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1、1郭超神经病学试题-临床执业医师考试 单项选择：1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部2、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征 A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征3、脊髓颈膨大横贯性损害引起 A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫4、交叉性感觉障碍的病变水平位于 A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓5、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的 A、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，面具脸，肌张力增高C、运动减少，搓丸样动
2、作，肌张力增高D、震颤，肌张力增高，运动减少E、震颤，面具脸，运动减少6、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是 A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、癔病性失语7、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的 A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸
3、形血管破裂最多见8、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在 A、右动眼神经B、右滑车神经C、右视神经D、右外展神经E、右三叉神经眼支9、20%甘露醇、维生素C A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂10、猝倒发作 A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成11、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是 A、5070mmH 2 O（0.490.69kPa）B、80180mmH 2 O（0.781.76kPa）C、190220mmH 2 O（1.862.16kPa）D、230
4、250mmH 2 O（2.252.45kPa）E、260280mmH 2 O（2.552.74kPa）12、小舞蹈病 A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物13、58岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，头CT检查正常 A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞14、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起 A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态15、引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫 A
5、、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大16、多发性硬化 A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周围神经系统脱髓鞘疾病C、神经-肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失17、下列部位损害引起优势半球额叶 A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍18、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括 A、吞咽困难，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失19、内囊受损的感觉障碍特点 A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退
6、或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失20、格林-巴利征不常有的表现为 A、双侧周围性面瘫B、四肢弛缓性瘫C、腱反射弱D、肌肉萎缩E、胸4以下传导束性痛温觉障碍21、痉挛性偏瘫步态 A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态22、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能 A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血23、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是 A、癫痫小发作B、偏头痛C
7、、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、顶叶肿瘤24、格林-巴利综合征 A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩25、低分子右旋糖酐 A、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂26、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态 A、癫痫持续状态B、癫痫强直-阵挛发作C、单纯部分发作继全面性发作D、复杂部分发作继全面性发作E、癫痫发作后昏睡期27、重
8、症肌无力 A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩28、偏头痛的防治，哪项不正确 A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药29、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的 A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有风湿性心脏病30、特发性失神发作首选 A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH31、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续
9、数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是 A、卡马西平B、麦角胺咖啡因C、苯噻啶D、阿司匹林E、苯巴比妥32、顶叶中央后回是 A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢33、下列哪项为锥体束损害的体征 A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征34、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在 A、左侧三叉神经B、右侧三叉神经C、左侧面神经D、右侧面神经E、左侧三叉神经及左侧面神经
10、35、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是 A、腰穿脑脊液检查B、头部MRIC、颈椎MRID、胸椎MRIE、腰椎MRI36、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶 A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞37、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查 A、MRIB、诱发电位C、脑电图检查D、CT扫描E、脑脊液检查38、检查肌张力时，患者必须 A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松39、男性，12岁，学生。1年来
11、常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可能的诊断是 A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、精神运动性发作D、局限性发作E、儿童良性发作40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状 A、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪41、膝腱反射中枢在 A、T12L2B、L13C、L24D、L35E、L5S242、诊断浅昏迷最有价值的体征是 A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射消失E、Bahinski征（+）43、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是 A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
12、C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留44、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能 闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是 A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹45、接近震颤麻痹病因治疗的药物是 A、安坦B、安定C、左旋多巴D、新斯的明E、利血平46、颞上回后部是 A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢47、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用 A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶
13、抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物48、皱额不能 A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害49、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于 A、右侧脑桥及延髓B、左侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及左侧延髓D、右侧脑桥E、左侧脑桥50、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH 2 O），宜首先选用 A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴1-10 DEBDD BEDAA11-20 BBBEE AAEBE21-30 DCDBD ADECC31-40 BEEAD ACEAD41-50 CABCC CEDDD第 1 页 共 5 页
