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1、堤防工程表堤1 河坡解决单元工程质量评估表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称 检查日期 年 月 日单元工程名称、部位 评估日期 年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目l 基面清理堤基表层没有不合格土，杂物所有清除2 一般堤基解决堤基上旳坑塘洞穴已按规定解决3堤基平整压实表圆尢明显凹凸，元松土，无弹簧土检测项目1 堤基清理范畴堤基清理边界超过设计基面边线O3m总测点数合格点数合格率2 堤基表面压实设计干密度不不不小于1.6tm。总测点数合格点数合格率 施工单位自评意见 质量级别 监理单位复核意见核定质量级别检查项目所有达到质量原则，清理范畴检测合格率 ，压实合格率 施工单位名称
2、监理单位名称 测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日堤防工程表堤2 土方回填单元工程质量评估表 单位工程名称单元工程量 分部工程名称 检查日期 年 月 日单元工程名称、部位 评估日期 年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目l上堤土料土质、含水率无不合格土，含水率适中2土块粒径根据压实机具，土块限制在 cm以内3作业段划分、搭接机械作业不少于lOOm，人工作业不少于50m。搭接无界沟4 碾压作业程序 碾压机械行走平行于堤轴线，碾迹及搭接碾压符合规定 检 测 项 目1铺料厚度 容许偏差：O一5cm(设计铺料厚度 25cm) 总测点数合格点数合
3、格率2铺料边线 容许偏差：人工+10 +20cm，机械+10+30cm总测点数合格点数合格率3 压实指标 设计干密度不不不小于1.6 tm。总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量级别监理单位复核意见核定质量级别检查项目达到质量原则；铺料厚度和铺料边线合格率为 ，压实干密度合格率 施工单位名称 监理单位名称测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日堤防工程表堤7 护坡垫层单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期年 月 日单元工程名称、部位评估日期年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目l基面按SL260-98堤防工程施工规范
4、验收合格2垫层材料符合设计规定3垫层施工措施和程序符合SL26098堤防工程施工规范规定检测项目l垫层厚度偏小值不不小于设计厚度旳15(设计垫层厚度cm)总测点数合格点数合格率 施工单位自评意见 质量级别 监理单位复核意见核定质量级别检查项目达到质量原则，检测项目合格率 施工单位名称监理单位名称 测量员 初检负责人 终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日堤防工程表堤10 浆砌石护坡单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期 年 月 日单元工程名称、部位评估日期 年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目1石料、水泥、砂符合SL26098堤防
5、工程施工规范规定2砂浆配合比符合设计规定3浆砌空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙4勾缝无裂缝、脱皮现象检测项目1砌石厚度容许偏差为设计厚度旳士10总测点数合格点数合格率2坡面平整度2m靠尺检测凹凸不超过5cm总测点数合格点数合格率 施工单位自评意见 质量级别 监理单位复核意见核定质量级别检查项目达到质量原则，检测项目合格率 施工单位名称 监理单位名称 测量员 初检负责人 终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日堤防工程表堤12 堤脚防护(水下抛石)单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期 年 月 日单元工程名称、部位评估日期 年 月
6、日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目1抗冲体构造、质量、强度符合设计规定2抛投程序符合设计规定3抛投位置和数量按单元工程内各网格位置和数量抛投检测项目l多种抗冲体工程量体积容许偏差+lO但不得偏小总测点数合格点数合格率2护脚坡面相应位置高程容许偏差土O3m总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量级别监理单位复核意见核定质量级别检查项目达到质量原则。检测项目合格率 施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 核定人 年 月 日竣工尺寸检测登记表分部工程名称： 施工单位：检测记录桩号设计值cm容许偏差实测值测点数合格点数合格率顶高程4 底高程4坡长10坡比5%顶部厚度4平台宽度4总长度30施工单位：检测人：年 月 日记录人： 年 月 日检测复核人： 年 月 日
