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1、老虎沟水库除险加固工程坝坡修整单元工程质量评定表( 承 包 2011 坝 坡 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称背水坡修护施工单位普兰店市水利建筑工程公司单元工程名称、部位检验日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1坝坡清理树木、草皮、树根、块石以及杂物全部清除。孔洞、洞穴等已按设计要求处理2坝坡的清除及处理粉土、细砂、淤泥、腐植土、泥炭全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理3观测孔、试坑及低洼处的处理符合设计要求项次基本项目质量标准检 验
2、 记 录合格优良1回填种植土摊铺后的土层，厚度均匀，表面基本平整，无土块（或粗粒）集中表面平整，洁净，边线整齐项次允许偏差项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）人工施工机械施工1修整边线0+50+102修整边坡不陡于设计边坡1:33碎石厚度20cm大于设计厚度4平整度不大于3评 定 意 见工 序 质 量 等 级保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率 %施 工单 位普兰店市水利建筑工程公司年 月 日监 理单 位大连泛华工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，参考水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第651页 表7.1-1。老虎沟水库
3、除险加固工程 垫层工程单元工程质量评定表( 承包 2011 垫层 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位普兰店市水利建筑工程公司单元工程名称、部位坡面碎石垫层评定日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1填筑前一填筑层已验收合格2石料级配、粒径、垫层的铺设厚度、铺筑的方法符合设计要求和施工规范规定；严禁采用风化石料3碾压参数严格控制，无漏压和欠压；坡面碾压时，上下一次为碾压一遍，上坡时振动，下坡时不振动4护坡垫层工程必须在坡面整修后按反滤层铺筑规定
4、施工；接缝重叠宽度必须符合施工规范5防护处理；原材料、配合比和施工方法按设计进行；符合设计要求和施工规范的质量要求项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1碾压后的干密度合格率大于等于80%合格率大于等于90%2碾压后的垫层质量表面平整，基本无颗粒分离表面平整，无颗粒分离项次允许偏差项目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1碾压砂浆层面偏离设计线+5-82喷射混凝土面偏离设计线53铺筑厚度34垫层与过渡分界线距坝轴线+0-105垫层外坡线距坝轴线（碾压层）5评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目符合 标准；允许偏差项目各
5、项实测点合格率为 % %施 工单 位普兰店市水利建筑工程公司 年 月 日建 设（监 理）单 位 大连泛华工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第729页 表7.12。老虎沟水库除险加固工程碎石护坡单元工程质量评定表( 承包 2011 护坡 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位普兰店市水利建筑工程公司单元工程名称、部位坝坡碾压表面评定日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1基层填筑
6、（含垫层或岸坡）必须在前一填筑层验收合格，现场清理后进行填筑2护坡石料的料质、强度、几何尺寸符合设计要求3碎石护坡铺筑必须咬扣紧密；粒径均匀，不允许同一粒径集中；色泽符合设计要求；护坡认真挂线，平整密实，碎石含泥量3%项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1护坡咬扣紧密；粒径均匀，不存在同一粒径集中现象；碎石色泽均匀；表面密实，坡面基本平整咬扣紧密；粒径均匀，没有同一粒径集中现象；表面密实；碎石色泽均匀；坡面平整美观2坡度基本符合设计坡度符合设计坡度项次允许偏差项 目设计值允许偏差（cm）实 测 值合格数（点）合格率（%）1表面平整度不大于32厚度20cm2评 定 意
7、见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合 标准，其中有 项符合 标准；允许偏差项目各项实测点合格率分别为 %、 %施 工单 位普兰店市水利建筑工程公司年 月 日监 理单 位大连泛华工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，参考水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第733页 表7.13。老虎沟水库除险加固工程干砌石护坡工程单元工程质量评定表( 承包 2011 护坡 号 )合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程单元工程量分部工程名称迎水面坝体加固施工单位普兰店市水利建筑工程
8、公司单元工程名称、部位坝坡迎水表面评定日期 年 月 日项次保证项目质 量 标 准检 验 记 录1填筑（含垫层或岸坡）必须在前一填筑层验收合格，现场清理后进行填筑2断面尺寸，基础埋置深度及护坡石料的料质、强度、几何尺寸符合设计要求3干砌石砌体必须咬扣紧密；错缝，无通缝、叠砌和浮塞；随抛（摆）随整坡，上游面护坡认真挂线，自下而上错缝竖砌，紧靠密实，垫塞稳固项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1护坡砌体咬扣紧密；错缝竖砌，基本无通缝、叠砌；坡面基本平整砌体咬扣紧密；错缝竖砌，无通缝、叠砌；坡面平整美观2坡度基本符合设计坡度符合设计坡度项次允许偏差项 目设计值允许偏差（cm）
9、实 测 值合格数（点）合格率（%）1表面平整度不大于52厚度5评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合 标准，其中有 项符合 标准；允许偏差项目各项实测点合格率分别为 %、 %施 工单 位普兰店市水利建筑工程公司 年 月 日建 设（监 理）单 位大连泛华工程建设监理有限公司 年 月 日注 此表填写说明，见水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第733页 表7.13。老虎沟水库除险加固工程 砂 料 质 量 评 定 表( 承包 2011 砂料 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老
10、虎沟水库除险加固工程产 地分部工程名称溢洪道修筑工程生产单位数 量检测日期年 月 日至 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1天然砂中含泥量小于3%，其中粘土含量小于1%2天然砂中泥团含量不允许3人工砂中的石粉含量6%12%（指颗粒小于0.15mm）4坚固性10%5云母含量2.5t/m37轻物质含量1%8硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO31%9有机质含量浅于标准色评 定 意 见质量等级主要检验项目全部符合质量标准，其他检查项目 %检查点符合质量标准施 工单 位普兰店市水利建筑工程公司年 月 日建 设(监 理)单 位大连泛华工程建设监理有限公司年 月 日注 此表填写说明，见水
11、利水电工程施工质量评定表填写说明与示例（试行）一书，第104页 表1.18。 老虎沟水库除险加固工程 粗 骨 料 质 量 评 定 表( 承包 2011 骨料 号 ) 合同名称：大连市旅顺口区2011年度小型水库除险加固工程 合同编号：SMGC11-15单位工程名称老虎沟水库除险加固工程产 地分部工程名称溢洪道修筑工程生产单位数 量检验日期年 月 日至 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1超径原孔筛检验小于5%超逊径筛检验02逊径原孔筛检验小于10%超逊径筛检验小于2%3含泥量D20、D40粒径级小于1%，D80、D150（或D120）粒径级小于0.5%4泥团不允许5软弱颗粒含量5%6硫酸盐及硫化物含量按重量折算成SO30.5%7有机质含量浅于标准色8密度
