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1、优化医院流程控制医疗成本分析 摘要：随着医疗卫生事业的不断改革和发展，医院所面临的压力和竞争也越来越大。快捷、优质、高效的医疗服务成为医院经营管理服务的发展目标和方向。优化医院流程，实行流程化管理，能够降低医院的医疗成本，提高管理水平，实现医院的高效高质服务。本文通过对医院各个流程的优化措施进行分析，控制和降低医疗成本，以便更好的推动和促进医院的建设和发展。关键词：医院流程医疗成本优化措施在当今社会，医院想要获得经济效益，实现可持续的建设发展，除了要进行政策上的宏观调控只外，还要注重医疗成本的控制和医疗效率的提高，这是医院在现阶段经营管理过程中所要亟待解决的重要问题。控制和降低医疗成本，可以通
2、过优化医院的流程来实现。本文通过对医院的采购流程、临床诊疗流程、预算流程和管理流程的优化措施进行分析，控制和降低医疗成本，以便更好的推动和促进医院的建设和发展。一、优化采购流程，控制采购成本对医院采购流程的优化措施，主要包括以下三个方面，即：（一）降低采购成本医院要在保证医疗器具、药品品质的前提下，尽可能的寻找价格相对较低的医疗用品供应商进行采购，有条件的最好直接从医疗用品生产厂家进行采购，从而实现医疗器具和药品的最低价格供应。降低采购的成本，不仅能够降低医院的收费标准，还能吸引大量的患者前来就诊，进而提高了医院的市场竞争力和占有率，是医院获得更大的经济效益和社会效益。（二）缩短采购周期缩短采
3、购的周期主要是指医院的采购部门要对医院各个科室和部门所需要的各种医用设备和药品的消耗领用情况进行调查摸底，并根据调查结果制定采购方案和计划，从而减少购买计划表的中间传递环节，以便缩短采购信息的流通时间。同时，通过直接向生产厂家进货或者向制造商代理进货，减少采购流程中的物资流通环节，进而缩短采购的周期，降低采购成本。（三）提高采购流程中的应变能力随着现代医学技术的迅速发展，医用卫生材料也在不断的推陈出新，使得临床诊疗所需的医疗设备和药品也在时刻发生变化。因此，医院的采购人员要提高市场应变能力，根本医疗市场的变化，及时的掌握新设备、新药品的供销状况和价格成本等信息，将新产品及时的推广到临床应用部门
4、中去，从而保障能够随时的满足临床部门所需的医用卫生材料。二、优化临床诊治流程，控制医疗成本对医院临床诊疗流程的优化措施，主要包括以下三个方面，即：（一）降低门诊医疗的服务成本医院流程中的门诊服务流程是医院面向患者的第一个医疗服务流程，其门诊流程的顺畅、简洁程度，直接影响着患者的就医情况，影响着患者对医院的服务评价，同时也关系着医院的服务质量和成本。因此，医院要根据患者的需求情况，对门诊服务的流程进行再造。即合理的分布门诊科室的位置，合理的配置各类的医疗人员，将护士导诊、医生诊治、辅助部门等全部纳入到门诊服务流程中来，从而加强门诊服务工作的规范化，提高门诊服务工作的效率，减少能源消耗，降低门诊医
5、疗的服务成本，进而确保患者能够在最短的时间内进行医疗诊治。例如，合理的分布挂号窗口、取药窗口、收费窗口、检验科室等的布局，实行多楼层的交费取药；设置门诊部门的诊桌呼叫系统，实行挂号收费相结合的收费方式等，体现医院的人性化管理，进而达到降低医疗成本，提高经济、社会效益的目的。（二）降低单病种成本降低单病种的医疗成本主要可以通过以下两方面的措施来实现，即：1、优化单病种的诊治流程。医院可以组织专家，在临床诊治的整体流程框架下，对再造的单病种诊疗流程进行论证。并对符合单病种诊治流程的患者从其入院诊治一直到出院过程中的每一项诊疗环节都要进行严格的流程规范。例如，对患者的检查的时间、检查标准、常规化验、
6、护理要求、疗效评估、手术设计与安排、用药标准等等环节都要进行详细的规范。医护人员要在统一的单病种诊疗流程下，依据临床路径对患者在住院期间的每一天、每一项的治疗所产生的财、人、物的成本进行详细的记录和实际监测，并在计算出整体的病种成本后，比较分析同一个病种中不同患者的医疗成本的差异情况，通过分析找出问题的所在，然后在对其病种流程进行进一步的优化和规范，从而达到降低和控制单病种成本的目的。2、再造临床诊治的整体流程。临床诊治流程是指患者从入医院诊治开始，一直到病情好转或着治愈出院这整个期间的治疗流程。这个过程也是医院对患者耗费成本的过程。因此，医院要根据临床诊治的相关情况，从新再造临床诊治的整体流
