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1、 电气导管敷设隐蔽工程 报验申请表工程名称：某室内装修工程项目 编号： 致：某监理有限公司我单位已完成了 A楼4层墙地面、吊顶电气导管敷设 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 隐蔽工程验收记录2、电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检验批质量验收记录（室 内）分包单位（章） 承包单位（章） 项目经理： 项目经理： 日 期： 2012.8.20 日 期： 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日隐蔽工程验收记录质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页工程名称某室内装修工程施工单位某建筑装饰设计工程有限公司分部（子分部）工 程 名 称建筑电气分项工程
2、名 称电线导管、电缆导管和线槽敷设隐蔽项目A楼4层墙地面、吊顶电气导管敷设隐蔽日期2012年 8月20日隐蔽内容电气导管敷设：1、导管的材质、规格；2、管路敷设位置、走向；3、导管的弯曲半径及弯扁程度；4、导管的连接；5、钢导管的接地措施。施工单位检查情况电气导管敷设，其安装质量：1、导管的材质、规格符合设计要求；2、管路敷设位置正确、走向合理，符合设计要求；3、导管的弯曲半径（均大于10d）符合规范规定，且无折扁现象；4、导管的连接用焊接，钢导管焊接的焊缝牢固严密；5、钢导管接地可靠，无遗漏。隐蔽项目的各项隐蔽内容经检查已做完，且符合设计和规范规定。隐蔽验收结论 施工单位质 检 员施 工 员
3、监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检验批质量验收记录（室 内）单位（子单位）工程名称某室内装修工程分部（子分部）工程名称建筑电气分部验收部位4层墙地面、吊顶电气导管敷设施工单位某建设股份有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号电线导管、电缆导管和线槽敷设工程施工工艺标准FJ*QB060304-2003施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条2金属导管的连接第14.1.2条3防爆导管的连接第14.1.3条/4绝缘导管在砌体剔槽的埋设第14.1.
4、4条一般项目1电缆导管的弯曲半径第14.2.3条2金属导管的防腐第14.2.4条3柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条4暗配导管的埋设深度，明配导管的固定第14.2.6条5线槽固定及外观检查第14.2.7条6防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条/7绝缘导管的连接和保护第14.2.9条8柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条/9导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 主控和一般项目均符合要求项目专业质量检查员： 2012 年8月20日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
