妇产科三基理论考试B

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1、妇产科三基理论考试（2015年二季度）B(总分100，考试时间100分钟）姓名:科室:得分：一、单选题（A型)1。 黄体萎缩不全在月经第5天刮宫，子宫内膜的改变应是：()A。 单纯性增生 B. 分泌反应不良C。 增生期与分泌期同时存在 D. 腺囊型增生过长E. 腺瘤型增生过长第24题：某女，35岁,初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15。310。7 kPa（11580 mmHg).产后1 h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10。66.7 kPa（8050 mmHg)。2。 首先应考虑:（）

2、A。 产后虚脱 B。 低血糖休克C. 羊水栓塞 D. 宫腔内有积血E. 仰卧位低血压综合征3。 最可能的原因是：（)A。 子宫收缩乏力 B. 凝血功能障碍C。 宫颈裂伤 D。 子宫破裂E. 产妇疲劳4。 首先需进行的处理是:（)A。 切除子宫 B。 给止血药物C。 输血，按摩子宫排出宫腔内积血 D. 注射抗生素E. 注射催产素5。 妊高征治疗有效的血镁浓度是：（）A。 0.751。0 mmolLB。 0。50。75 mmolLC. 1.01.7 mmolLD. 1。73。0 mmolLE. 3.04.5 mmolL6. 葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是：（）A。 避孕套 B. 宫内节育器C.

3、避孕片号 D。 NorplantE。 避孕片号7。 人工流产后3个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈“双相”型。应考虑为下述哪种闭经：（） A. 丘脑性 B。 垂体性C. 卵巢性 D。 子宫性E。 宫颈粘连8。 假临产的临床表现是：()A。 宫缩由稀变频 B。 多不影响产程进展C. 如使用镇静剂可使宫缩消失 D。 子宫收缩强度低，但有节律性E. 有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长9. 有关均小骨盆，不正确的是:（）A. 形态属正常女性骨盆B. 胎儿较大者应及早剖宫产C。 骨盆各径线均较正常值小1 cmD. 多见于身材矮小、体型相称的妇女E. 估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会10。 关于

4、生殖器疱疹,下列说法正确的是：（)A. 其传播途径都是由性接触传播B. HSV感染是一种局部感染C。 培养法是目前最特异、最敏感的方法，已广泛普及D. 可用阿昔洛韦为首选药抗病毒治疗E. 干扰素为首选药11. 妊娠合并风湿性心脏病，下列体征中早期心衰的征象是：(）A. 心界扩大 B. 下肢凹陷性水肿度C。 休息时心率100次分 D. 心尖部闻及级收缩期杂音E. 肺底部持续性湿啰音,咳嗽后不消失12。 下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是:（）A。 晕厥和休克 B。 少量阴道出血C. 一侧盆腔包块,有压痛 D。 子宫大小正常，不活动E。 停经后反复发作的下腹剧痛13. 功血依据的分类标准是：（)

5、A。 有无HPOA轴器质性病变 B. 有无子宫内膜增生过长C。 有无下丘脑和垂体的功能失调 D。 有无子宫和卵巢的病变E。 有无排卵14。 第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是：（)A。 肌注哌替啶B. 即刻剖宫产分娩C. 口服米索前列醇25 ugD。 催产素静脉点滴加地西泮静推E。 双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产15. 某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清，血压5。30 kPa(400 mmHg).发生的最大可能是:（）A。 过敏性休克 B. 胎盘早剥C。 脑血管意外 D. 羊水栓塞E. 心力衰竭1

6、6. 在前置胎盘与胎盘早剥中，下列选项不正确的是:() A。 胎盘早剥出血,伴有疼痛B。 胎盘早剥时胎心音可有变化C。 前置胎盘的出血于宫缩时增多D。 胎盘早剥的出血于破膜后即停止E. 前置胎盘出血不多时一般不影响胎心17. 妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的：（）A。 妊娠期间卵巢不排卵B. 黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代C。 妊娠3234周时心排血量及血容量达高峰D. 妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E. 妊娠期间，由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少,呼吸浅而快18。 女，31岁，婚后2年未孕.男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的是：()A. 先试验性服

7、用促排卵药B. 先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检C。 女性不孕的特殊检查逐项进行D。 检查同时增强体质，增进健康E. 必须戒烟、不酗酒,积极治疗内科疾病19. 功能失调性子宫出血是指：(）A。 子宫内膜息肉引起的出血B。 子宫内膜炎引起的出血C. HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血D。 子宫腺肌病引起的子宫出血E. 子宫内膜异位症引起的子宫出血20. 关于胎盘的功能，下列选项错误的是：(）A. 防御功能 B。 产生羊水C。 合成激素和酶 D. 排出胎儿代谢产物E. 胎儿营养物质的供应及母儿气体交换21。 输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致:（）A。 卵巢癌

