检查14.患者女,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约“黄豆”大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取A.乳腺单小叶切除B.乳腺多小叶切除C.乳腺导管内切除D.乳腺区段切除术E.乳腺两个区段切除15.患者男,32岁。间歇性上腹部

7、隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。根据患者情况,治疗宜采取A.急诊手术B.保守治疗,观察病情变化C.输液,应用抗生素D.禁食,持续胃肠减压E.病情无好转,剖腹探查16.某女,20岁,左乳发现2枚肿块已半年,无痛。肿块呈卵圆形,表面光滑,活动,边界清楚,质地坚实。伴情绪抑郁,喜叹息,舌淡,脉弦,苔薄白。首先考虑的诊断为_A.乳癖B.乳核C.乳疬D.乳衄E.乳岩17.某患者乳房焮红漫肿极甚,疼痛难忍,毛孔深陷,恶寒发热,三天后皮肤

8、湿烂,变为焦黑腐烂的溃面。舌红,苔黄燥,脉数。其内治方为_A.瓜蒌牛蒡汤B.黄连解毒汤C.龙胆泻肝汤合黄连解毒汤D.五味消毒饮E.托里消毒散18.患者男性,右足发凉、怕冷、麻木、沉重1月余,伴有间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱,舌淡,苔白腻,脉沉细。此时辨证应为何证型?_A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴E.以上均不正确19.女,70岁。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠叶不减轻,伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是A.腰大肌间隙阻滞B.蛛网膜下隙阻滞C.梗膜外阻滞D.腰交感神经阻滞E.坐骨神经阻滞20.尿道下裂分期手术时,期手术的主要目的是A.矫正尿道外口的异常B.矫正阴茎下弯C.延长阴茎D.松

9、解瘢痕组织E.延长尿道21.男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应A.继续观察半年B.继续用HCG治疗C.改用IMRH治疗D.用HCG和雄激素联合治疗E.尽早手术治疗22.婴幼儿最常见的腹部肿瘤_A.错构瘤B.畸胎瘤C.透明细胞癌D.肾母细胞瘤E.肾上腺神经母细胞瘤23.下列不属于遗传性肾癌的是A.VHL综合征B.遗传性肾乳头状腺癌C.遗传性平滑肌瘤病肾癌D.BHD综合征E.MEN24.前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是A.抑制体内LHRH的分泌B.协助LHRHa达到去势效果C.预防Flare现象D.阻断雄激素受体E.

10、阻断雌激素受体25.有关阴茎癌,下列哪项是错误的A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌C.病理上主要是鳞癌D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E.成人包茎患者,行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生26.男,46岁,无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP:右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是_A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.输尿管癌E.肾母细胞癌27.下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的_A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合B.切断阴囊内部分扩张的静脉C.高位结扎和切断精索内静脉D.行精索内静脉栓塞E.无症状或症状较

11、轻时,可仅用阴囊托或穿紧身内裤28.男,40岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。尿检:脓细胞(+),红细胞(+),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108mol/L,其最佳治疗_A.左肾切除B.抗结核治疗C.左肾部分切除D.抗结核治疗69后个月后左肾部分切除E.抗结核治疗,左肾切除29.女,22岁,尿频、尿痛2年,终末血尿史和有米汤尿,使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核,其治疗应为_A.肾造瘘B.肾切除C.肾部分切除D.抗结核药物治疗E.病灶清除30.男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均

12、可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿31.男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。查体:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.0051.010。该病儿最合理的处理为A.右肾切除术B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造瘘术E.右肾及输尿管全切除术32.输尿管损伤最少见的原因是_A

13、.根治性子宫切除术B.交通事故C.腹会阴联合切口手术D.经腹乙状结肠切除术E.宫颈癌放射治疗33.骨盆骨折引起后尿道损伤,同时合并休克,处理不合适的是_A.输液、输血B.严密观察生命体征C.纠正酸碱平衡紊乱D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘34.男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是_A.快速输血补液B.经腹行肾切除术C.继续输血下经腹行肾切除术D.经1

14、1肋间切口行肾切除术E.继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术35.男,28岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗感染治疗未有好转,发病以来无发热,诊断是_A.急性附睾炎B.附睾结核C.阴囊丝虫病D.急性睾丸炎E.睾丸肿瘤感染36.男性,55岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最合适_A.阴囊多普勒超声B.膀胱镜C.B超D.静脉肾盂造影E.腹部X平片37.所谓肾内“安全阀”开放,是指_A.肾血流量开始减少B.尿液开始回吸收C.肾实质开始裂开D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙E.肾小球滤过停止38.阴茎癌并发感染,双侧腹股沟淋巴结转移时应当A.切除原发病灶后控制感染26周再行淋巴结清扫术B.同时切除原发病灶和清扫淋巴结C.切除原发病灶辅以放疗或化疗D.姑息性放疗E.单纯性化疗39.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.经尿道切除膀胱肿瘤C.膀胱全切除术D.放疗E.化疗40.面部出现“洋葱皮”型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤A.三叉神经脊髓束或核B.三叉神经第二支C.三叉神经第一支D.三

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