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2、菏泽市第三人民医院进一步改善医疗效劳行动方案，逐条明确分工，责任到科室和分管领导，具体做了以下工作：一、提高医疗质量，保障医疗平安1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率到达了100%。培训完成后进行了考试。2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是17项医疗质量和医疗平安的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写根本标准与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。3、严格根底医疗和
3、护理质量管理，强化“三基三严训练并进行考核。4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实抗菌药物临床应用指导原那么，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动态监测及超常预警机制。对全院医疗人员进行了抗菌药物合理应用培训。5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。急诊科(室)医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科(室)、入院、手术“绿色通道畅通，提高急危重症患者抢救成功率。6、针对临床用血，我们重新进行了培训，力求科学合理用血，保证血液平安，杜绝非法自采自供血液。7、标准消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染
4、。8、医院领导定期召开医疗质量和医疗平安工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗平安工作。并坚持每周一的行政大查房和每周六的业务大查房。二、改良效劳流程，改善就诊环境，方便病人就医。1、我院对效劳流程进行优化，简化环节，并且对门诊抽血室的布局进行了调整，布局更加合理，方便患者就医。2、统一制作了科室标识，使其标准、清楚、醒目。3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的.就诊环境和便民效劳措施，成立了便民效劳中心，做到有导诊效劳，有咨询台、有便民门诊，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有 等。4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展了预约挂
5、号和诊间预约效劳，方便广阔患者就医。5、提供私密性良好的诊疗环境。三、提高效劳意识，改善效劳态度，增进医患沟通1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。2、对全院职工进行礼仪培训，随时检查效劳用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。3、临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。4、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉 号码，有专门机构及时受理、处理病人投诉。5、通过出院患者 回访，问卷调查，聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院效劳中的意见，并及时改良提高。四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费1、严格执行国家药品
6、价格政策和医疗效劳收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费工程，严禁分解工程、比照工程收费和重复收费。2、向社会公开收费工程和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。设立自动查询台，向患者提供费用查询效劳，及时处理患者对违规收费的投诉。3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风1、在医务人员中开展创先评优、“十佳医生、“十佳护士、“十佳窗口效劳人员活动。使广阔职工牢固树立全心全意为人民效劳的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医
7、务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风气，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成，不向科室或个人下达创收指标。5、做好正确的舆论宣传，不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。在“改善医疗效劳质量一系列活动中，我院把活动与保持共产党员先进性教育，落实“三严三实活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持“先进性教育和“改善医疗效劳质量活动
8、两不误，两促进。通过“改善医疗效劳质量活动，解决了短板和瓶颈问题，在很大程度上促进了医疗效劳质量的提高，保证了医疗平安，改良和优化了医疗效劳流程，切实维护广阔人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、效劳好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定根底。6、医院加快信息化建设，在门诊大厅设立费用查询系统，改善患者就医体验。7、成立青年志愿者效劳队，每天为患者提供咨询、导诊、协助等效劳。六、下一步，医院将以通过二级综合医院评审为动力，以迎接三级精神病医院评审为契机，紧紧围绕医疗质量与平安这个中心，对照市卫计委方案要求，结合我院实际，对照方案查找缺乏，力争
9、完善，全面落实各项规章制度，完善效劳体系，改善效劳流程，改善患者就医体验。加强内部培训与考核，使医院整体效劳功能再上一个新的台阶。“进一步改善医疗效劳行动方案工作总结为贯彻“进一步改善医疗效劳行动方案工作安排，牢固树立“以病人为中心的效劳理念和为人民效劳的宗旨，加强“平安医院建设，改善效劳态度，标准医疗行为，提高医疗质量，确保医疗平安，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，现将有关工作总结如下：一、提高医疗质量，保障医疗平安1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率到达了100%。2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任
10、，特别是医疗质量和医疗平安的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写根本标准与管理制度、交接班制度、临床用血制度、转诊制度等。3、严格根底医疗和护理质量管理，强化“三基三严训练并进行考核。4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实抗菌药物临床应用指导原那么，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动态监测及超常预警机制。5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。急诊科医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊“绿色通道
11、畅通，提高急危重症患者抢救成功率。6、针对临床用血，我们进行了培训，力求科学合理用血，保证血液平安，杜绝非法自采自供血液。7、标准消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。8、医院领导定期召开医疗质量和医疗平安工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗平安工作。二、改良效劳流程，改善就诊环境，方便病人就医。1、我院采取增加效劳窗口，缩短病人等候时间。对效劳流程进行优化，简化环节，方便患者就医。2、统一制作了科室标识，使其标准、清楚、醒目。3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民效劳措施，做到有导诊效劳，有咨询台、有便民门诊，有候诊椅，有
12、饮水设施、有轮椅等。4、提供私密性良好的诊疗环境。三、提高效劳意识，改善效劳态度，增进医患沟通1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。2、对全院职工进行礼仪培训，随时检查效劳用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。3、临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。4、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉 号码，有专门机构及时受理、处理病人投诉。5、通过出院患者 回访，问卷调查，聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院效劳中的意见，并及时改良提高。四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费1、严格执行国家药品价格政策和医疗效
13、劳收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费工程，严禁分解工程、比照工程收费和重复收费。2、向社会公开收费工程和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。设立自动查询台，向患者提供费用查询效劳，及时处理患者对违规收费的投诉。3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风1、在医务人员中开展创先评优、道德讲堂学习活动。使广阔职工牢固树立全心全意为人民效劳的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行
14、医的新风气，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成，不向科室或个人下达创收指标。5、做好正确的舆论宣传，不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。在“改善医疗效劳质量一系列活动中，我院把活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持“先进性教育和“改善医疗效劳质量活动两不误，两促进。通过“改善医疗效劳质量活动，解决了短板和瓶颈问题，在很大程度上促进了医疗效劳质量的提高，保证了医疗平安，改良和优化了医疗效劳流程，切实维护广阔人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、效劳好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定根底。17
