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1、医院信息管理系统V2.0软件关键业务使用手册(SUM)上海融达信息科技有限公司All rights reserved版权所有 侵权必究目录1.系统设置41.1.科室单位41.2.操作员51.3.操作员权限51.4.检治项目61.5.收费类型71.6.药品材料81.7.收费窗口设置91.8.药房发药窗口102.门诊挂号102.1.挂号操作流程102.2.退号操作流程112.3.发票重打操作流程112.4.修改挂号信息122.5.挂号员日结表（操作员每天必做）123.门诊医生站143.1.挂号室挂号病人接诊（使用挂号模块的医生操作）143.2.医生免费登记（未使用挂号模块的医生站操作）153.3.
2、“已诊”和“接手他人”功能说明163.4.病历书写说明163.5.处方的开立203.6.“历史处方”按钮说明213.7.“查找”病人功能说明213.8.门诊转住院功能223.9.处方模板的制作224.门诊收费244.1.门诊收费模块操作流程244.2.发票作废244.3.个人交款表254.4.日结汇总表264.5.按交款流水汇总统计264.6.按费用分类汇总统计265.门诊发药与退药操作275.1.门诊发药275.2.门诊退药操作276.出入院管理286.1.新病人登记286.2.病人出院结算306.3.住院日结表327.护士工作站327.1.病人住院327.2.退费347.3.病人出院358
3、.住院医生站368.1.录医嘱368.2.停医嘱398.3.住院部电子病历409.门诊药房619.1.日常摆药619.2.药房盘点629.3.退药到药库6310.药库管理6410.1.药品入库6410.2.药品出库6410.3.药库盘点6510.4.药品调价6610.5.药品字典6610.6.单位字典6711.院长查询6811.1.住院统计查询6811.2.药剂统计查询7911.3.门诊统计查询8912.物资管理9512.1.人力管理9512.2.物资管理9712.3.设备管理10513.发票管理系统10813.1.票据管理10813.2.统计与查询11213.3.系统设置1131. 系统设置
4、1.1. 科室单位说明：功能为设置医院所辖科室资料设置，是设置医院职工信息的前提。本项目会涉及操作员的权限。 操作方法：“系统字典设置” “科室单位字典”进入操作界面， 单位类别，单位代码 单位名称 单位电话 单位地址 病区 门诊 药房 药库 医药公司界面说明：界面分两部分：上框中的数据显示了已设置的医院科室单位信息。(1) 设置新的科室资料： 点按“增加”1.2. 操作员说明：设置医院职工的信息 操作方法：“系统字典设置” “操作员管理”进入操作界面操作员代码，操作员名字，操作员口令，是否拥有处方权，工作类别，所属科室，界面说明：界面分两部分：上框中的数据显示了已设置的医院工作类别信息。其它
5、按钮为各种操作。注意：科室、工作类别跟系统权限有关操作员增加好之后还需进入其他中的操作员权限设置，分配好对应的权限。1.3. 操作员权限 说明：根据各种工作的性质,设置对应权限加强系统安全保密性。根据操作员的工作性质，明确每一个电脑操作员对应的具体岗位权力，明确其工作责任。附：一个操作员可从属与多个权限组。 操作方法：“其它”“操作员权限”进入操作界面：界面说明：界面分三部分：左框中的数据显示医院所有电脑操作员个人资料；右上框显示已设定好的权限组名称;右下框显示归属与某权限组的操作员名单列表。术语说明: 权限组操作权力的一个范畴，拥有下属于某系统的部分明细权力。 操作员从属于某权限组的医院职工
6、。操作方法： 1选定左框中需设置权限的操作员。 2于右上框的选定操作员从属的权限组。3 然后点“选择”按钮即可。4其它完善操作。A“删除一行”根据实际情况，剔除权限组中的操作员，收回其在该权限组中拥有的权力。B查找操作员根据操作员的工作代码或名称首拼码快速定位，查找操作员1.4. 检治项目说明：设置医院检查治疗项目。操作方法：“系统字典设置” “检治项目字典”进入操作界面，注意：“精度额”、“打折”为系统保留项目，不允许修改。1.5. 收费类型操作方法：“系统字典设置”“收费类型字典”进入操作界面说明：设置医院的收费项目名称界面说明：界面分两部分：上框中的数据显示了已设置的收费归类项目信息。(
7、1) 设置新的收费项目： 点按“增加”注意：增加完收费类型之后必须要到住院系统设置与门诊系统设置中，把所有的归类全部归好，由其是住院发票归类，必须将新增的小类归入大类中。1.6. 药品材料说明：设置医院的药品和材料字典。注意：此药品字典关系到全院的药品管理。（类型、门诊收费归类、住院部收费归类、药品会计核算）关系到院方药品费用的收取和统计操作方法：“系统字典设置” “药品材料字典”进入操作界面，界面说明：界面分两部分：数据框中的数据显示了已设置药品&材料信息；其它按钮为各种操作。设置新的药品&材料： 点按“增加”注意：药品新增好之后，除了上图备注中的操作，还要进入药库和药房模块的药品品种中选择
