有关腰痛临床路径总结计划报告.doc

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1、有关腰痛临床路径总结计划优选报告腰痛中医临床路径总结报告(2015)我科于 2015 年展开腰痛(腰椎间盘突出症)路径,在实行腰痛临床路径过程中,可提升医护人职工作的了解度,对整个流程有系统认识,提升主动性,战胜盲目性、任意性,使医疗、护理服务质量及满意度显然提升,为此后发展确立坚固基础。现将临床路径实行状况总结以下。一、归入路径标准1、第一诊断一定切合腰痛( TCD编码:)和腰椎间盘突出症(ICD10编码:)。2、急性发生期患者。3、患者同时拥有其余疾病,但在住院时期不需要特别办理也不影响第一诊断的临床路径流程实行时,能够进入本路径。4、急性发生之病情危重的患者或不配合、不签订知情赞同书者,

2、不进入本路径。二、临床路径实行方法1、详细实行步骤:(1)挑选病例,归入路径:依据腰痛归入标准和清除标准,筛选适合的病例;(2)记录有关资料:病人归入临床路径后,即成立临床路径表和住院病历,记录每日的检查、治疗、护理等举措及结果;同时填写临床路径登记本。(3)实时总结,修正路径:路径实行完成后,实时总结实行过程中产生的变异,视状况修正路径内容。1 / 4三、临床路径实行状况剖析1、临床路径展开例数:收治腰痛(腰椎间盘突出症)病例共 529例,归入临床路径 432 例,此中男 198例(45.8%),女 234 例(54.2%);年纪 1 492 岁(均匀年纪岁);病程 1 小时-23 年(均匀

3、住院日天)。2、归入临床路径 432 例病例中,采纳的主要治疗方法应用状况以下:推拿使用率 99%,针灸(包含中药注射液)使用率 98.2%,特色疗法使用率 80.2%,辨证施治率 100%。3、实行临床路径后,在保证医疗服务质量的前提下,实行标准化的治疗和护理流程,界定标准住院日,经过兼顾安排,减少不用要的中间环节,进行提早排队,防止患者等候耽搁时间,实时检查,合理用药,进而达到缩短住院日,降低住院花费,提升治愈好转率的目的。4、临床路径提升了患者的了解率和参加度,增进了医患关系:临床路径的应用使我们有效地协调、组织医疗护理工作,增进了医、护、患交流,保证了医疗护理质量,提升了患者的满意度。四、经验总结及改良举措1、临床路径的应用一定充足考虑医疗和护理的整体一致,而且让病人及家眷充足认识诊断及护理方案,医护患三方共同参加,亲密配合,才能减少医患、医护矛盾,提升三方的配合,达来临床路径实施的目的。所以应该对医护进行集中培训,对患者进行如科室教育。2、治疗方面,经过临床察看,腰痛患者以瘀血证和寒湿证证为主,故治疗以活血化瘀、温经散寒为主,口服中成药大活络胶囊中加入草乌甲素片口服以止痛;静脉用中成药没有变化。3、在临床路径实行中,部分患者及家眷对病情不够重视,允从性较差,此后应增强青年医护人员对于医患交流技巧训练,提升患者及其家眷的允从性,协调医患者之间的互相配合。

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