成都老年人能力评价标准

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1、成都市老年人能力评估标准成都市老年人能力评估标准【讨论稿】目录总则 11范围 12规范性应用文件 13术语和定义 14基本要求 25养老机构星级划分 36养老机构星级的评定及标志管理 37关于单项否决 48附则 4I本标准由XXX提出本标准由XXXX3 口。本标准起草单位：XX XX XXX本标准主要起草人：XXX XXX XX XXX XXX XXX XXX XXX XXn1范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。本标准适用于需要接受养老服务的老年人。2术语和定义2.1 老年人 older adults六十周岁以上的公民。2.2 能力 ability个体顺利完

2、成某一活动所必需的主观条件。2.3 日常生活活动 activity of daily living个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。2.4 精神状态 mental status个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。2.5 感知觉与沟通 sensory and com muni cati on个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。2.6 社会参与 social invoIvement个体与周围人群和环境的联系与交流状况。3评估对象需要接受养老服务的老年人。4评估指标4.1 一级指标

3、共5个，包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、 年龄。4.2二级指标共26个，参见表1。日常生活活动采用Barthel指数分级1）进行 评定，包括10个二级指标；精神状态包括 3个二级指标；感知觉与沟通包括 4 个二级指标；社会参与采用“成人智残评定量表”进行评定，包括5个二级指1） Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被 评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。标；年龄包括四个年龄阶段。各项指标的评分标准参见附录 A “老年人能力评估 表”。老年人能力评估指标一级指标二级指标

4、日常生活活动进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床 椅转移、平地行走、上下楼梯精神状态认知功能、攻击仃为、抑郁症状感知觉与沟通意识水平、视力、听力、沟通交流社会参与生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交 往能力年龄60-69周岁、70-79周岁、80-89周岁，90周岁以上5评估实施5.1评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有 三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。5.2评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。对评估结果有疑冋者，在提出复评 申请的7日内进行再次评定。5.3评估提供方5.3.1评估机构应获得民政部门的资

5、格认证或委托，负责委派或指定评估员对老年人进行评估。5.3.2评估员应为经过专门培训并获得资格认证的专业人员，受评估机构的委 派，对老年人进行评估。5.4评估方法5.4.1评估员应佩戴资格证，在指定地点对老年人进行评估，每次评估应由两名 评估员同时进行。542评估员通过询问被评估者或主要照顾者， 按照附录A“老年人能力评估表”进行逐项评估，并填写每个二级指标的评分。543评估员根据各个一级指标的分级标准，确定各一级指标的分级，填写在“老 年人能力评估表”中。544评估员根据4个一级指标的分级，使用附录 B “老年人能力等级结果判定 卡”，最终确定老年人能力等级，填写在“老年人能力评估表”的“A

6、.6老年人能力评估报告”中，经两名评估员进行确认并签名。5.4.5评估双方对评估结果有疑问时，提交评估机构进行裁定。6评估结果6.1各一级指标的分级6.1.1日常生活活动通过对10个二级指标的评定，将其得分相加得到总分；总 分划分为0 （能力完好）、1 （轻度受损）、2 （中度受损）、3 （重度受损）4 个等级，分级标准参见表2。日常生活活动分级标准分级分级名称分级标准0能力完好Barthel指数总分为100分1轻度受损Barthel指数总分为6595分2中度受损Barthel指数总分为4560分3重度受损Barthel指数总分为w 40分6.1.2精神状态通过对3个二级指标的评定，将其得分相

7、加得到总分；总分划分 为0 （能力完好）、1 （轻度受损）、2 （中度受损）、3 （重度受损）4个等级, 分级标准参见表3。精神状态分级标准分级分级名称分级标准0能力完好精神状态总分为0分1轻度受损精神状态总分为1分2中度受损精神状态总分为23分3重度受损精神状态总分为46分6.1.3感知觉与沟通通过对4个二级指标的评定，划分为0 （能力完好）、1 （轻 度受损）、2 （中度受损）、3 （重度受损）4个等级，分级标准参见表4。感知觉与沟通分级标准分级分级名称分级标准0能力完好意识为清醒，视力和听力评定为 0或1,沟通评定为01轻度受损意识为清醒，但视力或听力中至少一项评定为2,或沟通评定为12

8、中度受损意识为清醒，但视力或听力中至少一项评定为3,或沟通评定为2；或意识为嗜睡，视力或听力评定为 3及以下，沟通评 定为2及以下3重度受损意识为清醒或嗜睡，视力或听力中至少一项评疋为 4， 或沟通评定为3;或意识为昏睡或昏迷6.1.4社会参与通过对5个二级指标的评定，将其得分相加得到总分；总分划分 为0 （能力完好）、1 （轻度受损）、2 （中度受损）、3 （重度受损）4个等级, 分级标准参见表5。社会参与分级标准分级分级名称分级标准0能力完好社会参与总分为02分1轻度受损社会参与总分为37分2中度受损社会参与总分为813分3重度受损社会参与总分为1420分6.1.5年龄通过对4个年龄阶段的