7、程。从主任医师、主治医师、住院医师、医疗小组责任以及整体护理等各个方面，对医疗标准、治疗方案等流程进行重新的评估和修订，通过再造流程，设计出最具成本效益、医疗效果的诊疗流程和模式，缩短患者的住院时间，减少资源的损耗，进而达到降低医疗成本，提高医疗服务水平效果。三、优化预算流程，控制医疗成本对医院预算流程的优化措施，主要包括以下三个方面，即：（一）医院要制定科学、合理的成本预算目标医院要加强对成本预算目标的制定，根据医院自身的实际运营管理状况和医疗市场的浮动情况，选用恰当的计算预测方法，确定科学、合理、切实的成本管理目标，切忌急功近利，并注重制定医院的连续的、长期的成本管理规划。医院要建立成本预
8、算管理的责任指标体系，以医院的运营发展作为成本预算管理目标的根本依据和基本取向，体现医院整体的运营目标和文化理念，并对医院的各个层次、各个科室和各个管理部门进行明确成本预算决策说明，从而保证医院成本预算管理的目标正确、合理。（二）建立健全成本预算的内部控制制度体系医院要加强对成本预算的内部控制制度的建立和完善，加强对医院财务部门的日常性业务管理和规范，落实预算内部控制制度，规范成本核算、成本分析、成本决策的方法和行为。同时，还要制定各个科室和部门之间的成本信息沟通制度，实现成本信息的资源共享，从而使成本管理形成良性的循环发展模式。（三）医院要大力加强财务内部审计工作医院要大力加强财务内部各个环
9、节的审计工作，尤其是对成本预算的审计工作。通过制定相应的管理制度和规范，加强财务内部审计工作的独特性和权威性，全面对医院的各项财务活动进行监督和审计，严格审计标准和行为规范，及时的财务活动中出现的错误和潜在的隐患，并实施相应的解决防范措施，以减少和降低财务会计报表中的错误或误差，避免造成医院不必要的经济损失。四、优化管理流程，控制医疗成本对医院管理流程的优化措施，主要包括以下两个方面，即：（一）加强医疗人员的成本控制人力资源成本是医院经营管理成本的重要组成部分，所以做好它的控制与管理，也是我们控制医院医疗成本的重要措施之一。加强医院经营管理中的管理费用、人工成本等等一切关于人工的支出也是合理的
10、控制医疗成本的重要措施。因此，严格执行医院诊疗过程和管理服务过程中的监督工作，能够有效的避免医疗人员工作懈怠、效率低下以及吃空饷、多报工时等等导致医疗管理费用上扬的现象的发生。（二）加强医院经营中的管理调控通过有效的管理调控，能够避免医院经营过程中的不合理支出，这对于控制医疗成本是非常有效的。要加强管理人员的分析和控制能力，及时地根据医院经营运作信息的动向和数据的分析来发现正常经营中的问题和风险，向决策层提出建议或者是实施管理上的调控，进而达到降低医疗成本的目的。五、结语对医院的流程管理进行优化，不仅能够提高医院各个部门和科室的工作效率和医疗服务质量，还能够有效的控制医院的医疗成本，增加患者就
11、诊率，提高医院的经济效益和社会效益。因此，医院要通过对采购流程、临床诊疗流程、预算流程和管理流程的优化和再造，降低医疗成本，实现医院管理的流程化，进而更好的促进和推动医院建设的不断发展。参考文献：1胡祖斌.医院业务流程优化与再造的理论探讨J.中华医院管理杂志，2010（11）2黄薇.医院流程化进阶管理在医疗质量评价中的应用J.中国卫生质量管理，2009（07）3王丽姿.实施业务流程再造提升医院核心竞争力J.中国医院管理，2010（13）4李树森，王伟.强化采购管理降低医疗成本J.商品储运与养护，2008（03）5邱艳，唐朝斌，陈兆军.医院预算管理信息系统的设计J.中医药管理杂志，2008（05）6裴芬.论医院财务全面预算管理保障措施的完善J.时代经贸（学术版），2008（35）7李玉萍.推行医院全面预算管理应解决的几个问题J.中国卫生经济，2009（10） 第 2 页 共 2 页
