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1、手术器械维护与保养一、手术器械的循环过程：使用f分类处理f清洗消毒一维护保养一打包一灭菌一存储f供给发放二、器械使用后务必及时消毒清洗1、如果污垢残留物留在器械上凝聚后会使随后的清洁更困难。 2、器械的粘附材料如填充材料如果硬化在器械上会损坏器械。3、如果器械长时间搁置不处理，污染物会腐蚀器械。三、消毒清洗过程中应预防碰撞冲击1、碰撞冲击会损伤器械外表的镀铬层或钝化膜，降低器械的耐腐蚀能力。2、碰撞冲击可能会导致精细器械和有刃口的器械受到损坏。3、显微外科器械应有特别的爱护措施，如存放在架子上或者盛放在适宜的装置里处理。清洗过程中要注意不能使用过大的力或压力，预防损坏器械。4、对于刃口类的器械
2、如剪刀、骨凿、钻头、刮匙等应存放在特意的容器内或盛放在适宜的装置里单独处理，预防刃口受到损伤。四、清洗过程考前须知1、手工清洗时应使用软麻布、塑料刷或者清洁枪、压缩空气枪等方法，不能使用金属刷或冲洗试剂，预防器械受到损坏。橡胶和塑料材料尤其需要特别小心地漂洗。为了预防产生水污点，清洗之后器械必须马上烘干。2、绞接器械如剪刀、钳子消毒清洗前应将其翻开，可以使器械得到更有效彻底的消毒清洗。对一些内部有腔或沟槽结构难以清洁的器械，如缝吻合器、内窥镜等产品，应当按照产品说明书指示的内容拆开器械后再消毒清洗。3、采纳成套设备对器械进行清洗时，应预先将器械处于张开和悬挂状态，使立体交叉喷淋的水柱能冲洗到器
3、械的每个部位。假设采纳有孔的浅盘盛放器械清洗时，应注意盘内器械要交叉叠放，预防因堆放过多而影响清洗效果。五、应首选高温高压蒸汽物理方法消毒灭菌1、任何化学方法消毒灭菌对器械都会产生程度不同的影响，因此有条件的单位应首选高温高压物理方法消毒灭菌，这样可有效延长器械的使用寿命。如果条件不具备时也可采纳化学方法消毒，但必须严格按相应的标准进行操作。2、电动类器械可用蘸了清洁消毒溶液的软麻布擦拭，也可用软刷子。在使用喷射消毒后，要保证用布料擦干。3、电动类器械如果采纳环氧乙烷消毒灭菌时，器械应保持枯燥， 外表不能有水滴或粘贴物，以免影响灭菌效果。六、 采纳化学方法消毒灭菌时应特别注意1、 不能把器械浸
4、入生理盐水中，因为与生理盐水暴露接触会引起点蚀和锈蚀。2、 使用戊二醛、有效氯等消毒剂浸泡消毒时，必须严格按照使用说明书规定的浓度和浸泡时间进行操作，并在配好的溶液中参加0.5%的亚硝酸钠金属缓蚀剂，可以减缓消毒液对器械的腐蚀。3、 必须定时更换新奇的消毒液，预防因污染物的累积降低消毒效果和蒸发引起的浓度增加加速对器械的腐蚀。4、 当消毒非不锈钢器械时，要先检查一下使用的消毒液是否与材料相协调，以免损坏器械。七、使用低温灭菌技术灭菌时应注意1、不耐热，不耐湿的物品，宜采纳低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等 2、只有物品材质符合低温灭菌要求才能采纳该灭菌方法;只有得到器械生产商的认可该器械可以使用低温灭菌八、灭菌和净化产品考前须知1、净化包装的产品，在包装完好未受污染的情况下无需清洗， 可按常规方法进行高温高压蒸汽消毒灭菌后使用。2、灭菌包装的产品可直接使用，但内包装必须在手术室才能拆开。假设发觉包装破损需重新清洗及灭菌。假设已超过灭菌有效期则不得使用，假设要使用可按净化包装的产品灭菌要求等同处理。