9、划分，根据各年龄阶段得分划分为 0级、1级、2级、3级4个等级，分级标准参见表6。年龄划分标准分级分级标准0年龄分为0分1年龄分为5分2年龄分为8分3年龄分为10分6.2老年人能力等级621综合日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与这4个一级指标的分级，并结合年龄因素，将老年人能力划分为0（能力完好）、1（轻度失能）2 （中度失能）、3 （重度失能）4个等级，能力分级标准参见表6。老年人能力等级标准能力等级等级名称等级标准0能力完好日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通分级均为0,社会参与分级为0或1，年龄分级为0或1。1轻度失能日常生活活动分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一 项

10、分级为1或2，或社会参与的分级为2，年龄分级为0或1 或2；或日常生活活动分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参 与中至少有一项的分级为0或1,年龄分级为1或2。2中度失能日常生活活动分级为1,但精神状态、感知觉与沟通、社会参 与均为2,或有一项为3,年龄分级为1或2；或日常生活活动分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会 参与中有1-2项的分级为1或2,年龄分级为2或3。3重度失能日常生活活动的分级为3；或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与分级均 为2,年龄分级为2或3 ；或日常生活活动分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会 参与中至少有一项分级为3,年龄分级为3。处于昏迷状

11、态者，直接评定为重度失能。有以下情况之一者，在原有能力级别上提高一个级别：有认知障碍/痴呆；有精神疾病；近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀、走失。6.2.2老年人能力评估是基础性评估，只提供能力分级。当“精神状态”中的认 知功能评定为受损时，宜使用附录 C进行专项评估。对有精神疾病的老年人， 宜进一步进行专科评估。# / 30附录 A（规范性附录）老年人能力评估A.1基本信息老人姓名评估编号 评估基准日期： 年口 月日评估 原因1第一次评估2常规评估3状况变化后重 新评估4其他信息 提供 者与老人 的关系老人 性别1男2女生期 出日 年 月日身份 证号社保 卡号联系 人姓 名联系人电话

12、民族1汉族2少数民 族宗教 信仰0无1有文化 程度1文盲及半文盲2小学3初中4高中/技校/ 中专5大学专科及以上6不详职业1国家机关/党群组织/企业/事业单位负责人2水代人 海人从口 冷林時郑 骨生8 ，员人 3人6军 员务员7 术月产员 技业生人 业商必关 专4利有员婚姻 状况明说未5昏女离4Bp 幽3昏女已2婚！F未俩 -1 6M疗付医 7 基静居全/ 瀕 6/ 城庁2医曬乍保 医薩他 本亲5其 基3工3助8 职 救 镇险區费 城褓贫泊1疗4全居住 状况女 人口 与静 3m=禹/#与 7 H5住2居亠r构 居2期粉 独与与养 -1 4 6 8经济 来源资 友 亠氷32疾病诊断痴呆度一g二3

13、度 中2度 轻-1无O 精神疾病偏3 圖口 碍W 障 悄 感碍戢f 2韵6 1分 沙碍 聚4障 影 神 訝碍主冃 精蠶 1神所 精痫碍 无性颊障 O执5神其他近30天内意外跌 倒过生发32无次O 3走乂过生发32无次O 3噎JL过 生 发32 发上以 1及 无次 O 3自杀过生发32无次O 3其他一事件A.2 日常生活活动A.2.1 进 食： 指用餐 具将食 吻三容 器送到 口中、咀 嚼、吞咽 等过程分10分，可独立进食（在合理的时间内独立 进食准备好的食物）5分，需部分帮助（进食过程中需要一定 帮助，如协助把持餐具）0分，需极大帮助或完全依赖他人，或有 留置胃管A.2.2 洗澡分5分，准备好洗澡水后，可自己独立完成 洗澡过程0分，在洗澡过程中需他人帮助A.2.3 修 饰： 饰：脸、 刷牙、梳 头、刮脸 等分5分，可自己独立完成0分，需他人帮助A.2.4 穿 衣： 指穿脱 衣服、系 扣、拉拉 链、穿脱 鞋袜、系 鞋带分10分，可独立完成5分，需部分帮助（能自己穿脱，但需他 人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链）0分，需极大帮助或完全依赖他人A.2.5大便控制分10分，可控制大便5分，偶尔失控（每周1次），或需要他人 提示0分，完全失控A.2.6小便控制分10分，可控制小便5分，偶尔失控（每天1次，但每周1次）， 或需要他人提示0分，完全失控，或留