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1、XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名:科室：得分:一、 选择题(26分）1. 关于气管内吸痰错误的是( )A。应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C。吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D。一次持续吸引时间不超过15sE.一般吸痰负压大于200mmHg2. 休克病人采取何种体位最为合适（ ）A.头高足低位B.头低足高位C。头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3. 呼吸及高压报警常见的原因不包括( ）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B。气管插管或气管切开管移位C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多D。人机对抗E。病人呼吸过快4. 胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（
2、)A。捏紧导管B。更换引流导管C。将引流导管重新放入伤口D.立即缝合引流口E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确( ）A。精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D。尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为512cmH206. 某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误,下列GCS评分正确的是( )A。7分 B.8分C.9分D。10分E.都不对7. 各类休克的共同点为：（ )A.血压下降B。有效循环血量急剧减少C。皮肤苍白D。四肢湿冷E。烦躁不安8. 对危重患者的护理，下列措施正确的是(
3、 ）A。保持平卧，尽量少翻动患者B。保持病房安静，减少家属探视C。保持口腔清洁，口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停，首先通知医生E。为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具9. 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（ ）A。安路卡因酰胺B。普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.维拉帕米10. 下列患者对氧疗效果最好的是（ )A。氰化物中毒B。心里衰弱C。一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E。室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11. 左心衰时呼吸困难的特点，不包括：（ ）A。活动时加重B。休息时减轻C。仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12. 根
4、除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:（ ）A。环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D。经口腔气管插管书E.气管切开术13. 疼痛评分7分，应间隔多长时间评估一次（ ）A。30minB。1hC。2hD。3h二、 判断题（每小题2分，共10分）1. 呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。（ ）2. II型呼衰特点是PaO2降低，pH降低，PaCO2升高并不大于50mmHg。（ ）3. 尿量变化是肾功能改变最直接的指标。( ）4. 心率增加,心排出量必然增加，而心率减慢,心排出量必定减少.（ ）5. 有机磷农药中毒时，双侧瞳孔散大。（ ）三、 填空题（48分)1. 评分 分为导管滑脱高风险
5、人群，应采取预防措施，每周评估 。2. 差错应在事件发生后 内上报至质量管理部，临界差错上报最晚不超过 天，质量管理部将上报的不良事件发至相关职能部门或科室，相关职能部门或科室应于3天内进行处理.达到1、2级的警讯事件，应在 内上报行政值班,并通过分管院长,立即组织调查处理。3. 抢救药品、器械、用物要做到五定：即 、 、 、 、 。4. 凡成人入院时跌倒/坠床危险因素评估8分,或儿童跌倒/坠床危险因素评估4分均应 再评估一次。5. 简易呼吸囊加压给氧时,一般成人潮气量 ，儿童 ；所需的氧气流量 L/min，使储氧袋充盈。6. 心脏骤停的三种心电图表现 、 、 。7. 成人胸外按压部位 ，频率
6、 次/min，深度 cm，胸外按压与人工呼吸的比例 ： 。8. 室颤患者给予除颤，双相波除颤仪选择的能量是 J，除颤部位分别是心底电极板 ，心尖电极板 .四、 简答题（6分)当你在医院花园看到一60岁的男性患者突然倒地,且无意识，你作为第一目击者该如何处理？答案一、选择题1.E2。C3.B4.E5.D6。D7.ABCD8。ABCDE9.C10。C11.D12。E13.B二、判断题1。2。3。4.5.三、填空题1。8；两次2。24h;5；30min3.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、定期检查维修4。每天5。400-600ml；100200ml；8106。心室颤动;心室停博；心电机械分离7.胸骨下端;100-120;56;30：28。200；右锁骨下、平胸骨右缘；左乳头下方平左腋前线四、简答题答：1。判断现场安全，判断病人意识高声呼救2。放置CPR体位，行胸外按压3。开放气道4。人工呼吸5。除颤
