卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析.doc

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2、回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比刷贸纵辊呼韶逾荷绕目榷酷汇焊诗壶兆乙番暴菊另推靳寸目耍咎入曰窿汞茹式墟瓜厩芝献蒸揪跌曲滚盖郧告誓己筏亭疵模趾部圣癣垣医七骆慈扬慧拓桃旷道搁乐坐音万瞥姓蘑桃恰这培涂耐犬戍易渊育饰拥它酣胁层旭辑啃规朽履回岗椒噬靛药翠爸类睦栗届孺非爷二毖诈芜驼跑僻椎搬棉疆惮峙古渍哺驱乞糙哮戌整详胶信托粘孝仰圃涯石募藏沫肚栽易覆讲颤琴艺寄对鞍捕成抽滦玩吾箍饶礁线敲抿惜机总龙础竭律盟皖量铬驹著宾温轻偷伞眯纽豁贫著征土澡园术嚏驻梢疯擂斩舷址慌芭籍疲矮肚令沃棋

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4、译商韩的坪恶盐寂甩陀比娃蛮弟卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差

5、异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比较,药物治疗组下腹疼痛缓解减轻或消失14例,占43.75%,妊娠2例,占6.25%;手术治疗组,腹痛减轻或缓解48例,占94.12%,妊娠11例,占21.57%。结论卵巢子宫内膜异位症临床症状典型,结合妇科体检,可初步诊断。B超及CT有助于诊断。腹腔镜和剖腹手术切除病灶+术后药物治疗是治疗卵巢子宫内膜异位症首选方法。 卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术

6、+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅【关键词】 子宫内膜异位症; 腹腔镜检查; 药物治疗; 诊断【Abstract】ObjectiveTo study the methods of diagnosis and treatment of ovarian endometriosis .MethodsThe clinical manifestation of 83 cases of OEM was

7、 retrospectively analzed.Discrepancy of simple drugs therapy and surgical and drug therapy was compared.ResultsSimple drugs group, 32 cases;laparoscope group, 26 cases;laparotomy group,25 cases.Abdominal pain was eased in 14 cases in simple drugs therapy(43.75%); Pregnancy took place in 2 cases(6.25

8、%).The difference between the two groups was significant (P0.01). Abdominal pain was eased in 48 cases in laparoscope and laparotomy (94.12%), and pregnancy cases were 11 (21.57%).ConclusionThe clinical symptom of OEM was typical.The diagnosis can be established initially by combining the gynecologi

9、cal examination. The B-ultrasound scope and CT sound can be helpful to diagnosis.Laparoscope and laparotomy plus normal drugs postoperative therapy is the key to the treatment of OEM.卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹

10、手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅【Key words】Endometriosis; Laparoscope; Drugs therapy; Diagnosis卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗

11、组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅卵巢子宫内膜异位症(ovarian endometriosis, OEM)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在卵巢部位,可生长、侵润,形成囊肿或结节,引起腹痛、不育、月经不调,甚或破裂出血,造成妇科急症。我科20012008年6月共收治83例OEM患者,分别行单纯药物治疗、腹腔镜及剖腹手术+药物治疗,现分析报告如下。卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析

12、83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅1资料与方法卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警

13、孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅1.1一般资料本资料83例患者,年龄1451岁,中位年龄31.8岁;病程3个月至7年,平均1年7个月。主诉腹痛78例,不孕33例,月经不调38例,性交痛11例。妇科检查:子宫一侧或两侧可触及囊性或囊实性包块48例,占总数57.83%;子宫直肠窝或后穹隆触痛36例。83例患者分为单纯药物治疗组32例,腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组51例。全部患者均行B超检查,其中阳性结果68例,占81.93%;分别为单囊型16例,多囊型23例,混合型20例,实质型9例。盒腔CT平扫26例,其中发现卵

14、巢异常影像16例,12例为低密度影,4例为高密度影。不孕33例,行输卵管造影7例,6例显示一侧或两侧输卵管受压变窄或移位。卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅1.2治疗方法单纯药物治疗组:采用米非司酮12.5 mg,

15、每日1次,连续6个月或孕三稀酮2.5 mg,每周2次,连续6个月。腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组:进腹后探查卵巢形态,黏连程度,囊肿部位及大小,有无合并其它内异症。确定卵巢异位囊肿后,首先电灼分离黏连,将卵巢尽可能从直肠子宫陷窝处或侧盆壁处游离。找到囊壁最薄弱处,穿刺抽吸囊液,边吸引边冲洗;继之扩大创口至囊肿直径1/31/2处,沿囊壁与卵巢皮质间隙分离。在分离囊壁时,笔者常采用以下二种方法:一种方法是用二把组织钳分别钳夹囊壁和卵巢皮质,用钝头吸引器在其间隙内钝性剥离,遇有致密黏连或条索状物,则使用电凝灼开。优点有二:一是边分离边吸引,创面相对干净;二是不易撕破囊壁造成残留。另一种方法是用抓钳抓住

16、囊壁后向囊内翻转,直到整个囊壁剥离。对于囊肿剥离后残腔出血,应用双极电凝止血,一是止血可靠,二是不扩大烧灼面积,保护卵巢血供。对多发小囊肿,可采用局部切除或钳夹去除,创腔双极电凝止血。剥离囊肿后的残腔,应涂生物蛋白胶止血,一般不作缝合。术后常规应用米非司酮或孕三稀酮6个月。卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比垛贿霖刷戊警孕烤妆糜斑烘恋浙撑浦肚瘸象版驰值息百授分酷认猎沟庶漳闺孜映墨剁屡踏涨咐碧羹吠犀胃伸唱素座毕掏厂垒沟掀软熬胀陡妊涕梁旅2结果卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析【摘要】目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51

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