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1、医疗卫生法律法规作业思考题：1、试述医师的执业规则和医疗机构的执业规则医师的执业规则根据执业医师法的规定，医师在执业活动中必须遵守以下执业规则：。（1） 医学文书规则 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。（2） 急救规则 对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。（3） 用药规则 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射
2、性药品。（4） 告知规则医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。（5） 服从调遣遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。（6） 报告 医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。医疗机构执业规则一、任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。二、医疗机构执业，必须遵守有关法
3、律、法规和医疗技术规范。 三、医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。四、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。六、医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。七、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。 八、医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。 九、未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 十、
4、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。十一、医疗机构发生医疗事故，按照医疗事故处理条例有关规定处理。十二、医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。十三、医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。十四、医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并
5、出具收据。 十五、医疗机构必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。 十六、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。2、试述突发公共卫生事件的应急处理措施为做好突发公共卫生事件卫生应急工作，保障任命健康和社会稳定，防止突发公共卫生事件蔓延，依据突发公共卫生事件应急条例的精神，卫生服务中心（站）的职能，特制定本预案。(一)目的、原则：为及时有效预防、控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障人民身体健康和生命安全，维护社会安定和发展，坚持预防为主，属地管理原则，配
6、合当地政府和有关部门做好突发公共卫生事件应急工作。坚持市、区（市）县人民政府同意领导，统一指挥，完成市、区（市）卫生行政部门，指派的突发公共卫生事件的调查、控制和医疗救治工作。(二)应急组织机构与职责组织机构成立以主要领导人为第一责任人的领导小组，负责指挥、协调突发公共卫生事件应急处理工作。领导小组下设专业技术组，后勤保障组，宣传信息组。1.专业技术组由临床医疗科室，社区责任医师和卫生站的骨干力量，负责完成上级指派的突发公共卫生事件的现场调查、控制和医疗救治工作并依法开展有关社区综合性预防、健康教育工作。2.后勤保障组负责物质储备，以保障应急处理紧急救治的需用。3.宣传信息组由行政、院感、保健
7、组成，负责信息的收集、上报。各专业技术实行分工负责，协调作战。职责突发公共卫生事件发生后，当地社区卫生服务中心启动预案，成立应急领导小组，积极展开医疗救治，上报信息。在当地政府或突发公共卫生事件应急指挥部的领导下，依法组织协调居民委员会开展各项应急处理工作；组织专业技术人员进行有突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训，定期组织医务人员和后勤人员进行突发公共卫生事件应急演练；积极开展健康教育。(三)应急报告与信息发布依据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法的规定，指定专门的部门和人员，配备专用设备，完成突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告与按临时疫情报告制度规定的日报或零报
8、告。发现以下情形之一的，应当在1小时内向所在地的卫生行政主管部门报告，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报。谎报。1.发生或者可能发生传染病暴发、流行的；2.发生或者发现不明原因的群体性疾病的；3.发生传染病菌种、毒种丢失的；4.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。社区卫生服务中心（站），要做好四级信息报告网络体系的技术指导工作，确保突发事件应急报告信息畅通。社区卫生服务中心（站）必须严格遵守国家突发事件的信息发布制度，不得随意发布突发事件信息。(四)应急处理1.根据突发事件应急处理的需要，社区卫生服务中心，站应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援或按照规定将病人转送至指
9、定的医疗机构。2.社区卫生服务中心（站）应当采取防护措施，防止交叉感染和污染并按国家规定做好污水、医疗废物的处理工作。3.服从市、区（市）且应急指挥部的凋配和指挥，开展医疗救治和卫生处理工作及配合街道、居委会做好本行政区域内的传染病预防控制工作。(五)保障措施1.按照区政府卫生行政机构的指示，成立各种技术队伍的预备队，并保证预备队成员按时参加上级的业务培训，随时准备参加医疗救护，流行病学调查突发事件的应急处理等项工作。2.中心内储备足够的应急预防救治药物、隔离防护用品和消毒药械等物资。对来自各方面的捐款捐物，进行专帐专人管理，确保突发事件使用。3.应急领导小组负责全体医护人员的防治知识和技术培
10、训，制定各应急专业队伍人员职责。4.疫情报告管理组及网络直报员随时做好设备维护，保证畅通。负责登计、统计使用的本、卡、册。消毒组和综合预防保障等应急组织随时待命参加突发事件调查，救治等工作。5.实行值班制，开通专用电话，做好值班记录。6.建立奖惩制度，对参加突发事件做出贡献的人员，给予表彰和奖励，对未按规定履行报告职责，隐瞒、缓报、谎报突发事件者，按条例规定追究责任，对拒绝接诊病人、不服从突发事件应急处理指挥部调度的，按条例规定，责令改正，通报批评。拒不改正者下岗，取消执业资格。(六)健康教育，提高广大群众的防病意识1.利用黑板报、宣传画、宣传材料等多种形式，开展社区综合性预防措施的宣传。2.开展与突发事件相关疾病、传染病防治知识的科普宣传和咨询活动，使群众了解掌握突发事件的特征与预防方法，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
