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1、安全生产标准化评审申请材料规范要求FAX-AB02017为规范企业安全生产标准化三级企业评审申请材料,满足自评依据正确、自评材料充分、自评过程可信、自评结论准确的要求。特制定安全生产标准化三级企业评审申请材料范本。一、基本格式1、 封面2、 目录3、 修订说明4、 申请请示5、 咨询服务记录6、 正文7、 附件二、规格:标题三号宋体加粗,内容四号宋体，引用的表格,字体、大小不变,文本采用A幅面,双面打印，左侧装订。页边距:左边30毫米,其他25毫米。页码底部居中，阿拉伯数字.行间距28磅。报告外侧中缝打上企业名称或企业简称，以便查找。具体格式及内容见以下范本：(注：范本仅对目录格式等作统一规定
2、,里面内容仅供参考）有限公司(二号宋体加粗）安全生产标准化三级企业评审(期满复评）评审，或期满复评，两者只写其一。申请材料(一号黑体加粗) 二年月日此处盖企业公章（三号宋体加粗)25目 录一、评审(期满复评）申请请示 1二、咨询服务工作记录 三、工商营业执照扫描件 3四、关于安全生产许可证情况说明4五、自评报告 8六、自评总结13 。自评工作概述13 6。2自评主要依据 4 .自评要素综述14 .4自评结论20七、自评评分表 2 7。考评检查表21 7。2自评得分汇总表 67八、自评扣分汇总与整改计划 8。1自评扣分表 7 。2自评整改计划 74九、重大危险源资料76十、安全管理组织机构图及人
3、员名单 77十一、安全生产标准化管理制度清单 78十二、工厂平面布置图 79十三、附件8013。1安标工作实施方案 13.2自评通知413。3自评计划 8.4主要工艺流程图8613.5主要设备清单 873.6特种设备清单及部分证件扫描件8813。7特种作业及特种设备操作人员台帐及部分证件扫描件913。职业危害检测报告扫描件（或作说明)9013。 安全生产标准化证书扫描件（期满复评企业提供)9专家意见修改说明审核意见修改情况备注1 P2页部分考评项目拥有量未填写;已增加行车、锅炉实际数量见报告P3页2 P28页,序号10特种设备及人员管理为空项不正确，有叉车。3 P3 冲剪压设备不应为空项，设备
4、清单中有母线折弯机4 P29 工业炉窑不应为空项，设备清单中有烘箱；P30其他机械不应为空项,设备清单中出现了自动包装机等其他机械 。P46 总经理缺少安全合格证书。长鼎综【216】21号关于申请安全生产标准化三级企业期满复评的报告合肥市安全生产协会：公司于202年8月正式启动创建安全生产标准化三级企业活动,同年12月顺利通过评审取得证书。根据国家安全监管总局企业安全生产标准化评审管理办法(试行)的通知（安监总办214号)精神， 2016年公司自愿开展安全生产标准化三级企业期满复评活动，并选定有限公司为评审技术服务单位。在该公司的指导下，先后开展了标准培训、咨询指导和不符合项整改,设备设施及作
5、业环境的安全状况发生明显改善,安全管理体系持续有效运行。依据冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范评分细则于16年8月228日，组织开展安全生产标准化自评,对企业设备设施和管理活动进行了10的自评打分。自评得分73。1分，达到三级安全生产标准化企业期满评审申报条件,现申请贵单位安排评审.具体材料附后。特此报告!二一六年八月二十八日安全标准化 评审 申请抄报: 县安全生产监督管理局二、安全生产标准化咨询服务工作记录要求扫描件，清晰。三、工商营业执照复印件要求扫描件,清晰。四、关于安全生产许可证情况说明情况说明危化、烟花爆竹、非煤矿山企业要提供安全生产（经营）许可证 根据安全生产许可证条例规定:对矿
6、山企业、建筑施工企业、危险化学品、烟花爆竹、民用爆炸物品生产企业实行安全生产许可证制度.而我公司为一般性的建材企业，不属于上述范围，同时也不具备高危企业性质，所以未实施安全生产许可证制度。 特此说明。 有限责任公司二O一六年八月二十八日五、自评报告企业安全生产标准化 自评报告企业名称： 公司 所属行业： 建材 专业: 通用选用基本规范评分细则的，此处可填写通用，也可不填。 自评得分: 731分 自评等级： 三级 自评日期: 016 年8月2-日 是否在企业内部公示:是 否是否申请评审: 是 否 国家安全生产监督管理总局制一、基本情况表企业名称有限公司地 址合肥市长丰县岗集镇金梅路56号企业性质