8、下来。1.7. 收费窗口设置功能说明：功能为设置医院门诊的收费窗口（注意：门诊与药房窗口设置的隐藏按钮为F8，打开登陆框，鼠标点击用户名处，再按F8即可调取窗口选择界面）。 操作方法：“门诊系统设置”“收费窗口设置”进 入操作界面，没有设置本电脑所在门诊收费窗口界面说明：主窗体显示了已设置好的收费窗口。下排按钮为各种操作。点“修改”可进入编辑状态。可增加新的收费窗口、删除废旧的收费窗口资料、修改现有窗口的资料。收费窗口增加设置：修改编号（不能重复）名称（自定义）是否在使用（不勾） 对应西药窗口（同上设置）对应中药窗口（同上设置）1.8. 药房发药窗口功能介绍：定义门诊病人领药的发药窗口 。操作
9、事项：门诊发药窗口定义与门诊收费窗口类似，故不再重复 药房发药窗口设置修改选择药房窗口编号（自定义）注意：是否分配，当前是否已开放，默认不打勾，勾上表示已经使用2. 门诊挂号2.1. 挂号操作流程点击门急诊挂号进入挂号模块，弹出核对发票号，点击确定点击右上角选取健康档案 输入姓名读取档案信息。如下图：2.1.1. 如果查询到有该档案信息，直接点右下角：选定档案记录按钮。2.1.2. 如果没有查询到该病人的档案信息，则需先点 选择 按钮选到村组 然后点击 村组信息建档挂号 按钮。选择挂号科室（输入“+”号，再按回车可以调出科室数据）输入实收金额按“回车键”一次显示找零再按一次挂号成功，保存信息，
10、打印发票.2.2. 退号操作流程点击退号进入退号模块输入要退号的病人姓名或者发票号然后点击退号即可2.3. 发票重打操作流程点击发票重打输入要重打病人的姓名或者发票号再点击重打发票即可2.4. 修改挂号信息假若挂号病人挂号与看病的医生不同，可通过修改信息将其修改：2.5. 挂号员日结表（操作员每天必做）先点打印（打印出日结表）再点确认日结，点确定，即可完成日结，下次再进行日结时又开始重新计算。3. 门诊医生站3.1. 挂号室挂号病人接诊（使用挂号模块的医生操作）挂号室挂号的病人默认在医生站的“待诊”病人列表中，点击“待诊”列表选中病人点击“接诊”按钮列表即会自动弹到接诊病人列表中默认选中，点击
11、“病历”、“处方”、“历史处方”，即可建立病历、开立处方、查看“历史处方等操作”。3.2. 医生免费登记（未使用挂号模块的医生站操作）医生免费挂号即现在的“病人登记”，点击“病人登记“功能按钮”点击“新登记”系统会自动跳入健康档案的选择框双击“所属乡镇”双击“所属村组” 输入病人姓名点击“查询档案信息” 1) 如该病人已建立了健康档案，则查询到档案信息后，选中该病人信息，点击“选定档案记录”按钮即可2) 如该病人没有建立健康档案，则查询后提示“无相关数据”，在提示框上点击“确定”后，点击“村组信息建档”按钮即可系统自动返回到“病人登记”主界面后，点击“保存”按钮即登记完成。医生登记的病人默认为
12、“已经接诊了”的病人，显示在“接诊”病人列表中默认选中该病人，点击“病历”、“处方”等按钮即可对其进行相关操作。3.3. “已诊”和“接手他人”功能说明“已诊”病人列表即：当病人建立完病历，开完处方后，医生对其进行了“完成诊疗”操作的病人列表；接手他人是指当某医生给这个病人看病看到一半时候需要转科诊查，或者临时有事需交由其他医生来看的时候，其他医生可在此处找到该病人，“双击”进行接手诊查。（注意：如果病人完成诊疗之后，医生还需修改其病历的话，可以在已诊中找到该病人进行接诊即可修改其病历）3.4. 病历书写说明3.4.1. 模板的调取完善病历首页后，点击“下一页”按钮即进入病历书写界面点击“读取
13、模板”按钮，调出模板选择框选中“所需模板” 在病历内容的右上框中“勾选”、或“去掉”所需或不需要的内容点击“复制打钩内容” 点击“确定”即调取模板完成3.4.2. 病历其他按钮的使用调取模板完成后如病人有档案信息，点击“调取既往史”按钮即可读取到病人在档案信息中登记的“既往病史”。处方开立完成后点击“药品处方”即可调取药品处方。3.4.3. 开立健康教育处方点击选择医院设置好的模板，保存之后再点击病历中的健康教育处方即可。3.4.4. 发热日志、参数设置及关联公卫如果病人在医生量体温后，填写的体温值过高，系统会自动提示点击“是”按钮，即可进行发热日志的登记参数设置：即设置正常值范围如果病人的检
14、查测量值超出范围，则系统会提示保存病历后，系统会自动弹出提示框，是否上传社区，点击“是”即可上传。上传之后，如果血压过高，或者诊断选择为高血压，糖尿病等，年龄为0-6岁，勾选了是否孕产妇，则会返回公卫服务提示，医生需完善其相关服务。如下图，系统会自动提取公卫中的档案提示此人还需完善的部分：病历上传之后在建档浏览器处可以查看此人传到公卫的病历与处方内容。3.5. 处方的开立在接诊列表中选中要开立处方的病人，然后点击【处方】按钮，即可对该病人开处方，在处方明细处，输入药品的名称、拼音码或五笔码都可以检索到药品，药品选择完之后，点击发送即可发送到收费室进行收费，如图：3.6. “历史处方”按钮说明处方里面有两个“历史处方”按钮，蓝色按
