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1、.2018年山东省住院医师规范化培训内科结业理论考核试题最全回忆版2018年内科学规培考试回忆真题：有些给了几个选项，就是我也不肯定选哪个，有些直接给了我认为正确的答案，括号里面是我认为可能正确的答案。 题目并没有完全回忆出来。 答案也不一定对。1. 类风湿关节炎关节积液检查最能确诊类风湿关节炎的是？（显微镜下双折光）2. 关节的组成不包括？（纤维膜）3. 血吸虫引起的病理改变主要是什么引起？（虫卵）4. 全血细胞减少不见于 1.白血病 2.ITP (ITP)5. 肺部CT（图）示：1.胸部肿瘤 2.肺结核 3.结节病（结节病）6. 化脓性阑尾炎伴休克处理？ 1.先抗感染后择期手术 2. 纠正
2、休克后立即手术 3.边抗感染马上手术 （先抗感染后择期手术）7. 吸氧（氧浓度80%）1小时后氧分压从45到50mmHg，考虑什么情况？1.弥散功能障碍 2. 动静脉分流（动静脉分流）8. 气管切开部位是在？2-4 气管环处9. 消化道贝餐检查的禁忌症是？1.消化道出血 2.进行性吞咽困难 （进行性吞咽困难）10. IgA的预后是看 1.有无使用激素 2.随访时有无蛋白尿 （随访时有无蛋白尿？）11. 输血相关的疟疾 ：间日疟？ 恶性疟？12. 水源性爆发性传染病是？13. 糖尿病肾病 尿蛋白大于300ug/min ，肾功能正常。考虑为哪一期？（IV期）14. 装完起搏器后第二天突发气促，须考
3、虑什么疾病 1.肺栓塞（.肺栓塞）15. 儿童室颤电除颤首选是多少J ?1. 2J/kg 2. 4J/Kg （2J/kg）16. 急淋和急粒的鉴别 ：Auer小体17. 支气管哮喘的确诊 ：支气管激发试验？18. 28岁女性出现腹泻 xxx ：回盲部结核？19. 长期腹膜透析的病人出现无发热，出现腹泻 ：诊断考虑1 腹膜炎？2.急性胃肠炎20. 结核性脑膜炎的脑脊液特点：糖及氯化物都低21. 不明原因发热的最常见疾病是？ 1.感染性疾病 2.免疫性疾病22. 缺铁性贫血后补铁治疗后血红蛋白恢复正常，应该怎么做？继续补铁待铁蛋白恢复正常23. 实行甲类管理的乙类传染病是？ 肺炭疽24. 镜下血尿
4、是指？ 红细胞大于3个25. 中暑包括：热痉挛 热衰竭 热射病26. 多发性骨髓瘤须进一步完善什么检查？27. 急性心肌梗死患者 溶栓后PCWP32 CI 1.8 这病人接下来的死亡概率多大？1.30-50% 2. 70-90% 3.大于90%28. RH-的A型血患者血库无此类血，可以输：1. RH- O型 2. RH- AB型 3. RH+ A型 （. RH- O型）29. 激素敏感性缺陷是？1.生长激素 2.胰岛素 3.雄激素30. 抗生素治疗后出现白色念球菌感染 1.口服抗真菌 2.静脉抗真菌 （口服抗真菌）31. 多发性肌炎的抗体是？ Jo-1 抗体32. 原发性肺结核的特征性X线改
5、变： 哑铃型33. 胸骨左缘2/6收缩期杂音，颈静脉怒张 吸气增强 1.三尖瓣关闭不全 2.左室流出道狭窄34. 青年女性 T3高 T4稍高，碘131摄碘率3%，抗体阴性 诊断考虑 ：亚急性甲状腺炎35. 鼠疫几小时上报？ 2小时36. 肠镜检查发现1.6cm绒毛状线腺癌 建议 1.肠镜下直接切除 2.直接外科手术37. 大量胸腔积液气促的原因是？通气不足和通气血流比38. 尿毒症GFR 55 是哪一期？ 3期39. 动作电位0期是 主要是哪个离子期作用 钠离子40. 空腹血糖 6.6 餐后血糖 正常 诊断考虑 1.正常血糖 2. 空腹血糖受损 （空腹血糖受损）41. 农民 出现腓肠肌疼痛 诊
