中国医科大学21秋《医学遗传学》离线作业2答案第67期

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1、中国医科大学21秋医学遗传学离线作业2-001答案1. 通过主动脉裂孔的结构是( )A.胸导管B.迷走神经C下腔静脉D.食管E.膈神经参考答案:A2. 下列不属于社区康复护理的主要任务的是( )。A.评估康复对象的状况B.老年人生活质量的评估C.继发性残疾和并发症的预防D.日常生活能力的训练E.肢具的使用指导及训练参考答案:B3. 内窥镜消毒灭菌宜采用的方法是:( )A.煮沸法B.紫外线照射法C.日光曝晒法D.高压蒸汽灭菌法E.戊二内窥镜消毒灭菌宜采用的方法是:( )A.煮沸法B.紫外线照射法C.日光曝晒法D.高压蒸汽灭菌法E.戊二醛浸泡法正确答案:E4. 某患者。男性,19岁,因外伤造成颈、

2、腰椎骨折,在搬运时最好采用:( )A.轮椅运送B.平车单人挪动法C.某患者。男性,19岁,因外伤造成颈、腰椎骨折,在搬运时最好采用:( )A.轮椅运送B.平车单人挪动法C.平车单人搬运法D.平车两人搬运法E.平车四人搬运法正确答案:D5. 睾丸素在17位增加一个甲基,其设计的 主要考虑是 ( )A . 可以口服B . 雄激素作用增强C . 雄激素作用降低D . 蛋白同化作用增强E . 增强脂溶性,有利吸收参考答案:A6. 生理状况下,促进肾小球滤过的动力是( ),滤过的阻力是( )和( )。参考答案:肾小球毛细血管压,血浆胶体渗透压,肾小囊内压7. 天然界糖的优势构象多数为C1式。( )天然界

3、糖的优势构象多数为C1式。()正确8. 关于尿糖,哪项说法是正确的( )A.尿糖使血糖正常去路之一B.尿糖阳性是肾小管不能将尿糖全部重吸收C.尿糖阳性一定有糖代谢障碍D.尿糖阳性是诊断糖尿病的唯一标准E.尿糖阳性必定是胰岛素分泌不足参考答案:B9. 以下“十八反”正确的是( )A. 甘草反甘遂B. 藜芦反苦参C. 藜芦反党参D. 乌头反贝母以下“十八反”正确的是( )A. 甘草反甘遂B. 藜芦反苦参C. 藜芦反党参D. 乌头反贝母参考答案:ABD10. 休克患者采取休克卧位,抬高头胸部有利于:( )A.呼吸B.抢救C.静脉回流D.增加回心血量E.减轻肺部休克患者采取休克卧位,抬高头胸部有利于:

4、( )A.呼吸B.抢救C.静脉回流D.增加回心血量E.减轻肺部瘀血正确答案:A11. 蛋白质的-螺旋主要通过疏水键来维持构象的稳定。( )蛋白质的-螺旋主要通过疏水键来维持构象的稳定。()错误12. 高血压的治疗重点应放在_达标上;血压 高血压的治疗重点应放在_达标上;血压并发症。参考答案收缩压 心血管疾病13. 新生儿硬肿症皮肤的特点是( )。A.硬肿热B.红肿热C.硬肿凉D.硬肿痛E.红肿痛正确答案:C14. 正常心电图描述,错误的是( )A、P波代表两心房去极化B、QRS波代表两心室去极化C、P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间D、S-T段表明心室各部位间没有电位差存在E、心电图是心肌

5、兴奋与收缩过程的反应参考答案:E15. 28二氢埃托啡的特点不包括( ) A激动受体 B无耐受性 C对、k受体作用弱 D口服止痛效果差 E呼28二氢埃托啡的特点不包括()A激动受体B无耐受性C对、k受体作用弱D口服止痛效果差E呼吸抑制为致死的主要原因B16. 在研究视网膜母细胞瘤的发病机理基础上,Knudson提出了二次突变学说,其主要论点是( )A.遗传性病例发生一次生殖细胞突变B.散发性病例发生一次体细胞突变C.遗传性病例发生两次体细胞突变D.散发性病例发生两次生殖细胞突变E.视网膜母细胞瘤的发生需经二次以上的突变参考答案:E17. 青霉素G与丙磺舒合用可以提高药效的原因是_。青霉素G与丙

