老人便秘问题

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1、老人便秘问题老年人一旦出现经常性的便秘,应先请医生检查,排除肠道器质性病变,然后在医生指导下选用泻药治疗。 首先,老年便秘者应选用微生态制剂。因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,还能调节机体免疫功能,且副作用少。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。 其次,可根据老年人的体质和病情选用内服缓泻剂。(1)单纯性便秘患者,可选用麻仁丸,通泰胶囊和乳糖果。(2)老年高血压,心衰的便秘患者,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用缓泻剂,如液状石蜡,但不宜长期服用。(3)老年糖尿病伴便秘的患者可先用西沙比利。该药禁止与

2、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同服。 第三,老年便秘者也可选用润滑肠道的各种栓剂,如开塞露、甘油栓等。, 老年便秘者在使用泻药通便时,还必须注意: 1.长期使用某一种泻药,可产生对其的依赖,使直肠黏膜的应激性降低,一量停药正常排便功能难以恢复。因此,使用这种药时最好通便后即停,或与其他通便药交替使用。 2.忌服有刺激性的泻药,如大黄、芒硝、蓖麻油等。因为这类药在小肠部位即起导泻作用,多用可引起腹泻、失水、失钾,导致代谢紊乱。 3.忌长期服用液状石蜡。 4.应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药(如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等)和有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、

3、可待因等药物,因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。老人便秘如何选用泻药老年便秘言应选用微生态制剂。因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,还能调节机体免疫功能,且副作用少。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。用药忌服有刺激性泻药,如大黄、芒硝、蓖麻油等。因为这类药在小肠部位即起导泻作用,如果多用可引起腹泻、失水、失钾,导致代谢紊乱。 如何选用泻药首先,老年便秘言应选用微生态制剂。因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,还能调节机体免疫功能,且副作用少。

4、常用有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。其次,可根据老年人体质和病情选用内服缓泻剂。(1)单纯性便秘患者,可选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。麻仁丸属润肠通便药,每天12次,每次6克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首次剂量可加倍,维持剂量为每日3次,每次12粒,服用时需充分饮水,以空腹服效果最佳。乳果糖通便温和,便秘时头两天每天服23次,每次1020克,以后每日1次,每次710克。但要注意,糖尿病患者禁用!(2)老年高血压、心衰便秘患者,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用缓泻剂。如液状石蜡,常用量为1520毫升,用药后68小时出现效果,宜睡前服用,但不宜长期服用。(3

5、)老年糖尿病伴便秘患者可选用西沙比利,西沙比利可加速胃、肠蠕动,一般用量为每日34次,每次510毫克,餐前服用,但使用该药时应减量。该药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同服。第三,老年便秘者也可选用润滑肠道各种栓剂,如开塞露、甘油栓等。开塞露为内含甘油外用肛门栓剂。在便秘时,塞一支开塞露可使大便软化排出。几点注意事项老年便秘者在使用泻药通便时,还必须注意:(1)长期使用某一种泻药,可造成对泻药依赖,使直肠黏膜应激性降低,一旦停药,正常排埂功能难以恢复。因此,使用泻药最好通便后即停,或与其他通便药交替使用。(2)忌服有刺激性泻药,如大黄、芒硝、蓖麻油等。因为这类药在小

6、肠部位即起导泻作用,如果多用可引起腹泻、失水、失钾,导致代谢紊乱。(3)忌长期服用液状石蜡。长期服用该药,会影响脂溶性维生素吸收,刺激胃肠道肉芽组织增生。(4)老年便秘患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动镇静剂、抗胆碱药(如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等)和有收敛作用含铝制剂、钙制剂、可待因等药物,因为老年人对这些药物非常敏感,服用这些药物后可能诱发或加重便秘。另外,老年人如有心肾功能不全、高血压、肠梗阻和肠出血,禁用刺激性泻药酚酞(果导)。当然,除了使用一些泻药通便外,老年人还应养成良好卫生习惯。如每天定时排便,多吃粗粮、蔬菜、瓜果,平时多饮水,增加体力活动等,这都有助于防止便秘发生。80多岁

7、的老人严重便秘,吃药和吃蜂蜜都没有效果能洗肠吗?饮食中必须有适量的纤维素。2、每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个,或每餐前吃香蕉1-3个。3、主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。5、进行适当的体力活动,加强体育锻炼,比如仰卧屈腿,深蹲起立,骑自行车等都能加强腹部的运动,促进胃肠蠕动,有助于促进排便。6、每晚睡前,按摩腹部,养成定时排便的习惯。7、保持心情舒畅,生活要有规律。 不赞成洗肠 老人身体比较差 可能承受不了85岁老人肌酐380,尿素氮17,长期用含芦荟类或大黄片

8、便秘药损害肾功能吗(长期便秘)。这些药物不能肾脏的排毒功能,只是增加肠道排毒来控制血肌酐的数值。不过患者年龄比较大,很多方法并不适合患者的治疗。建议以你们当地医生的意见为主。建议口服麻仁滋脾丸的水丸制剂。老人89岁了 老便秘 应该吃什么药治疗还是吃什么东西食疗从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状.便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的.由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较长的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时,正确,有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药.