7、国有 集体 民营 私营 合资 独资 其它安全管理机构安全管理部员工总数4人专职安全管理人员1人特种作业人 员7人固定资产700万元主营业务收入8137万元倒班情况有没有倒班人数及 方式无法定代表人张电 话551-67806传 真667999联 系 人李电 话0567782377传 真6676999手 机13966439电子信箱4339Q.O自评等级一级 二级 三级 小微企业本次自评前本专业曾经取得的标准化等级:一级二级三级小微企业无如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称:中国铁路物资安徽铁鹏水泥有限公司如果已取得职业健康安全管理体系认证证书,请注明证书名称和发证机构:无本企业安全生
8、产标准化自评小组主要成员姓名所在部门 职务/职称电话备注组长总经理13513副组长副总139652599成员副总13551540总会3843026安全管理部，部长3956499供应销售部,部长361656635综合管理部,部长13611669生产管理部，副部长13565598安全员13856521二、企业自评总结1。企业概况企业概况”包括主营业务所属行业，经营范围，企业规模(包括职工人数、年产值、伤亡人数等)，发展过程，组织机构，主营业务产业概况、本企业规模(产量和业务收入)，在行业中所处地位，安全生产工作特点等有限公司成立于07年1月27日，系长丰县招商引资企业。公司于2014年3月8日变更
9、了股权，现为中国铁路物资安徽铁鹏水泥有限公司控股,属国资委下属三级企业。公司位于长丰县岗集镇金梅路6号,占地42亩，注册资本120万元,固定资产总投资7000多万元,现有混凝土生产线两条和干粉砂浆生产线一条,年产0万方商品混凝土和60万吨干粉砂浆。拥有较为先进的预拌砼、干粉砂浆生产、运输、泵送设备和实验设备.公司具有较强的生产、经营、技术管理队伍。机构设置规范,管理井然有条.公司现有员工84人,其中初级以上技术人员10名,管理人员18人,有一批多年从事搅拌砼、砂浆工作的骨干力量。公司具备生产6以下多种强度等级的砼以及多种强度等级的干混普通砌筑砂浆和干混地面砂浆.公司贯彻“以人为本、与时俱进的企
10、业精神，“顾客至上、质量第一的企业宗旨和“开拓进取,互利双赢”的经营理念。本着市场化生存、规范化经营、科学化管理,公司以热情的服务态度和优质的产品质量，赢得了客户的信任和满意,荣获诸多嘉奖，得到了地方政府的高度认可。在同行业内处于上游水平。多年来,公司坚持安全发展的经营思想,针对生产、特别是道路运输环节事故易发的特点，加强安全监管，加大安全投入,技防人防相结合,多管齐下，取得良好的安全绩效.2.近三年企业安全生产事故和职业病的发生情况 近三年没有重伤、死亡及其他重大生产安全事故和职业病的发生.3。企业安全生产标准化创建过程及取得成效(1）公司201年8月正式启动安全生产标准化三级企业创建工作，
11、同年12月顺利通过评审.三年来，公司坚持以安标工作为抓手，不断巩固安标创建成果，持续运行安标体系。16年,安全生产标准化证书期满，公司自愿开展安全生产标准化三级企业期满复评活动，成立了期满复评领导小组和工作小组，下发了期满复审工作计划，聘请了技术服务单位指导自评和评审,隐患整改投入资金15万多元.（2)公司企业主要负责人、安全管理人员、特种人员（电工)等特种作业人员全部参加专业培训持证上岗;特种设备依据法规要求定期检测,并在有效周期内运行;有害作业场所定期检测，作业人员每年体检;坚持每周召开安全环保生产经营例会,每月召开安委会专题会,每季度召开安委会会议,通报安全环保状况,明确安全环保重点,建立安全环保生产长效监督稽查考核机制。（3）公司制定年度安全管理目标指标，并逐级签订安全生产责任状，定期稽核。根据现行国家法律法规及标准规范要求,完善了各级安全生产责任制共11个,结合公司实际，完
