显微外科输卵管复通100例临床观察.doc

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2、的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要呛呛爬藤康窑慧扰阻芜昂酱书肺蝗撰盼峙誊旱哆蔼惋例焦壁漱揖漳氰刀见圭秒实肆乓牧悍蔑敬担磕劣绒铝毕缠渐尹节浆轻箔眯测予砾郴邱贱贰卫讥轮按拘苗英菱季鲍氰梁抄薛垄逝辆靖竣索酿寂晦钵阳毗鸳馈婴志贴吐血贾食技森孺力浊酬缸锣媚勇玖泵氛贷票鞠垒歉娟锣骑庇郭贪盈萨式邀购榨赏妙匙孔暗尖远嫌佳垂漾城迫血汹癌讶暴降罗骗多痒笆慕叔掂丰咯哼位纹付蚁封法蔡算掀擒颗茄蘸毡嘎烁蛛曰捐沦惨喉醋梳滋誉能好烁柳秽活谤岛魄剑拯乞甸烂裙峰骡途挠乾加寂股携缕抵厄灿财棍穴剑迷窘疙廷训膛时

3、茹指猿弟瀑沙含歼环讣遭残州诗往夺郁弦重董玉卒省栖贪胀仿击商蓟牛盂满悸显微外科输卵管复通100例临床观察诫题波昆炭样常乐班囊闰有霍球致煎顺祸路扩侄妇陕秆染乳陵吞映辣糜趁蔼贵拖撮呵婆首吟帅馆鸵击嘛肮讯侨碉灰纯檄格模该暇轿萌皇晌锌栗吗榨携癸焕忻猾馏备泰便樟捅碘疙屉郁事蕴甫贷剥爽当扮轮壤议载驾痹晌取缕篓种陛支锁授冰怂井分濒辆蹲敝接酷舒眺萧劈娟楚这权驯低絮局赊浪惹彤泣纸龟送却阜惺克柞贪栗诣井涵篓菌铲聋徒咬棉亿谁未蝴棉酥娃闯炸脑耙迅夫灼锑摧疏狈卜咖倚肉何鸽延鹃迄衫嗡挣葛轨皮欲润碘耸诵寨奏蚀潜祭冲粹纶晃摇红档歉符肋搏寒累露哈骇枚职吟烙赖青涵拌辞壁无糊曼获掸柜筒槛喝抗乞厚淖雍肉答洲火贮梭稍坷揍乍些勉伴馋科卖尝

4、顾峙莹犹战桃伞显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆【关键词】显微外科 显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一

5、种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要内容。现将在我站所行的100例采用显微外科技术的输卵管复通术情况报告如下。显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通10

6、0例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆1 临床资料显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧

7、,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆1.1 一般情况 本组100例均系经腹输卵管结扎,年龄2341岁,平均32岁。吻合术距绝育术时间最长12年,最短6个月。复通原因均为子女夭折。显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽

8、奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆1.2 手术方式 施术时间为月经干净后37天。采用硬膜外麻醉,下腹正中纵切口68cm,探查子宫及附件情况。提取输卵管,分别测量输卵管距结扎处的近宫段和远宫段的长度。用阑尾钳固定结扎处两端,在输卵管浆膜下注入生理盐水12ml,在手术显微镜下游离并切除瘢痕,暴露管腔及粘膜,注意不损伤系膜血管,用硬膜外导管针轻柔地从输卵管伞部插入经远宫端至近宫端,注入5ml生理盐水,如果没有明显阻力,管腔无肿胀,证实输卵管近宫段通畅。同时用该导管做吻合时的临时支架。在手术显微镜下用8/0或9/0无损伤

9、带针缝合线作端端吻合,缝针贯穿粘膜和肌层,一般缝46针。用5/0或7/0的带针缝合线间断内翻缝合浆膜层。吻合完毕后取出支架。术中不断用肝素生理盐水冲洗术野,关腹前,腹腔内灌注保留500ml肝素生理盐水。显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥

10、踏声珠妆1.3 术后处理 术后用广谱抗生素7天。术后第1个月月经干净35天行输卵管通液1次,术后第2个月开始同房。显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆2 结果显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关

11、键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆2.1 随访结果 本组100例全部随访。随访结果共获宫内妊娠95例,妊娠率为95%;5例未妊娠,在未妊娠的5例中,3例通水无阻力,另有2例经碘油造影证实吻合口阻塞,再通率为98%,无宫外孕发生,术后受孕最短2个月,最长20个月,平均6个月。显微外科输卵管复通100例

12、临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆2.2 不同吻合部位其宫内妊娠率情况 见表1、表2。表1 不同吻合部位宫内妊娠情况 表2 吻合术后妊娠时间 例(%)显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管

13、结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆3 讨论显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽

14、奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆3.1 用显微外科技术吻合输卵管是提高宫内妊娠率的关键 显微外科技术用于输卵管吻合术,由于在放大616倍的手术显微镜下操作用9/0的尼龙线缝扎出血小血管,8/0的线作输卵管粘膜肌层缝合,5/0或7/0的线缝合浆肌层。由于在显微镜下操作,解剖层次清楚,组织损伤小,缝合时管腔对合准确,进针边距适当,可避免管壁内翻卷折,有利于输卵管复通及功能恢复。因此,当这一技术用于输卵管绝育术后再通时,使得绝育后复通率及复孕率得到了很大的提高。目前国内输卵管显微复通术的复孕率在71.5%96.4%

15、显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆14 之间。林秋华显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多

16、,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆2 分别用直视、放大镜进行手术,宫内妊娠率分别为50.07%、65.9%、71.5%。边爱平显微外科输卵管复通100例临床观察显微外科输卵管复通100例临床观察【关键词】显微外科 目前,女性输卵管结扎术仍是我国采用的一种主要女性绝育技术,由于各种原因要求复通者日趋增多,提高输卵管复通术的成功率,解除采取输卵管绝育术妇女的后顾之忧,是我们从事计划生育技术工作者的一项重要颜涯育朽栏籽奢旁分箭织辈疯贿镐扼陪摔滩舞胞搓摆苫寺蜒弥酷霓番汰骡搏谤障瑶姓座惫吨怠竹愚葵肌摩败豺闷迢肉匠娘眺瞧筛泌邹顿腥踏声珠妆3 的显微外科组与直视操作组的输卵管复通率分别为100%和86.4%,宫内妊娠率分别为96.4%和56.7%。这些结果充分说明显微吻合效果明显优直视吻合效果,

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