《百忧解联合黛力新在治疗功能性消化不良中的应用200字》由会员分享，可在线阅读，更多相关《百忧解联合黛力新在治疗功能性消化不良中的应用200字（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、百忧解联合黛力新在治疗功能性消化不良中的应用200字 摘要：探讨抗抑郁药治疗功能性消化不良（ FD ）的疗效及安全性。方法：将172例病程1年的功能性消化不良患者，随机分为两组，治疗组80例应用对照组治疗加抗抑郁药联合治疗；对照组90例应用内科常规治疗抑酸药和/或促胃动力药，治疗时间均为4周。结果：治疗4周后两组组显效率分别为70%(56)、38%(35)；两组患者比较差异均有统计学意义（P关键词：百忧解；功能性消化不良；疗效功能性消化不良（FD）是临床上最常见的一种功能性胃肠病。有学者做过大量调查FD占三甲医院门诊量的保守估计50%以上，精神社会因素一直被认为与FD的发病有密切关系1。为探讨
2、在内科常规治疗方案下再联合应用抗抑郁药治疗FD的疗效及安全性，对172例病程患者进行了为期8周开放、对照治疗，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料：选择172例门诊及病房患者随机分为两组，治疗组80例，男36例，女44例，年龄1665岁，平均年龄42.5岁，平均病程12.1个月。对照组92例，男40例，女52例，年龄1766岁，平均年龄43.6岁，平均病程13.6个月。临床症状均为上腹痛、餐后不适、上腹胀满、早饱、烧心、恶心、反酸、嗳气等症状就诊。常规经B超、肝肾功能、胃镜或钡餐等检查，无异常发现，排除消化道器质性病变以及可致胃肠道症状的其他全身性疾病，并排除肝肾功能障碍、癫痫、妊娠及哺
3、乳期妇女；性别、文化程度不限；愿意合作完成治疗；同时符合FD的诊断标准；1.2 方法：172例患者先用安慰剂治疗2周后再予以药物治疗4周，对照组应用内科常规治疗抑酸药奥美拉唑（洛赛克片，阿斯利康公司生产，20 mg/片，早晨1片/d，口服；和促动力药西沙比利片5 mg/片，3次/d，口服），治疗组在上述治疗基础之上在联合使用盐酸氟西丁（商品名百忧解，法国礼来公司 ，20 mg/片，早晨1片/d，口服；氟哌噻吨美利曲辛片（商品名黛力新，丹麦灵北公司，1粒/次，早晨1片/d，口服）和/或促动力药西沙比利（商品名普瑞博思，西安杨森公司生产，5mg/片，3次/d，口服） 毕业 1.3 疗效判断标准：显
4、效：完全或基本完全缓解症状；有效：明显改善症状；一般：症状略有改善；无效：症状未减轻或更严重。1.4 不良反应：治疗组：睡眠障碍3例，头晕4例，便秘3例。对照组：头晕4例，大便次数增多8例。两组的不良反应均较轻，未影响治疗与观察。2 结果治疗4周后治疗组显效56例（70%），有效12例（15%），一般10例（12.5%），无效2例（2.5%），总有效率85%。对照组显效35例（38.0%），有效23例（25.0%），一般18例（19.6%），无效16例（17.4%），总有效率63%。两组临床疗效经X2 检验，差异有统计学意义（P组别 / 例数显效 /html/zongjie/有效一般治疗组 /
5、8056(70) /12(15) 10(12.5) /对照组 /html/zongjie/ 9235(38) /html/zongjie/23(25)18(19.6) /html/zongjie/3 讨论目前临床对FD的治疗主要根据其临床表现的类型选用质子泵离子抑制剂或者H2受体拮抗剂抗酸结合全胃肠促动力剂2-3。但多数收效甚微。近年来，随着心身医学和精神医学的发展，现已逐渐认识到，胃肠动力性疾病与心理因素密切相关。最新出版的CCMD-3中，FD的定义为一种持久的以担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，患者常反复就医，病程多呈慢性波动性 。氟哌噻吨是一种噻吨类神经阻滞剂，小剂量具有抗
6、焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛是一种双相抗抑郁剂，低剂量（1粒）应用时具有兴奋特性，与三环类抗焦虑药具有相同的药理作用，但是其镇静作用更弱。黛力新两种成分的复方制剂具有抗抑郁，抗焦虑和兴奋特性；百忧解联合黛力新能很好地改善焦虑和抑郁症状，而且不良反应尤其是胃肠方面的不良反应轻微。在治疗过程中的依从性好，改善患者的心理症状能起到良好的效果，从而从根本上改善FD症状。为以后配合心理治疗及患者的长期康复打下了良好的医患关系基础；研究结果显示，联合应用百忧解，黛力新抗抑郁药治疗FD，其疗效是肯定的。参考文献：1 郭东辉,陈 山,陈亚想.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良187例临床观察J.中国医药导刊,2008,5(34):57. / 2 孙 雄,金士毛,龚 镭.耐信联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察J.实用临床医药杂志,2009,11:23.3 梁 静,杨建军.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察J.中国误诊学杂志,2010,4:788.
