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1、;.2014年爱婴医院工作领导小组督导医院爱婴工作记录检查时间：2014年9月3日参加人员：常亚霖崔建忠罗林云李战虎王海燕尤玉樱易芸依据区卫生局2014年8月21日关于印发肃州区爱婴医院复核工作方案的通知文件精神，我院爱婴医院工作领导小组于2014年9月3日分两次对医院爱婴工作进行了1 检查，现将检查状况总结以下：一、获得的成绩：、领导重视，机构健全、制度完美。总院及分院妇产科均按爱婴医院复核标准的要求牢固爱婴医院成就。均执行本院的母乳饲养详细规定，对上年爱婴医院管理工作写出了总结，资料进行了归档，对今年工作制定了计划及详细安排。并将爱婴医院管理工作纳入整体护理记录及科室目标管理系统，有记录及
2、反响。;.;.2、规划落实，培训到位。两个妇产科对新分配来的医护人员均进行了母乳饲养知识岗前培训，对原有科室工作人员进行了复训。培训有计划、有课程安排。产科医护人员能够熟练掌握母乳饲养技巧，并将相关知识及饲养技巧教授给孕产妇。而且踊跃参加了区妇幼保健站举办的“母乳饲养新知识”的培训，使母乳饲养知识获取了更新。3、措施得力，爱婴普及。科室严格执行24小时母婴同室、按需哺乳。均建立了产后母乳饲养随访制度。病区病房整齐干净，未发现奶瓶、奶嘴，为母婴创建了特别温馨、舒适的环境。人工饲养有医学指征及医嘱记录。母婴分其他新生儿送奶有书面交接，保证了母婴分别时母乳饲养的安全。4、宣传氛围浓厚，宣教形式多样，
3、突出各自特点。孕产妇问卷检查，回答较满意，相关母乳饲养知识认识率95%以上。科室均张贴国际双十条和本院的母乳饲养措施。设置24小时爱婴热线，进行母乳饲养咨询，且有详细登记。5、母乳饲养理论知识考试及重生儿窒息复苏技术操作核查人人过关。;.;.二、存在的问题：1、两个领导小组的构成、制度未按爱婴医院复核标准的要务及时进行调整。2、资料归档欠规范，存在爱婴医院资料未按年度分类装订归档的现象，有的无卷宗目录，有的资料缺少，有的资料无日期。3、培训方案内容欠详细，对新进人员岗前培训欠到位，且课时不够；对医院医技人员培训课时不够，内容不够全面、未及时更新；有的培训记录不完好。4、母乳饲养技术指导有待增强
4、。5、医院须提升产科质量，存在剖宫产手术指征过松、剖宫产率高、高危截留，病历书写欠规范。三、今后工作要点：1、增强领导，全院配合，爱婴医院的牢固和发展是长期的工作，需要领导高度重视、各级行政人员大力支持，院内相关科室亲近配合，形成可连续发展的爱婴医院系统。;.;.2、比较标准，进一步制定和完美相关制度，不停促使爱婴医院成就获取更好的、连续的牢固和发展1）按卫生部爱婴医院复核标准的要求牢固爱婴医院的成就，完美各项制度。2）完美培训制度，制定可行的培训方案，明确岗前培训和复训方案，且落实到位。培训内容要求全面、详细，初训要达到18学时，复训许多于3学时。每进行一次培训要做好相关培训记录（包含培训内容、课程安排、课时、讲课人及签到等）。3）完美监察系统，制定比较合理、详细的督导标准。按期或不按期进行督导，有督导记录、反响建议及整顿措施。促使爱婴医院各项工作更加规范、到位、更显见效。4）完美降低剖宫产制度和可行方案，促使自然分娩，使非医学需要剖宫产率逐年降低。3、连续增强重生儿窒息复苏技术操作培训，要求动作规范、到位，要充发散挥团队精神，增强配合，达到最正确复苏成效。;.;.4、建立和完美母乳饲养咨询室及母乳饲养室。医院爱婴工作领导小组2014年9月3日;.