8、B。 子宫颈癌C。 子宫肉瘤 D。 子宫内膜癌E。 腹膜间皮瘤22. 下列选项中，不是无孔处女膜的临床表现的是：(）A. 日益加剧的周期性腹痛B. 严重时有肛门坠胀、便秘、尿频、尿潴留C. 处女膜向外膨隆，呈紫色,但无阴道开口D. 肛指检查可及阴道呈球状压向直肠,重者子宫扩大并推向腹部E。 反复月经来潮，经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔第3940题：女,28岁,G1/subP0/sub，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体：血压21。313.3 kPa（160100mmHg）,下肢水肿（3+)，无宫缩,胎头先露，半固定，胎心率136次分。眼底检查：小动

9、脉与小静脉管径之比为12，视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+)，尿红细胞110HP，白细胞12HP,无管型。心电图正常。23. 诊断为：（）A。 重度子痫前期 B。 肾盂肾炎合并妊娠C。 慢性肾炎合并妊娠 D。 原发性高血压合并妊娠E。 轻度子痫前期24. 最适当的处理是：（）A。 立即行剖宫产术B. 积极治疗等待自然分娩C. 积极治疗1周后考虑终止妊娠D。 积极治疗2448 h后考虑终止妊娠E. 立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产25。 考虑卵巢瘤样病变的处理原则是：(）A. 观察随访 B。 剖腹探查C. 腹腔镜探查 D。 大剂量雄激素治疗E. 大剂量孕激素治疗26。 诊断性刮宫病

10、理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤:(）A。 恶性苗勒管混合瘤 B. 低度恶性间质肉瘤C. 晚期子宫肌瘤肉瘤 D. 高度恶性间质肉瘤E. 早期子宫肌瘤肉瘤变27。 女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温37.2，血压10。06。9kPa(7552 mmHg)，脉搏100次/分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血,宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软;右侧似有一包块边缘不清,压痛。最可能的诊断是：（)A. 宫颈粘连 B。 急性阑尾炎C。 药物流产不全 D。 输卵管妊娠破裂E。 流产后右附件炎28。 下列叙述正确的是:(）A. 第一产程指开始出现

11、间歇56 min规律宫缩开始至宫口开全B. 初产妇第一产程需68 hC. 从宫口开全至胎儿娩出,经产妇仅需数分钟D。 从胎儿到胎盘娩出，一般需要30 minE. 从胎儿到胎盘娩出,一般需要45 min29. 继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在：(）A。 卵巢 B。 垂体C。 丘脑 D。 子宫E。 以上都不是30。 枕先露临产后，直肠指检了解胎头下降程度的标志为：(）A. 骶岬 B. 耻骨联合后面C。 坐骨棘 D。 坐骨结节E. 坐骨切迹31。 正常妊娠期血液系统的生理变化,下列说法正确的是：（）A. 血液呈高凝状态B. 血容量增加，至足月妊娠时达高峰C。 白细胞增加

12、，主要是淋巴细胞增多D. 血液稀释,血细胞比容降至0.350.38E. 由于血液稀释,血浆纤维蛋白原略低于非孕期32. 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是：()A. 部分性葡萄胎恶变倾向大B. 完全性葡萄胎恶变倾向小C. 完全性葡萄胎恶变倾向大D。 完全性葡萄胎HCG下降慢E. 部分性葡萄胎HCG下降快33. 下述哪项提示胎盘功能低下：（）A. NST示有反应型B. 羊膜镜检查羊水为白色浊状C. OCT试验阴性D。 孕妇血清催产素酶为每小时5 mgdl，1周后为每小时 2 mgdlE。 12 h胎动12次34。 关于葡萄胎巨检的描述，错误的是：（)A。 大泡可套着小泡 B. 绒毛杆串联水泡

13、C. 葡萄样水泡大小不一 D。 水泡壁薄、透亮或混浊E。 水泡间可充满血液或血凝块35. 应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是：（） A. 3 cm B。 5 cmC. 8 cm D. 10 cmE. 12 cm36。 关于妊娠期循环系统的生理改变,下列选项错误的是：（）A. 孕妇心电图常出现电轴左偏B. 妊娠32周时心排血量的增加达高峰C. 多数孕妇心尖区可闻及级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失D. 孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E。 孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降,称仰卧位低血压综合征37. 未足月妊高征患者，判断胎儿安

14、危的最好方法是:(）A。 羊膜腔穿刺取羊水测LS比值 B. 测羊水肌酐值C。 B超测胎儿大小 D。 尿雌三醇水平E。 催产素激惹试验38. 急性盆腔腹膜炎应采取的体位是:（)A. 平卧位 B. 半卧位C. 侧卧位 D. 膝胸卧位E。 俯卧位39. 闭经时，孕激素试验阳性不能说明:()A。 没有排卵障碍 B。 下丘脑垂体卵巢轴正常C。 体内有一定雌激素水平 D。 生殖道通畅E。 子宫内膜有功能40。 患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚,右侧有4 cm4 cm6 cm肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为30 mmh,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变.首选的治疗措施是：（)A. 达那唑口服 B. 中药活血化瘀C. 静脉点滴青霉素 D。 系统抗结核治疗E. 开腹探查术41. 子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层:（）A。 息肉型 B。 颈管型C。 弥漫型 D。 局限型E。 宫体型42. 临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是：（）A。 告知患者病情 B。 选择恰当的化疗药物C。 诊断性刮宫病理学检查 D。 负压吸引清宫术