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1、公务员健康体检表Company number :WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-199982体014 年检公开招表聘高层次人才体检须知为了准确反映受检者身体的真实状况，请注意以下事 项：1. 均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果 一律无效。2. 严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果 的，后果自负。3. 体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。4. 本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢 笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填 齐，不能遗漏。5. 体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧 烈运动。6. 体检当天需进行采血、 B 超等
2、检查，请在受检前禁食8-12 小时。7. 女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期 完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人 员，勿做 X 光检查。8.请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。9.体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。10.如对体检结果有疑义，请按有关规定办理姓名性别民族婚姻状况文化程 度联系电话职业工作单位 （毕业院校）报考职 位身份证号请本人如实详细 （在每一项后的空格中打“ V ”回答“有病名有无治愈时间高血压病冠心风心病先心病心肌病支气管扩 张支气管哮 喘肺气肿消化性溃 疡肝硬化胰腺疾病出生年月照 片
3、籍贯&填写下列项目”或“无”，如故意隐瞒，后果自负）病名有无治愈时间糖尿病甲亢贫血癫痫精神病神经官能 症吸毒史急慢性肝 炎结核病性传播疾 病恶性肿瘤急慢性肾 炎手术史肾功能不 全严重外伤 史结缔组织 病其他备注：受检者签字：体检日期：年月日身高厘 米体重公斤血压/ mmHg内 科病史：曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。心脏心界 杂音心率次/分律肺腹部肝神经系统脾其他建议医师签 字外 科病史：曾做过何种手术或有无外伤史（名称及时间），目前功能如 何。甲状腺乳腺浅表 淋巴结皮肤脊柱 四肢关节头颅肛门 外生殖器其他建议医师签 字裸眼 视力右矫正 视力右医师签 字左左色觉其他建议医师签 字眼 科外
4、耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口腔粘膜其他建议医师签字外阴阴道分泌物糜烂（无、轻、中、重）宫颈：大小（正常、肥大、萎缩） 质地（软、中、硬）宫体：位质地（软、中、硬）大小活动压痛（左右）增厚（左右）附件：正常 肿物刮片：初诊i1病史/ 中腭少111舌.月经史：初潮岁）左末次月经经期/周期 颞下颌关节/量（多、科听舌力右耳耳部科鼻部咽部喉部其他建议医师签字腮腺口腔 粘膜其他建议医师签字检査项目：1.已婚女性作外阴部检査、阴道窥器检査及阴道-腹部 双合诊检査。2.未婚女性作外阴部检査、直肠-腹部双合诊检査。已婚女性（内诊）未婚女性（肛诊）外阴外阴阴道/宫颈/宫体宫体附件附件建议医师签字外
5、耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔 u膜其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔 u膜其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、
6、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口腔 粘膜其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿
7、物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔 u膜其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔 u膜其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊外耳鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字龋齿口吃口 粘腔其他建议医师签字内 诊外阴阴道分泌物宫颈：大小
8、（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地 （软、中、硬）宫体：位大小活动质地（软、中、硬）附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物刮片：初诊心电图建议：医师签胸部建议：医师签X字：光片腹 部 B 超 检 査建议：医师签体检结论及建议体检医院签章处 主检医师签字：年月日检验项目血 常 规白细胞总数（WBC）及分类血红蛋白（HGB）红细胞总数（RBC）血小板计数（PLT）血 生 化丙氨酸氨基转移酶（ALT）尿素氮（BUN）天冬氨酸氨基转移酶（AST）肌酐（CR）葡萄糖 （GLU）尿 常 规糖（GLU）蛋白质（PRO）胆红素（TBIL ）尿胆原（URO）比重（SG）红细胞（BLO）酸碱度（PH）白细胞（LEU）镜检其他