9、 中医认为,便秘主要由燥热内结,气机郁滞,津液不足和脾肾虚寒所引起.1.燥热内结 中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病之后,余热留恋肠胃津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又称为热秘. 2.气机郁滞 情志不舒,忧愁思虑,久坐少动,久病卧床等引起气机郁滞,致使大肠传导失职,糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”.粪便不结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘3.津液不足 久病,产后,老年体衰,气血两虚;脾胃内伤,饮水量少,化源不足,病中过于发汗,泻下伤阴等.气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为虚秘. 4.脾肾虚寒

10、 年高久病,肾阳虚损,阳气不运则阴邪凝结;或素有脾足,又受寒冷攻伐,而致脾肾阳衰,温照无权则寒凝气滞,肠道传送无力,大便艰难,称为冷秘. 治疗保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.就一定会改善.可以 每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.就一定会改善口服鲜竹沥有作用.另外可以用开塞路,或肥皂条塞到肛门内润肠通便. 阳不.,耗伤你好,便秘关键是排便习惯和生活习惯的问题.一定要禁辛辣食物.保持大便通畅柔软,养成定时排便习惯,每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.多喝水,就会改善.便秘严重 .另外可以外用开塞路,塞到肛门内润肠通便.但是动作一定要轻柔,防止

11、损伤肠道.祝您早日康复您好,建议你每天养成一个定时上厕所的习惯,这样,每天到那个时间你就会有感觉的!饮食要多吃蔬菜,水果,比如芹菜,菠菜多吃点!也可以每天多喝点果汁,但是要是自己榨取的新鲜果汁最好了,早起喝杯蜂蜜水,温水冲的!喝茶的话也不要太浓,太浓对身体有损伤,不要喝咖啡便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困难且排便后仍有残便感,或伴有腹胀,也应纳入便秘的范围。 便秘时,常出现下腹膨胀,便意未尽,严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状,这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。 便秘在临床上有

12、多种分类方式: 按病程或起病方式,可分为急性便秘和慢性便秘; 按有无器质性病变,可分为器质性便秘和功能性便秘; 按粪块积留部位,可分为结肠性便秘和直肠性便秘。 有学者把便秘按急、慢性分类,将急性便秘分为暂时性单纯性便秘和症候性便秘,将慢性便秘分为习惯性便秘与症候性便秘,而习惯性便秘又可分为结肠性便秘与直肠性便秘。 便秘多见于老年人,可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少,肠肌收缩力普遍下降,均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。 便秘也可由肛周疾病如痔

13、、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。 由于习惯性便秘,患者往往长期服用泻剂,这可导致肠功能紊乱。 预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。 【处方】 1老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。 2锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天23次,每次1020回,甚有效果。 3便秘可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。 4使用泻剂的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻

14、药。 5不用或少用易引起便秘的药物,如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。 便秘即大便干燥,每次排泄量极少,而且过于干硬,大便间隔时间过长,排泄时困难。如是正常人,摄入的食物,经过消化吸收,形成粪便排出体外,约需2448小时,若超过则视为便秘。当然,由于食物的成分和健康人的排便习惯有所不同,也有很大差异,隔23天排便,不一定都属便秘。三天一次或一天三次都有可能是正常。治疗便秘除了适当做做运动,在饮食上多做调理,作用会更大。便秘是由多种原因引起的,如年老体弱、营养不良、妊娠、患结肠癌等。便秘一般可分为以下几类: 神经性由于神经系统功能失调。致肠壁狭窄,使大便难于通过而产生便秘。膳食中粗纤维过多,也可引起

15、肠壁痉挛,而产生便秘。 机械性由于部分肠道被肿瘤等阻塞,或在肠梗阻的情况下,肠内容物运行受阻,产生便秘。 饮食性由于膳食过于精细、长期缺乏食物纤维,食物残渣对肠粘膜刺激不足,不能产生便意;也可因年老体弱、慢性消耗性疾病使排便肌肉无力等而影响排便。 另外,饮食不足、饮水过少、脂肪过少,均可引起便秘。 便秘,最常见的原因是由饮食不当造成的。便秘病人应找出病因,针对病因,给予适当的膳食治疗。对于神经性或机械性便秘,可视便秘的程度,给予无粗纤维的无渣半流或少渣软饭;禁用任何有刺激性的食品,如香料、浓茶、浓咖啡等;病人应多饮水,并可用琼脂制品,因为琼脂能在肠里吸收水份,使大便软渭又无刺激性,利于通便。 对于饮食性便秘,可从膳食着手: 1、多食宣含植物纤维的食品,如青菜、水果、粗粮、豆制品等,必要时可加些琼脂,利用其吸水性,使肠的内容物膨胀而增量,从而促进肠蠕动,利于排便。 2、纠正不良饮食习惯,多用含维生素B的食品,如粗粮、豆类,必要时可补充片剂维生素B1。因为如果体内维生素B1不足,可影响神经传导,减缓胃肠蠕动,不利于食物的消化吸收和排泄。 3、多用产气食品:如生葱、洋葱、生黄瓜、生苤蓝、生萝卜等,利用它们在肠道内的发酵作用,产生鼓肠,以增加加肠蠕动,利于排便。 4、多饮水及饮料,每日清晨空腹喝水200500毫升,特别是温凉的淡盐水,效果更佳。 5、适量

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