6、磺舒合用可以提高药效的原因是_。丙磺舒可以与青霉素G竞争肾小管分泌排泄,从而提高青霉素G的血药浓度,延长作用时间18. 简述Southern印迹杂交的原理、步骤及应用。参考答案:原理:通过标记探针的DNA单链与互补的待测靶DNA单链结合形成异源双链,检测待测靶DNA序列中是否存在与探针同源的DNA序列,属于DNA-DNA杂交。步骤:首先用一个或多个限制酶消化靶DNA分子,通过凝胶电泳分离其大小不同的片段,再经碱变性并转移到硝酸纤维膜或尼龙膜上,与加热变性的标记探针(多采用放射性同位素标记探针)进行杂交。只有与探针序列互补的那些片段被检测出来。最后洗去多余的探针,进行放射自显影(若为生物素或地高

7、辛标记,则分别用链霉抗生素蛋白或地高辛特异抗体检测)和结果分析。应用:Southern印迹杂交广泛应用于遗传学研究和基因诊断,如用基因组的标记探针来推断相同和不同基因组中相关序列的结构特征(有无缺失、插入、倒位等)。也可进行限制性片段长度多态性(RFLP)连锁分析和病理性点突变。19. 下列物质中升压作用最强的是( )A、血管紧张素B、血管紧张素C、肾素D、肾上腺素E、缓激肽参考答案:B20. 肾上腺素受体阻断药的禁忌证是( )A.心绞痛B.糖尿病C.支气管哮喘D.甲状腺功能亢进肾上腺素受体阻断药的禁忌证是( )A.心绞痛B.糖尿病C.支气管哮喘D.甲状腺功能亢进参考答案:C21. 激活胃蛋白

8、酶原的物质是( )A、肠激酶B、盐酸C、组织液D、胃泌素E、胰泌素参考答案:B22. 资料分析的分类一般按: ( )A.生理状态B.Maslow需要层次C.心理社会的联系D.Gordon功能健康形态E. 疾病病理状况参考答案:BD23. 在中药新制剂研究中,剂量的确定最终要以_试验确定的剂量为准。在中药新制剂研究中,剂量的确定最终要以_试验确定的剂量为准。临床24. 关于哌替啶的叙述正确的是A镇痛强度约为吗啡的11018B可导致口干和心悸C不影响产程,可用于关于哌替啶的叙述正确的是A镇痛强度约为吗啡的11018B可导致口干和心悸C不影响产程,可用于分娩止痛D不引起便秘E代谢产物具有中枢兴奋作用

9、正确答案:ABCDE25. 简述治疗抑郁症药物的分类。各类举一代表药,简述其作用机制及药代动力学特点、临床应用及不良反应 抗抑郁药的分类:参考答案:单胺氧化酶抑制剂、三环类、四环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)代表药物:吗氯贝胺作用机制:单胺氧化酶(MAO)是一种存在于细胞内的微粒体酶,它降解单胺类递质,NA、5-HT、多巴胺并使它们灭活。MAOI抑制MAO的活性,使单胺类递质降解减少,突触间隙内有效递质水平增高而发挥治疗作用。吗氯贝胺口服吸收迅速,分布于体液和组织内,在肝内代谢,对MAO的抑制作用持续时间仅1小时。适用于轻度慢性抑郁症的长期治疗,也可

