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1、全科医学主治医师相关专业知识-12（总分：100.00 ,做题时间：90分钟）一、A1/A2型题（总题数：40,分数：70.00）1.停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（分数：1.00 ）A.胎儿心电图检查B.超声多普勒检查C. B型超声显像法VD.腹部X线摄片E.羊水甲胎蛋白测定解析：2 .关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的（分数：1.00）A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B.丹那口坐是治疗异位症较理想药物C.手术是有效治疗方法D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术VE.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗 解析：3 .女
2、性3。岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排 卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用（分数：1.00）A.尿或血液测定预测排卵B.宫颈黏液结晶检查预测排卵C.诊断性刮宫预测排卵VD.基础体温预测排卵E.超声观察卵泡发育预测排卵解析：4,下列除哪项外均是月经周期中的激素变化（分数：1.00）A.排卵前24小时左右，LH出现陡峰B.排卵前24小时左右，FSH出现高峰C. LH峰持续24小时后骤降D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰V解析：5.30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血 压10/6
3、kPa （75/45mmHg）,盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cmX4cm X4cm大小，有明显 压痛。下列哪一项体征不应出现（分数:1.00）A.阴道后穹隆饱满，有触痛B.下腹部有明显压痛，反跳痛C.子宫如2月妊娠大小VD.腹部叩诊有移动性浊音E.阴道后穹隆抽出2ml不凝血液解析：6 .病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的 （分数:1.00）A.月经稀发VB.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感解析：7 .妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压26/16kPa （195/120mmHg）,胎位头位，胎心 率14。次/分，有不规则宫
4、缩，以下哪项治疗是不正确的（分数:1.00）A.减少声、光、触动等刺激8 .静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂C.置开口器，安装床栏，防受伤D.留置导尿管，记录尿量E.立即配血行剖宫产V解析：8.24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26/16kPa （195/120mmHg）, 尿蛋白（+）,全身水肿，胎心率140次/分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0.40,下列 哪项治疗不恰当（分数:1.00）A.静脉滴注低分子右旋糖酊B.静脉滴注硫酸镁C.给予镇静药物D.左侧卧位E.紧急行剖宫产V解析：9.32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合 该
5、诊断（分数：1.00）A.阴道黏膜可见散在红色斑点B.外阴瘙痒、灼热C.白色稠厚豆渣样白带VD.稀薄泡沫状白带E.性交疼痛解析：10.24岁，双胎。33孕周时不慎跌倒，B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎动好。已住院 观察。下述除哪项措施外均恰当（分数：1.00）A.妊娠晚期避免腹部外伤B.积极防治妊高征C.双胎胎位异常应积极手法转胎VD.定期产前检查E.常规给予钙剂口服解析：11. 一妇女，停经8。天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵 痛难忍。检 查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当（分数:2.00）A.立即刮宫B.备血待用C.输液D.手术时
6、出血多不能用宫缩剂VE.刮宫术后预防感染解析：12. 女性，28岁，G2P0, 37周，羊水II度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后1分钟，Apgar评分为4分，以下哪项属不正确处理（分数:2.00）A.给氧吸入B.立即清理呼吸道C.立即行口对口人工呼吸VD.生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖E.及时用抗生素预防感染 解析： 13.某孕妇，既往月经准，35/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检 查（分数:2.00）A.血 HPLB. OCT试验C.血AFP测定VD. NST试验E. 24h
7、 尿解析：14. 一位患者初次妊娠前三个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因，下述除哪项外均 是自然流产诱发因素（分数:2.00）A.外界因素B.遗传因素C.免疫因素 D.母体因素E.营养因素V解析：15.35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是 （分数:2.00）A.B.C.D.E.外阴炎滴虫性阴道炎细菌性阴道病V霉菌性阴道炎以上都不是解析：16.51岁，绝经3年，白带增多1年，阴道流血1个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体正常大小，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的（分数：2.00 ）A.宫颈活检组织学检查B.宫颈刮片细胞学检
