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1、子宫全切术后应注意哪些事项子宫全切术后应注意哪些事项一、手术后的照护方式1. 激励多翻身或床旁活动，以促使体内气体排出，预防胀气。2. 伤口保持洁净乾燥若有渗液立刻见告护理人员改换纱布。3. 若感觉伤口伤心，可见告护理人员可依医嘱赏赐止痛剂。4. 排气后可采平凡饮食，如：白粥、青菜，勿进食产气食品预防胀气，如：牛奶、豆类。5. 手术后第2 天即可拔掉尿管，并应於5 小时内自解小便。6. 饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食品，如樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等，预防便秘及促使伤口愈合。7. 可下床活动应防备使用腹压，如：哈腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口伤心。8. 如厕后应由前去后擦，以防
2、备感染。9. 子宫全切术是一个较大的创伤手术伤口的恢复时间约需要7-10 天 。10. 除了下腹部有一个伤口外， 阴道的残端也有一个伤口 ，阴道伤口较腹部伤口愈合时间要长一些，约需 10 天左右，所以手术后的保健恢复，必定要注意这个特色。11. 一般说来，手术后的 一个月以内 ，要尽量防备出门漫步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等，多卧床歇息 ，以减少对阴道伤口的重力压迫，让伤口完病愈合。12. 一个月后进行一些适合的清醒室外活动，时间也不宜过长。13. 子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤，并且恢复较慢，所以手术后歇息时间为3 个月。在 3 个月以内必定要严禁房事和盆浴。14. 子宫切除
3、后，盆腔变得空虚了，腹腔的肠管下坠至盆腔内，一些病人会有腹部的下坠感或觉得提不起气来， 需要慢慢适应， 特别是部分手术后有肠管粘连的病人感觉更为显然，甚至于出现腹痛等情况，能够考虑做理疗等。二、手术后居家照护及注意事项1. 子宫切除者，不会再有月经2. 手术后 6-8 周，等骨盆腔内深处组织还原，即可有正常性生活3. 手术后 6-8 周内防备提重物超出 3 公斤、哈腰取物及爬楼梯，可适合使用束腹带。个月内勿久坐、长途旅游、防备瑜珈及韵律舞等易增添腹压的运动，免得造成骨盆腔内出血5. 如厕后，由前去后擦抹以防备感染6. 每天察看伤口能否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊7.
4、 多吃蔬果及高纤类之食品，每天摄入2000-3000cc 水份，预防便秘8. 若有两侧卵巢切除者，易有骨质松弛症的发生，应多增添钙质及荷尔蒙摄入，如：动物骨骼、小鱼乾、大豆类食品及适合运动防备摔倒骨折9. 於 6 周内勿采阴道灌洗及盆浴10. 多摄入含蛋白质、维生素及铁质的食品，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。11. 饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食品尽量少吃。三、回诊：术后 26 周内若有少许阴道出血的情况，是腹腔内伤口缝线溶解的原由，可在如厕后办理洁净，免得感染。子宫切除术后患者不会再有月经，但可能产生一些不适感，如皮肤潮红等。手术后 6 周伤口 ( 包含阴道伤口 ) 会完病愈合，若有异样
5、情况，如：发热、腹部剧痛、阴道异样分泌物、恶臭、不正常出血，频尿、尿滞留等，应立刻回院检查4 / 4四、居家照料指导： 饮食：除医生特别指定外不需任何禁忌，建议多摄入高蛋白、高纤维食品。 复诊：准时服药、按期复查，若有：高热、大批长时间阴道流血、休克、异样分泌物或手术伤口红肿、伤心、化脓等情况应立刻返诊。 疗养：居室洁净、齐整、通风优秀。保持身体洁净，可于出院后一周洗浴，但要注意保护伤口。生活规律、睡眠充分、家庭友善、心情快乐均有益于身体尽早痊愈。运动：术后 2 月内防备提重物、抱儿童、拖地板、蹬高取物等动作，以防备正在愈合的腹肌受损。半年内防备从事增添骨盆充血的活动，如久坐、跳舞等。月经：术