10、短期用药(46周)。严重抑郁症患者的有效率60%70%。不良反应:较少。但服用富含酪胺的食物会引发收缩压升高,严重者脑出血,甚至死亡。三环类抗抑郁药(TCA)代表药物:丙咪嗪、阿米替林、多虑平。TCA阻断了去甲肾上腺素能神经末梢和5-HT能神经末梢对NA和5-HT的再摄取,以增加突触间隙单胺递质浓度而发挥作用。TCA口服吸收迅速完全,血浆蛋白结合率90%95%。主要经肝代谢,代谢物多有生物活性,半衰期长。TCA抗抑郁药适合于各种抑郁症的治疗,抑郁症的情感低落、兴趣减退、悲观厌世、迟滞等抑郁症状,经TCA治疗可获得80%90%的疗效。70%患者的睡眠障碍、躯体症状及植物神经系统症状可得到改善。T

11、CA急性过量中毒会导致传导阻滞、心律不齐、猝死。对中枢神经系统的毒性可致癫痫、昏迷。TCA禁用于曾经出现心肌梗死者、肝功能损害严重者、癫痫、急性青光眼、肠麻痹、尿潴留、前列腺肥大以及孕妇等。四环类抗抑郁药其代表药物为马普替林和米安舍林。四环类抗抑郁药与TCA相比,疗效并未增加,起效时间并未缩短,作用范围也不比TCA广泛,但其少有或没有抗胆碱能的不良反应,也少有心血管系统的不良反应(如体位性低血压等)。5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)常用的SSRI有5种,它们是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛。作用机理:SSRI系通过选择性阻滞突触间隙5-HT的再摄取(对其他神经递质却没有明显的影

12、响)使突触间隙5-HT增多,对突触后受体发挥作用,使受体密度降低而发挥抗抑郁作用。SSRI均通过肝药酶代谢,肝硬化时,所有的SSRI的半衰期几乎都延长一倍,故应减少剂量和给药次数。SSRI的代谢物大部分经肾排泄,肝、肾功能受损的病人,用药时须减量慎用。临床应用:SSRI类可用于各种类型的抑郁症的治疗,SSRI的特点是起效较快,不良反应较少,但总体来说,疗效未超过三环或四环类抗抑郁药。不良反应少而经。但有时和症状难以区别。另外,目前有关于某些SSRI会增加自杀倾向的报道。26. 解除尿潴留的措施中不正确的是:( )A.导尿B.用温开水冲洗会阴C.按摩下腹部D.口服速尿E.让病人听解除尿潴留的措施

13、中不正确的是:( )A.导尿B.用温开水冲洗会阴C.按摩下腹部D.口服速尿E.让病人听流水声正确答案:D27. 重复杂合体在减数分裂联会时形成重复圈中包含( )A.一条重复染色体B.两条重复染色体C.一条正常染色体D.两条正常染色体参考答案:A28. 关于前列腺的描述,错误的是( )A、成对的实质性器官B、位于膀胱和尿生殖膈之间C、包绕尿道的起始部D、大小和形状似前后略扁的栗子E、后面紧贴直肠参考答案:A29. 属于躯体运动核的是( )A、楔束核B、孤束核C、三叉神经脑桥核D、迷走神经背核E、疑核参考答案:E30. 负责全国药品、医疗器械产品不良反应监测工作的技术机构是( )。 A.国家中药品

14、种保护委员会 B.负责全国药品、医疗器械产品不良反应监测工作的技术机构是( )。A.国家中药品种保护委员会B.国家药品监督管理局药品认证管理中心C.中国药品生物制品检定所D.国家药品监督管理局药品评价中心E.国务院药品监督管理部门设置的药品检验机构参考答案D31. 隐性致死突变的特点是( )A.致死基因纯合时才产生致死效应B.杂合状态时即产生致死效应C.纯合体和杂合体都表现致死效应D.当代不致死,后代杂合体表现致死效应参考答案:A32. 化学性突触传递的特征中,下列哪一项是错误的( )A、双向性传递B、兴奋节律的改变C、对内环境变化敏感D、可发生总和E、有后放现象发生参考答案:A33. 重组DNA技术(

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