6、断 考虑 ；钩端螺旋体42. 败血症伴有休克：感染性休克43. 通过X线示：肠梗阻？44. 病例：系统性红斑狼疮45. 非血管活性物质：EPO46. 过敏原激活 1.IgE 2.IgA （IgE）47.氧和指数低诊断：ARDS48. 选择性蛋白尿是：白蛋白49. 心衰使用B受体阻滞剂时候不正确的是 .不能使用利尿剂50. 一张图：间歇热51. 细菌性痢疾的确诊是：大便培养阳性52. 可见里-斯细胞： 霍奇金淋巴瘤53. 夜间憋醒 白天易困 血压高 肥胖 可完善 ：多导睡眠监测54. 系统性红斑狼疮特异性高的是 ：dsDNA55. 心电图： 房速56. 突发突止： PSVT57. 可见delta
7、波 ，建议：电生理检查+射频治疗58. 病例诊断：扩心病59. 病例诊断：肝癌破裂60. 二尖瓣狭窄患者出现心绞痛： 1.控制心室率+硝酸酯类药物 2.钙离子拮抗剂 （.控制心室率+硝酸酯类）61. 发热 可褐色痰： 肺炎链球菌62. D二聚体升高的是：深静脉血栓形成63. 冠心病 长期服用阿司匹林 出现便血，考虑：1.阿司匹林所致消化道出血64. ACEI减少尿蛋白的机制: 减低灌注压65. 球部溃疡常发生在：球后66. 胃镜下改变使用：奥美拉唑67. 最常见的肝性脑病的情况：肝硬化68. 病例诊断：肾病综合征69. CD55 和CD59可除外 PNH70. 产板型巨核细胞减少：ITP71.
8、 输血时候出现皮疹，颜面部水肿，怎么处理：地米72. 糖尿病酮症酸中毒中的酸包括哪些？三个73. 病例：癫痫发作74. 病例：低血糖75. 类风湿关节炎非甾体抗炎药控制不佳： 加用改善病情抗风湿药76. 类风湿关节炎改善病情抗风湿药首选：甲氨蝶呤77. 多发性肌炎特异性抗体：78. 病例：硬皮病79. 一氧化碳中毒的处理 ：高压氧80. VVI第二个V是：感知81. 有机磷中毒2-4周出现的改变：迟发性多神经炎82. 妊娠心衰病理生理特点：83. 劳力性心绞痛的发作特点错误的是： 硝酸甘油含服20分钟起效。84. 病例：中枢神经系统感染85. 心肺复苏的频率：120次/分86. 心肺复苏的按压
9、和呼吸比：30:287. 心肺复苏的顺序：CAB88. 心肺复苏中升压药首选：肾上腺素89. 多发性骨髓的蛋白尿属于：溢出性蛋白尿90. 一次性医院用品的处理办法：销毁91. PNH预后不良的指标：骨髓增生不良？92. 肥厚型梗阻性心肌病的杂音特点错误的是：下蹲后杂音增强93. 病例：肺心病94. 病例：渗出性心包炎95. 糖尿病肾病 尿蛋白大于300ug/min时候，蛋白质的摄入量：0.8-1.2g/kg/日96. 心肌梗死后心率 40次/分处理：临时起搏器植入97. 心肌梗死心电图：下壁心肌梗死98. 下壁+V5 V6ST段抬高 考虑哪只血管病变：回旋支99. 一直都有血尿，感染后加重，考
10、虑：IgA肾病100. 呕吐宿食：肠梗阻101. 甲毒症状102. U1-RNP抗体见于：103. 10道题关于卫生医疗法规及行医的原则104. 精神病患者是否需要取得患者同意：否105. 性病患者：1.我们应该告知患者伴侣106. COPD加重：使用激素107. 病例：再障108。高血钠最常见哪种疾病？1.原醛 2.抗利尿激素分泌失调 （原醛）病例分析和多选1. 腹腔积液穿刺的定位及禁忌症2. 咯血及局限性哮鸣音：支气管肺癌3. 急性心肌梗死 右室心肌梗死的心电图改变及治疗4. 急性重型胰腺炎的入院时需要做哪些检查、诊断，治疗5. COPD加重入院时完善哪些检查，给予哪些治疗，出院后长期治疗药物6. 急性肾功能不全 高钾怎么样处理7. 溶血性贫血须完善哪些检查，诊断及治疗（免疫因素所致）8. 甲亢合并原醛的诊断及检查9. 心肌梗死后心率 40次/分处理：临时起搏器植入+阿托品 10. 剧烈运动后腿部疼痛、蛋白尿、血尿（横纹肌溶解）， 需要完善什么检查，高钾怎么治疗，后期怎么治疗11. 慢性病毒性肝炎（重型）的诊断，对症处理及抗病毒处理。.