6、后26 周内若有少许阴道出血的情况，是腹腔内伤口缝线溶解的原由，可在如厕后办理洁净， 免得感染。 子宫切除术后患者不会再有月经，但可能产生一些不适感，如皮肤潮红等。患者可在术后12 月后恢复正常月经周期。性生活：术后6 周内防备性生活和阴道灌洗，防备损害重生组织而惹起感染。五、子宫肌瘤患者注意的饮食1、饮食 宜平凡 ，应食用营养丰富、易于消化的食品， 不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物 。2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食品及饮料。3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜
7、、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。5、饮食与排便禁食水 6h 后可适合赏赐患者饮白萝卜汤、米汤、少食多餐，促使肠蠕动，有益于通气。术后 2 日进流质饮食，禁甜食、牛奶。肛门排气后，赏赐高蛋白、高热量、高维生素、碳水化合物、无机盐半流质的食品，增添新鲜的粗纤维蔬菜和水果。忌生冷、辛辣的饮食，预防便秘及腹泻，术后 3 日无大便者，爽口服 液体白腊 30ml，融化大便易排出，排便后洁净外阴及肛门四周的皮肤。6、少吃油脂类、煎炸熏烤类的食品.7、多吃蔬菜、水果，特别是番茄 .8、假如存在贫血现象，多吃铁质含量较高的食品，如猪肝、黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇、鸭血、木耳、红枣、深绿叶的蔬菜等。
8、9、子宫肌瘤手术后病人饮食不宜过于精良 。在平时，病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽视了维生素的摄入，而机体的修复是需要各样营养的，特别是粗纤维食品。六、术后护理 护理问题 1.伤心与手术伤口相关。2.暗藏的并发症出血与手术创伤相关。3.排尿异样与留置导尿管相关。4.暗藏的并发症感染与手术伤口及留置导尿管、引流管相关。5.舒畅的改变恶心、呕吐、腹胀与手术及术中麻醉相关。6.部分生活自理缺点与手术及术后卧床输液相关。 护理举措 1. 病室及物件的准备手术后患者宜部署于沉静舒畅的小房间，以利于患者术后恢复及护理人员对其察看、 急救。患者进手术室后， 护理人员应进行手术患者床单位及护理器具的准备
9、，如铺麻醉床，备一次性尿垫及腹带、沙袋，准备心电监护、吸氧器具等。同时，病室内应备有随时能够应用的急救物件及药品2. 患者返回病室后，第一让患者去枕平卧，头倾向一侧，实时清理口腔及呼吸道内的分泌物， 保持呼吸道畅达， 同时防备患者因误吸而发生窒息。 麻醉还没有清醒的患者要设专人看护，同时要加设床挡以防备躁动的患者坠床发买卖外。3. 护士应向手术或麻醉医生认识患者手术中情况，如手术范围、术中出血、不测情况等，与手术室护士交接患者生命体征、意识情况、检查腹部伤口、及引流管的情况以及术后有无特别护理要乞降注意事4. 生命体征的察看患者返回病室后应实时监测一次血压、脉搏、呼吸并做好记录，由于麻醉及手术
10、对循环系统的控制作用术后不会立刻恢复，所以，应赏赐心电监护每 15 分钟监测一次血压、脉搏、呼吸共四次，安稳后改为 30 分钟四次， 1 小时三次，后 2 小时一次，如监测过程中有异样随时监测并记录。5. 护理人员同时应注意察看患者有无出血的征象，如腹部伤口有无渗血，阴道出血情况，倘若有引流的患者引流液的量、色、性质有无异样等，同时联合患者其余情况，如患者出现口唇苍白、浮躁不安、出盗汗等症状，且血压降落，脉搏快而弱，应警惕发生内出血或休6. 术后止痛一般术后48 小时内，能够赏赐止痛泵来缓解患者的伤心。24 小时后伤口伤心会显然减少，此时能够采纳分别患者注意力，减少病室噪声，创办优秀环境，使患