8、查C.阴道镜检D.碘试验E.宫颈管分泌物衣原体检查V解析：17.对妊高征患者，下列症状中，哪项不属于先兆子痫 （分数:2.00）A.视力模糊B.呕吐C.胸闷VD.头晕E.头痛解析：18.下述辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变（分数：2.00） A.血浆蛋白降低B.尿酸升高C.二氧化碳酶合力升高VD.尿素氮升高E.血液浓缩解析：19.胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项（分数：2.00）A.羊水泡沫振荡实验B.羊水磷脂测定C.羊水含脂细胞检查D.羊水的重量、渗透压VE.胎儿参数一系列的超声波测量解析：20 .病人40岁，2-0-1-1 ,平时月经规则，经量中等，普查发现
9、子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊 咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥（分数:2.00）A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术C.子宫肌瘤增大如孕3月或以上者考虑手术D,已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术VE.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能 解析：21 .妇女，36岁，孕2产1,下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体 温37,此时医生不应采取的检查为（分数:2.00）A.下腹X线平片B.诊断性刮宫VC. B型超声检查D.血常规化验E.尿常规化验解析：22.24岁初孕在
10、门诊，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是不正确的 （分数：2.00 ）A.休息和睡眠时取左侧卧位B.适当减轻工作，保证午睡2小时C.适当增加产前检查次数D.给予镇静药物E.严格限制食盐入量V解析：23.孕妇36岁第二胎，自然流产一次。现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的（分数：2.00）A.测基础血压及各项血液常规B.详细询问病史及盆腔检查C.孕16-20周羊水染色体检查D.定期产前保健E. X线测量骨盆径线V解析：24.4。岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达1。天，出血不止，伴头晕急诊 来院。妇检：子宫增大如孕3月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B超提
11、示为子宫前壁底部见约8cm X 6cm X 5cm强光团。血：WBC: 5.1 X1O9/L o该病人出血原因，下列哪项可能性小（分数：2.00）A.子宫内膜感染B.子宫内膜增生过长C.子宫内膜面积增大D.肌瘤变性VE.官缩不良解析：25.26岁，女，妊娠10周，因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术，切除右附件，下述术后用药，哪项对 围生儿有不良影响（分数：2.00）A.链霉素肌注VB. 口服维生素EC.头抱菌素静滴D.肌注黄体酮E.静滴硫酸镁解析：26.孕38周，孕1产。常规在地段门诊作产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了 哪项外均应检查（分数：2.00）A. B超检查B.骨盆内测量C,骨盆
12、外测量D. X线骨盆测量VE.测量体重解析：27.24岁初产妇，妊娠38周，LOA,规律宫缩8小时，宫口开大3cm,先露即S,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断 下列哪项检查与诊断”中骨盆狭窄”无关（分数:2.00）A.舐棘韧带宽度B,坐骨棘间径C.后矢状径VD.粗隆间径E.骨氏骨前面凹度解析：28.一经产妇，35岁,两年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠38周IDA定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因（分数:2.00）A.分娩过程中应用哌替咤（度冷丁）B.呼吸阻塞C.胎儿肺发
13、育不良VD.胎儿宫内窘迫E.产程中应用吗啡解析：29.下述哪项不是胎盘剥离征象（分数：2.00）A.外露之脐带下降B.宫底变硬呈球形C.宫底升高D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩VE.阴道少量流血解析：30.高张性宫缩乏力患者，胎心160170次/分，宫开2cmo先露S-1。禁止使用 （分数:2.00）A. 0.25%普鲁卡因穴位封闭B.三联疗法（葡萄糖、维生素C、尼可刹米）C.哌替替100mg肌注D.缩宫素点滴VE.静脉补液解析：31.女性，28岁，已婚，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38.5,右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞15X 109/L,初步诊断急性阑尾炎。询问病史哪项是需要的
14、（分数：2.00）A.腹泻和便秘B.腹痛与发热的关系C.月经史及闭经时间D.以上都是VE.以上都不是解析：32 .滴虫性阴道炎的确诊方法是（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.分泌物豆渣或凝乳状C.分泌物泡沫状D.取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫VE.分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞解析：33 .下述哪项与痛经的治疗无关（分数:2.00）A.应用解痉镇痛药B.应用口服避孕药C.应用前列腺素合成酶抑制剂D.应用抗生素VE.精神安慰 解析： 34.对霉 （分数:2.00）A.诺氟沙星阴道局部用药B. 0.02%高镒酸钾溶液冲洗阴道和外阴C.甲硝嗖阴道局部用药D. 口服甲硝嗖E.克霉嗖阴道局部用药V 解析：35.病人，女性，50岁，已婚，既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。 妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病是（分数:2.00）A.更年期功能失调性子宫出血JB.子宫肌瘤C,不全流产D.宫颈癌E.子宫内膜异位症解析：36 .自查乳房应在什么时间查 （分数：2.00 ）A.月经结束后710天查最好VB.与月经无关C.月经前710天查最好D.
