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1、牙周病学名词解说牙龈gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。游离龈freegingiva/边缘龈marginalgingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。龈沟gingivalsulcus/gingivalcrevice：游离龈与牙面之间形成的缝隙。附着龈attachedgingiva：位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能够搬动。角化龈keratinizedgingiva：游离龈+附着龈。游离龈沟freegingivalgroove：在牙龈表面游离龈与附着龈以一条微向牙面凹陷的小沟为分界限。点彩stippl
2、ing：附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷。膜龈结合mucogingival：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。龈乳头gingivalpapilla/牙间乳头interdentalpapilla：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙embrasure中。龈谷gingivalcol：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方会合处略凹下。生物学宽度biologicalwidth，BW：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。共约2mm。龈牙结合部dento-gingivaljunction：牙龈组织借结合上皮与牙面连接，优异地封闭了软硬组织交界处。龈牙单位dentogingivalunit：将结
3、合上皮和牙龈纤维视为一个功能单位。附着丧失attachmentloss，AL：结合上皮与牙面的附着关系被破坏，代表了牙周支持组织破坏的程度。牙周膜/牙周韧带periodontalligament：是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。牙槽骨alveolarbone/牙槽突alveolarprocess：上下颌骨包围和支持牙根的部分。牙槽窝alveolarsocket：容纳牙根的窝。固有牙槽骨alveolarboneproper：牙槽窝的内壁。牙槽间隔interdentalseptum：两牙之间的牙槽骨部分。硬骨板laminadura：固有牙槽骨在X线片上呈围绕牙根连续的致密白线。牙槽嵴顶
4、alveolarbonecrest：牙槽突的最冠方，即周边牙颈部处。牙周生态系periodontalecosystem：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的互相作用。牙菌斑生物膜dentalplaquebiofilm：口腔中不能够被水冲去或漱掉的细菌性斑块，质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性集体。是由基上皮附着epithelialattachment：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接，封闭了软硬组织的交界处。龈沟液gingivalcrevicularfluid，GCF：系指经过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织浸透到龈沟内的液体。牙石dentalc
5、alculus：聚积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及聚积物，由唾液或龈沟液中的矿物盐渐渐聚积而成。骨开裂dehiscence：骨剥裸区延长至牙槽嵴边缘，即出现V形的骨质缺损。骨开窗fenestrations：有时骨脊顶尚完满，而根面牙槽骨缺损形成一圆形或椭圆形的小裂孔。合创伤traumafromocclusion：不正常的合清除关系或过大的合力，造成咀嚼系统各部位的病理性损害或适应性变化。合力：进食时咀嚼肌群缩短而产生的力。创伤性合traumaticocclusion：造成牙周创伤的合关系。原发性合创伤：primaryocclusaltrauma：异常的合力作用于健康的牙周组织。继
6、发性合创伤：secondaryocclusaltrauma：合力作用于病变的牙周组织，或虽经治疗但支持组织已减少的牙齿。食品嵌塞foodimpaction：在咀嚼过程中，食品被咬合压力楔入相邻两牙的牙缝隙内。牙周-牙髓结合病变combinedperiodontal-endodonticlesions：同一个牙并存着牙周病变和牙髓病变，且互相交融联通。感染可源于牙髓，也可源于牙周，或二者独立发生，可是是想通的。根分叉病变furcationinvolvement：牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏，可发生于任何种类的牙周炎。牙周脓肿periodontalabs
7、cess：位于牙周袋壁或深部牙周结缔组织中的限制性化脓性炎症，一般为急性过程。牙龈退缩gingivalrecession：牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根裸露。牙龈切除术gingivectomy：用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈成形术gingivoplasty：修整牙龈形态，重建牙龈正常的生理外形。翻瓣术flapsurgery：用手术方法切除部分牙周袋及袋内壁，并翻起牙龈的粘膜骨膜瓣，在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织，必要时可修整牙槽骨，尔后将牙龈瓣复位、缝合，达到除掉牙周袋，或使牙周袋变浅的目的。引导性组织再生术guide