11、者沉静歇息，来增添患者的舒畅感。7. 恶心、呕吐一般术后恶心、呕吐无需办理，让患者头倾向一侧，嘴边接好吐盘，实时清理呕吐物，保持口腔洁净，床单位齐整，待药物作用消逝后症状会自行缓解。呕吐严重的患者，能够依据医嘱赏赐适合的止吐药。8. 尿管、引流管的察看与护原由于解剖地点的关系， 妇科手术中输尿管、 膀胱遇到牵拉、推压，在分别粘连时极易损害输尿管，所以术后察看尿量及尿液的性质特别重要。9. 腹胀术后护理人员应宽慰患者不要呻吟、哭泣及张嘴呼吸，尽量减少过多气体进入消化道；并应激励、帮助患者术后初期活动，以促使肠道蠕动的恢复，同时也可防备盆腹腔粘连和下肢血栓的发生；还要指导患者，在还没有排气以前不要
12、食用豆制品、奶制品、甜食及油腻等简单产气的食品，免得增添肠道内的积气10. 饮食护理一般手术后第一日可进流食，术后第二日进半流食，第三日肠道蠕动恢复后可进普食。术后患者应多注意增强营养，增添蛋白质、维生素的摄入，促使伤口愈合。出院指导 (1) 疗养环境沉静舒畅、温湿度适合，注意通风，保持空气新鲜。(2) 保持优秀的心情，防备情绪紧张激动。(3) 依据自己情况适合的活动、锻炼，要注意劳逸联合。(4) 多食用富含维生素、蛋白质、高纤维的食品，如瘦肉、蛋类和新鲜的水果、蔬菜等(5) 注意个人卫生。伤口拆线一周后可洗淋浴，一周内用温水擦身。使用流动的温水冲刷外阴，勤换内衣裤。 3 个月内严禁性生活及盆
13、浴，半年内防备重体力劳作。注意保持会阴部洁净、干燥，缩短会阴及肛提肌，锻炼盆底肌肉张力。(6) 腹部伤口拆线 2 3 天后，把覆盖伤口的敷料或纱布揭去，以便察看伤口的情况。若伤口出现伤心、红肿、硬结、渗血、渗液，且伴有体温高升，应来医院实时诊治。(7) 手术后 l 2 周，阴道可有少许粉红色分泌物，此为阴道残端肠线熔解所致，为正常现象。若为血性分泌物，量如月经，并伴有发热，应实时到医院就诊。(8) 从手术之日起休假 2 月。(9) 遵医嘱术后六周来医院复查。七、心理护理子宫切除术是子宫肌瘤、子宫腺肌病等患者常选的手术方法。研究表示， 手术患者几乎都有意理阻拦，且由于患者平时性格、文化涵养、家庭
14、背景、社会经济地位不同样，心理活动也各不同样，但广泛都存在紧张、惧怕等负性情绪，特别子宫切除术患者担忧切除子宫会改变女性特色，影响夫妇生活及家庭友善，这类情况更为显然。所以，依据患者不同样的心理状态的特色做好意理护理关于手术的进行及术后护理极其重要。我妇科治疗中心依据多年的临床经验总结以下在：护理对策1 充分认识到患者心理护理的重要性心理护理是疾病治疗的一种手段。经过与病人进行友善的交流，可帮助病人正确认识和对待自己的疾病，除去或减少紧张心理。对心情烦闷的病人赏赐宽慰，可使手术病人获得精神上的支撑，增强战胜疾病的信心。2 因人而异。制定个性化护理方案，在心理护理上我们依据患者的年纪、文化、知识
15、、素质等不同，采纳不同样的心理护理。 关于老年患者， 由于住院后心理比较忧虑、 踊跃聆听患者的心理需求，认识其心理及躯体状态， 耐心解答患者的各样疑问， 并供给有效的生活护理， 帮助患者建立信心。关于青年患者，对其流传相关女性人体解剖构造，解说子宫的主要作用是生育、保持月经。让患者知道，固然子宫被切除，但还保存卵巢，术后内分泌功能不受影响，保存卵巢仍分泌激素，不会过早衰老，女性的体态、性格也不会改变。切除生病的子宫后性敏感区不会消逝，见告全子宫切除患者术后有可能发生性生活困难， 以及相应的对策。 帮助其建立正确的性见解， 尽可能提升性生活的质量。3 踊跃与患者家眷交流。配合心理护理的进行，家眷是患者最亲密、最相信的人，他们的关怀、激励和支持能使患者的心灵获得很大的宽慰， 使她们踊跃地配合接受治疗。 家眷优秀的情绪能给患者以支持和宽慰，不良的情绪则是对患者的一个恶性刺激。要求家眷有更多的时间陪同患者，除去其孤单感，特别作为配偶，可帮助、敦促、察看和宽慰患者，配合医师增强心理治疗；同时夫妇间的互相默契，有益于促使患者同家庭其余成员、医护人员的交流和协调。