8、dtissueregeneration，GTR：在牙周手术中利用膜性资料作为屏障，阻截牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长，阻截牙龈结缔组织与根面的接触，并供应必然的空间，引导拥有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占有根面，从而在原已裸露于牙周袋内的根面上形成新的牙骨质，并有牙周膜纤维埋入，形成牙周组织的再生，即形成新附着性愈合。临床健康的牙龈龈沟的组织学深度平均为1.8mm。正常探诊深度不高出3mm。附着龈的宽度是指从膜龈结合至正常龈沟底的距离。正常附着龈的宽度范围为1-9mm。上颌前牙唇侧最宽（3.5-4.5mm），后牙区较窄。颊系带的附着多位于第一前磨牙区，故该区的附着龈最窄（1.8-1.9mm）
9、。结合上皮是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不零散的硬组织上的上皮组织。牙龈的胶原纤维：龈牙纤维；牙骨膜纤维；环行纤维；越隔纤维。牙周膜纤维：牙槽嵴纤维；横纤维；斜纤维；根尖纤维；根间纤维。牙周膜的宽度一般为0.15-0.38mm，以牙根中部支点周边最窄，牙槽嵴顶及根尖孔周边较宽。X线片上显示为围绕牙根的连续的细黑线。釉牙骨质界的三种形式：牙骨质覆盖牙釉质；牙骨质与釉质端端相接；牙骨质与釉质不相接。牙周病比较明确的危险峻素：口腔卫生情况；性别；年龄；种族；社会经济情况；吸烟者的病情重；某些全身疾病；某些微生物；过去有牙周炎历史；某些基因背景。牙周病损拥有部位特异性：最易受累的为下颌切牙和上颌
10、磨牙；其次是下颌磨牙、尖牙和上颌切牙，前磨牙；最少受累的为上颌尖牙和下颌前磨牙。牙菌斑生物膜的形成过程：获得性薄膜形成；细菌黏附和共聚；菌斑生物膜成熟。非附着性龈下菌斑被认为是牙周炎的“进展前沿”。凭据充分的牙周病致病菌：伴放线放线杆菌；牙龈卟啉单胞菌；福赛坦氏菌。牙石的形成：获得性薄膜形成、菌斑成熟、矿物化。牙石中含70-80无机盐|其他为有机成分和水。电镜下牙石呈层板状结构。慢性龈炎：游离龈和龈乳头，前牙区（下前牙区）。青春期龈炎：前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘。妊娠期龈炎：龈缘和牙龈乳头（前牙区）。白血病的牙龈病损：牙龈乳头、龈缘和附着龈。药物性牙龈增生：初步于唇颊侧或舌腭侧龈乳头，全口牙龈（
11、上、下前牙区）。牙龈纤维瘤病：全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈结合（上颌磨牙腭侧）。牙龈瘤：牙龈乳头。1. 牙周医学：是一个新术语，是牙周病学近来几年正在发展的一个新分支，意旨牙周病与全身健康或疾病的双向关系，即牙周病可能影响全身健康或疾病，而系统疾病也能影响牙周健康或疾病。2. （oralepithelium）口腔龈上皮：也称牙龈表面上皮，覆盖于游离龈的顶端到表面面，以及附着龈的表面，为角化或不全角化的复层鳞状上皮，其中以不全角化上皮常有。3. （mucoginggivaljunction）膜龈结合：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限，称。膜龈结合的地址在人的一世中基本是恒
12、定的。4. （BiologicalWidth）生物学宽度：正常情况下，从龈沟底到牙槽嵴顶的距离时恒定的，该距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶冠方附着于根面的结缔组织，宽度为2mm左右。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。5. （gingivalsulcus）龈沟：游离龈与牙面之间形成的缝隙6. （Dentogingivaljunction）龈牙结合，是指牙龈上皮中的结合上皮与牙颈部近釉牙骨质界处形成的一种独到结构，称为“上皮附着”。上皮附着既在结合上皮与牙面的连接，同时也存在上皮细胞与结缔组织的连接。龈牙结合
13、的上皮分两部分，一是沟内上皮，其是牙龈沟的衬里上皮，是口腔牙龈上皮的连续；二是结合上皮，来自缩余釉上皮与牙齿接触。上皮附着是经过基板和半桥粒相连。7. （epithelialattachment）上皮附着：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接，称为上皮附着8. （Attachmentloss）附着丧失：是牙周支持组织破坏的结果，是差异牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。其程度可经过结合上皮冠方至釉牙骨质界的距离来描述。牙周袋形成，探针深度高出3mm，而且袋底位于釉牙骨质界根方；即表示已发生附着丧失。9. （Attachmentlevel）附着水平：是牙周袋探查时探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的
14、距离，即釉质牙骨质界到袋底的距离,表示附着丧失的程度，是反响牙周组织破坏程度的重要指标之一。10. （dengtalcalculus）牙石：是聚积在牙面也许修复体上的已经钙化的或正在钙化的菌斑及聚积物，由唾液或龈沟夜中的矿物质盐渐渐聚积而成。11. （Plaque）菌斑：在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、零散上皮细胞和食品残屑等组成。不能够用漱口或用水冲洗的方法把它去除。因此，现在把牙斑看作是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病和牙周病的发生有亲近的关系。12. （biofilm）生物膜：是适于微生物生计的实体，是微生物在自然界存在的主要生态形式，广泛存在于自然界各处，也存在人体和动物的口腔、皮肤等部位，一般在膜表面或界面存在很多13. （horizontalresorption）水平型吸取：是最常有的吸取方式，牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的脊顶边缘呈水平吸取，而使牙槽嵴高度降低，平时形成骨上袋14. 垂直型吸取、角形吸取：指牙槽骨发生垂直方向或斜形的吸取，与牙根面之间形成必然角度的骨缺损，牙槽嵴降低不多，而牙根周围骨吸取很多15. 骨上袋：使牙周支持组织发生呈破坏后所形成的真性牙周袋，袋底位于釉牙骨质界的
